張影

人性化護(hù)理對(duì)42例風(fēng)濕患者疼痛及患者滿(mǎn)意度的影響研究

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目的探討人性化護(hù)理對(duì)風(fēng)濕患者疼痛及滿(mǎn)意度的影響。方法隨機(jī)抽取2016年2月—2017年2月本院收治的風(fēng)濕患者84例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組（人性化護(hù)理，n=42）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=42）。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)后，研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)風(fēng)濕患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果理想，能減輕疼痛程度，提升滿(mǎn)意度。

風(fēng)濕；人性化護(hù)理；疼痛；滿(mǎn)意度

風(fēng)濕疾病在臨床上較為常見(jiàn)，涉及類(lèi)型較多，包括強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等[1]。多數(shù)風(fēng)濕患者病程長(zhǎng)，疾病反復(fù)發(fā)作，極易導(dǎo)致其出現(xiàn)一系列生理和心理不適，影響生活質(zhì)量[2]。而人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)將患者作為健康服務(wù)的中心，為其提供優(yōu)質(zhì)化、人性化護(hù)理服務(wù)，在多種疾病護(hù)理中獲得了較好的臨床效果[3]。本研究為深入探討人性化護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，回顧性分析了2016年2月—2017年2月本院收治的84例風(fēng)濕患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2016年2月—2017年2月本院收治的風(fēng)濕患者84例?；颊呒凹覍倬橥?。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對(duì)照組，分別為42例。研究組男27例，女15例；年齡19～68歲，平均年齡（38.9±2.8）歲：25例為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，17例為強(qiáng)直性脊柱炎。對(duì)照組男29例，女13例；年齡20～68歲，平均年齡（39.2±2.4）歲：26例為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，16例為強(qiáng)直性脊柱炎。兩組一般資料對(duì)比，P＞0.05，可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后正式啟動(dòng)。

1.2 方法

給予對(duì)照組密切觀察病情、穩(wěn)定不良情緒、環(huán)境護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。研究組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，內(nèi)容包括：

（1）情緒護(hù)理：及時(shí)評(píng)估患者情緒狀態(tài)，強(qiáng)化溝通，引導(dǎo)患者合理宣泄不良情緒；采用通俗易懂的語(yǔ)言講解病情，介紹成功治療案例，增強(qiáng)治療信心；根據(jù)中醫(yī)“喜勝悲”理論，指導(dǎo)患者通過(guò)觀看娛樂(lè)節(jié)目、小品等，緩解悲觀情緒。

（2）飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多食用高維生素、高蛋白、清淡易消化、活血化瘀的食物，以充分補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)和能量，改善肢體血液循環(huán)，促使患肢盡快康復(fù)。

（3）用藥護(hù)理：用藥期間，注意對(duì)患者是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、低血壓、發(fā)熱等不良反應(yīng)進(jìn)行觀察；必要時(shí)配合中醫(yī)按摩、熏蒸治療，熏蒸時(shí)密切觀察前后保溫情況，對(duì)熏蒸溫度進(jìn)行合理控制，防止反復(fù)受涼引發(fā)感冒，或溫度過(guò)高造成燙傷。

（4）運(yùn)動(dòng)鍛煉：急性期患者需充分臥床休息，定時(shí)協(xié)助其更換體位，避免出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥。指導(dǎo)患者正確翻身，減輕對(duì)疼痛的刺激。急性期以后，指導(dǎo)其進(jìn)行適量關(guān)節(jié)活動(dòng)，以緩解疼痛，防止出現(xiàn)肌肉萎縮及痙攣。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）以視覺(jué)模擬評(píng)分法評(píng)估兩組就診時(shí)、干預(yù)后疼痛程度，由輕到重采用0～10分表示[4]；（2）兩組護(hù)理滿(mǎn)意度采用自制問(wèn)卷調(diào)查，以100分為滿(mǎn)分，不滿(mǎn)意為0～59分，基本滿(mǎn)意為60～89分，滿(mǎn)意為90～100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本組研究中的數(shù)據(jù)資料。以例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料組間率（%）對(duì)比應(yīng)用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料均用（x-±s）表示，以t檢驗(yàn)。P＜0.05表示兩組資料對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后疼痛程度對(duì)比

就診時(shí)，研究組、對(duì)照組疼痛評(píng)分分別為（7.5±1.0）分、（7.6±1.2）分，結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.415，P=0.679）。

干預(yù)后，研究組、對(duì)照組疼痛評(píng)分分別為（2.8±0.6）分、（4.9±1.3）分，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.505，P=0.000）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

研究組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.6%（41/42）：1例患者不滿(mǎn)意，14例患者基本滿(mǎn)意，27例患者滿(mǎn)意。對(duì)照組滿(mǎn)意度為83.3%（35/42）：7例患者不滿(mǎn)意，12例患者基本滿(mǎn)意，23例患者滿(mǎn)意。研究組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.97，P=0.026）。

