易淑蓉

【摘要】目的：探討舒適護理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應用效果。方法：利用隨機雙盲法將2016年9月至2017年3月在我院接受人工流產(chǎn)術(shù)的74例患者分為干預組（37例）和對照組（37例），對照組患者實施常規(guī)護理，干預組患者實施舒適護理聯(lián)合健康教育護理模式，比較兩組患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握情況、人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、護理滿意度。結(jié)果：干預組患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握率（94.6%）明顯高于對照組（59.5%），干預組（2.7%）患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率明顯低于對照組（10.8%），干預組患者護理滿意度明顯高于對照組，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對人工流產(chǎn)患者實施舒適護理聯(lián)合健康教育，能明顯提升患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握程度，減少人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生，提升護理滿意度。

【關鍵詞】人工流產(chǎn)術(shù)；舒適護理；健康教育；臨床應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-01

因人們性觀念越來越開放和避孕知識缺乏等因素，使得非意愿妊娠的發(fā)生率明顯提高，而這類女性往往會通過人工流產(chǎn)手術(shù)的方式達到終止妊娠的目的，在實施人工流產(chǎn)術(shù)時為了提升患者的依從性，減少術(shù)后并發(fā)癥，通常需對其進行舒適護理和健康教育[1]，本文就舒適護理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應用效果進行分析，現(xiàn)闡述如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

利用隨機雙盲法將2016年9月至2017年3月在我院接受人工流產(chǎn)術(shù)的74例患者分為干預組（37例）和對照組（37例）。干預組患者年齡19—35歲，平均（25.6±3.7）歲；孕周7—10周，平均（8.7±0.5）周；文化程度：初中及以下12例，高中及以上25例。對照組患者年齡18—34歲，平均（24.9±3.5）歲；孕周6—9周，平均（7.9±0.6）周；文化程度：初中及以下14例，高中及以上23例。兩組患者年齡、孕周、文化程度無顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，可進行比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，告知患者手術(shù)流程和注意事項。干預組采用舒適護理聯(lián)合健康教育，具體措施包括：（1）舒適護理①術(shù)前：人工流產(chǎn)患者往往會受到社會和家庭的雙重壓力，以及患者本身對手術(shù)的恐懼感，致使患者手術(shù)依從性較差，影響手術(shù)正常進行，護理人員在術(shù)前要積極和患者進行溝通，尊重患者隱私，贏得患者信任，緩解其不良情緒，提高治療依從性。②術(shù)中：為患者營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，控制好手術(shù)室的溫濕度，保持手術(shù)室干凈、整潔，對病室空氣進行消毒殺菌處理，在手術(shù)室內(nèi)播放輕音樂以緩解患者緊張情緒。術(shù)中患者取膀胱截石位，兩腿分開100度左右，體位擺放在滿足手術(shù)需要的前提下，要充分考慮患者身體感受，在患者頭部墊軟枕，在擱腳架上墊軟墊，詢問患者肢體感受，協(xié)助其保持舒適體位。③術(shù)后：術(shù)后注意保持患者外陰清潔，向其解釋術(shù)后出現(xiàn)下腹脹痛和肛門脹痛感的原因，提醒患者喝溫水，密切觀察其生命體征的變化，詢問其身體感受。（2）健康教育。在術(shù)前為患者講解手術(shù)細節(jié)和配合要點，介紹手術(shù)室環(huán)境，了解并解答患者疑問，幫助患者緩解不良情緒。術(shù)后要告知患者注意事項，指導其用藥、休息、飲食，囑咐患者保持外陰清潔，術(shù)后一個月才可有性行為，講解避孕知識，如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道大量出血等反應則需及時就醫(yī)。在術(shù)后半年內(nèi)對患者進行電話隨訪，了解其身體狀況，對需再次流產(chǎn)的患者進行健康指導。

1.3 評價標準

以兩組患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握情況、人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、護理滿意度為評價標準。對患者進行問卷調(diào)查，了解患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握情況和護理滿意度，人工流產(chǎn)相關知識評分滿分為100分，得分≥60分則為基本掌握，<60分則為未掌握，掌握率=掌握例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。護理滿意度評分滿分為100分，得分越高則滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對所有患者護理所得各項同類數(shù)據(jù)資料進行分析，（±s）表示計量資料，同類數(shù)據(jù)間的比較實施t檢驗。而百分率（%）表示計數(shù)資料，同類數(shù)據(jù)間的比較實施X?檢驗，如果P<0.05則為資料間有顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者人工流產(chǎn)相關知識掌握情況

經(jīng)比較，干預組患者對人工流產(chǎn)相關知識的掌握率（94.6%）明顯高于對照組（59.5%），P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2 兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率和護理滿意度

經(jīng)比較，干預組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率（2.7%）明顯低于對照組（10.8%），研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

人工流產(chǎn)術(shù)是指妊娠十周內(nèi)因意外妊娠、優(yōu)生、疾病等原因而采用手術(shù)終止妊娠，是常用的避免手術(shù)失敗的補救方法。實施人工流產(chǎn)術(shù)的患者心理狀態(tài)波動很大，情緒不穩(wěn)定，手術(shù)依從性較差，還因?qū)ο嚓P健康知識缺乏了解，增加了術(shù)后發(fā)生子宮穿孔、吸宮不全、出血多、人工流產(chǎn)綜合征等并發(fā)癥的幾率，給其帶來二次傷害。人工流產(chǎn)綜合征是最常見的并發(fā)癥，通常會表現(xiàn)出胸悶、氣喘、惡心、嘔吐、頭暈、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降，心律不齊、抽搐、休克等一系列癥狀。本次研究表明，在對人工流產(chǎn)患者實施舒適護理和健康教育后，患者對人工流產(chǎn)相關知識掌握程度明顯提升，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征的幾率明顯降低，護理滿意度顯著提升，本次研究結(jié)果和前人相關研究結(jié)果一致[3-4]。

綜上所述，舒適護理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中具有積極的的臨床應用效果，這種護理方式值得推廣應用。

參考文獻

[1]張萍.人工流產(chǎn)術(shù)中舒適護理聯(lián)合健康教育的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（16）：179-180.

[2]徐桂蓉.舒適護理聯(lián)合健康教育對肺心病患者護理的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（35）：118-120.

[3]陳愛，吳秀華.舒適護理聯(lián)合健康教育對肺心病患者護理的效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（4）：584-585.

[4]邱文麗，戴舉響，胡小艷，等.舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，3（2）：128-130.