3 討論

作為臨床上一種常見(jiàn)風(fēng)濕免疫科疾病，風(fēng)濕類(lèi)疾病有著較高的患病率，屬于人體免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的疾病類(lèi)型[5]。風(fēng)濕類(lèi)疾病的主要病理癥狀為關(guān)節(jié)處疼痛和腫脹，多數(shù)患者伴有明顯疼痛感，影響其正常生活和工作。當(dāng)前，臨床上治療風(fēng)濕類(lèi)疾病的方法較多，且治療已趨于規(guī)范化[6-7]。而在風(fēng)濕類(lèi)疾病護(hù)理干預(yù)上，人性化護(hù)理發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，能克服傳統(tǒng)護(hù)理僅強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理的弊端，重視從患者生理、心理、精神等方面出發(fā)，為其提供人性化、綜合化、優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)[8-9]。有研究發(fā)現(xiàn)，人性化護(hù)理服務(wù)在骨科患者治療中的應(yīng)用，能有效緩解患者疼痛程度，消除其不良情緒，改善護(hù)理滿(mǎn)意度[10]。

疼痛是風(fēng)濕類(lèi)疾病患者的主要臨床特征，生理上的疼痛感還會(huì)進(jìn)一步影響患者心理狀態(tài)，導(dǎo)致出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等情緒，影響治療依從性，致使疼痛程度加重，形成惡性循環(huán)。本研究對(duì)研究組實(shí)施人性化護(hù)理，強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定患者的負(fù)性情緒，給予其充分的心理安慰和疏導(dǎo)，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，還重視加強(qiáng)護(hù)患溝通，提升患者對(duì)疼痛的認(rèn)知程度，從而積極配合治療及護(hù)理工作，改善疼痛控制效果。還為患者提供良好飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等，能幫助其提升免疫力和抵抗力，改善患肢血液循環(huán)，減輕疼痛程度。

本研究中，干預(yù)后，研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可知，人性化護(hù)理在風(fēng)濕類(lèi)疾病患者治療中的應(yīng)用，能有效緩解疼痛程度，有利于恢復(fù)健康。此外，研究組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。凸顯出人性化護(hù)理應(yīng)用的有效性。

綜上所述，對(duì)風(fēng)濕患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果理想，能減輕疼痛程度，提升滿(mǎn)意度。

[1] 馬麗． 人性化護(hù)理對(duì)風(fēng)濕患者疼痛與滿(mǎn)意度的影響分析[J]． 大家健康：中旬版，2016，10（7）：260．

[2] 蔡旭，肖劍偉，郭粉蓮，等． 個(gè)性化健康教育在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人護(hù)理中的應(yīng)用[J]． 護(hù)理研究，2016，30（23）：2887-2889．

[3] 劉廷艷，張耀元． 人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（21）：46-47．

[4] 閆敬，王莉莉． 人性化護(hù)理在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用分析[J]．飲食保健，2017，4（4）：214-215．

[5] 張麗英． 人性化護(hù)理在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]． 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2013，15（8）：106-107．

[6] 溫愛(ài)娣． 人性化護(hù)理應(yīng)用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的觀察[J]． 全科護(hù)理，2013，11（6）：512．

[7] 蘇惠仙． 個(gè)性化護(hù)理配合消炎膏治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床效果[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（15）：51-53．

[8] 孫常磊． 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者心理狀態(tài)分析與護(hù)理方式研究[J]．中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：199-200．

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[10] 黃立萍，李曉英． 人性化護(hù)理對(duì)骨科患者疼痛的影響[J]． 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（22）：126-127．

Effect of Humanistic Nursing on Pain and Satisfaction of 42 Patients With Rheumatic Diseases

ZHANG Ying Disinfection Supply Center, Jilin Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jilin Jilin 132012, China

ObjectiveTo explore the effect of humanistic nursing on pain and satisfaction of patients with rheumatic diseases.Methods84 cases of rheumatism patients in our hospital from February 2016 to February 2017 were randomly selected. According to the random number table method,they were divided into study group (humanized nursing,n=42) and control group (routine nursing,n=42). The nursing effect in two groups was compared.ResultsAfter the intervention, the pain score of the study group was lower than that of the control group, and the satisfaction was higher than that of the control group, the difference was statistically significant(P＜ 0.05).ConclusionThe effect of humanistic nursing on rheumatism patients is ideal, which can reduce the pain degree and improve the satisfaction degree.

rheumatism; humanistic nursing; pain; satisfaction degree

R473

A

1674-9316（2017）25-0136-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．071

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，吉林 吉林132012