劉 波，翟玉榮，蔡仕寧，鄭衍芳，林 茂，高 原

（遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)，廣東 珠海 519041）

機能實驗學中開展PBL教學的實踐研究

劉 波，翟玉榮，蔡仕寧，鄭衍芳，林 茂，高 原

（遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)，廣東 珠海 519041）

為培養(yǎng)醫(yī)學生團隊精神，提高其創(chuàng)新能力，培養(yǎng)復合型人才，探討在機能實驗學中開展PBL教學的效果。結果顯示，PBL教學在提高學生自主學習興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新意識、實踐操作能力與團隊精神等方面效果顯著。在機能實驗學中開展PBL教學，有助于提高教學效果。

機能實驗學；PBL教學；實踐研究

PBL教學法是由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯大學創(chuàng)立的。其核心思想是將課堂主動權交給學生，將以教師為中心的學習方式轉變?yōu)橐詫W生為中心，在教學過程中，教師提出有實際意義的問題，引導學生以小組討論的方式合作解決，并學習隱含在問題背后的醫(yī)學知識。PBL教學可激發(fā)學生學習動力，調動學習積極性，提升解決問題和自主學習能力。

機能實驗學是將生理學、藥理學、病理生理學3門基礎主干課程重新整合而成的綜合性基礎醫(yī)學實驗課程。學生通過該課程的學習，認識生命活動的基本規(guī)律，探討疾病發(fā)生發(fā)展過程，理解藥物治療的基本原理，增強基本操作技能，培養(yǎng)科學思維方法及獨立解決問題能力。以往的機能實驗學教學采用傳統(tǒng)模式，即教師講解實驗步驟、演示操作細節(jié)→學生分組操作并觀察、記錄實驗結果→教師小結。這種以教師為中心的教學方式難以調動學生學習興趣、培養(yǎng)創(chuàng)新精神，影響了機能實驗學教學效果。機能實驗學教學應注重對學生綜合能力的培養(yǎng)，提高學生學習積極性和主動性，從而達到培養(yǎng)創(chuàng)造性思維的目的[1]。我校機能實驗室于2014年引入PBL教學法，選取典型案例，學生分組查閱資料、討論、答辯、匯報等，輔以教師引導和歸納點評，收到良好教學效果。

1 機能實驗學PBL教學思路與方法

1.1 對象

以2012級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生為研究對象，每班50人左右，5人一組，各組推選小組長一名，組內討論決定小組名稱和口號，并以小組為單位進行交流與討論。

1.2 時間選擇和問題提出

機能實驗學開課時間選在生理學、病理生理學和藥理學3門課程理論課結束后，以保證學生具備較好的理論基礎。課程初期，學生要進行實驗儀器、手術器械、實驗操作等知識學習，開展PBL教學的實驗項目放在課程中后段最為合適。設計的問題要有綜合性和廣泛性，并且貼近臨床。我們選取的實驗項目為與臨床相關的綜合性實驗，如呼吸運動的調節(jié)及藥物干預、家兔心血管活動調節(jié)及影響因素等，并加入人體生理實驗，如人體肱動脈壓的測量及運動的影響、人體肺功能測定等。

1.3 實施步驟

具體步驟：（1）課前，以小組為單位，每組4～5人，提前4周將實驗告知學生，要求學生查閱相關資料，同時以專題形式講授查閱資料的常用方法；（2）教師提出問題，學生進行相關知識查閱，組內討論和分析，討論采用集中討論、微信及QQ群內討論等形式；（3）學生進行實驗，并將實驗結果與理論內容進行驗證；（4）實驗操作完畢，各組結合教師預先提出的問題，對照實驗結果進行討論，之后，每組派一名代表闡述本組實驗思路和結果，期間可展開討論，師生均可參與其中；（5）教師釋疑解惑，并就學生表現(xiàn)進行評價；（6）發(fā)放教學效果調查問卷，由學生評價此次實驗效果。

2 實踐效果

我校自2014年9月開展PBL教學以來，多次通過座談會、教學相長會和問卷調查了解學生對教學效果的評價。2014年9月至2016年9月共發(fā)出問卷698份，收回636份，回收率91.1%，具體內容見表1。從調查結果來看，學生對PBL教學的認可度較高，95%以上的學生對PBL教學給予積極評價，認為通過PBL教學，自學能力、表達能力、團隊協(xié)作能力都有明顯提升，說明通過改進傳統(tǒng)的機能實驗學教學方法，確實能提高學生學習和探索的興趣，特別是在實驗中加入文獻查閱方法講座，深受學生歡迎。

表1 學生對開展PBL教學的態(tài)度（%）

3 討論

PBL教學有利于將各學科知識進行有機互聯(lián)，形成基礎與臨床、理論與實際相結合的整體觀念，提高學生自主學習能力；可激發(fā)學生學習興趣，對培養(yǎng)學生實踐能力、自學能力及知識應用能力產(chǎn)生積極影響。PBL教學實現(xiàn)了學生自主學習，營造了以學生為主，輕松、主動的學習氛圍，學生可以暢所欲言，表達自己的觀點，及時獲取來自其他學生的信息。通過對案例問題的探討，學生將相關知識有機聯(lián)系并簡單整合，在討論過程中進一步加深理解，在查閱資料的過程中不斷完善對問題的分析和解答。通過PBL教學，學生還鍛煉了多方面的能力，如檢索文獻能力、查閱資料能力、歸納總結能力、綜合分析能力、邏輯推理能力、口頭表達能力、自主學習能力等。

通過幾年的實踐，我們對PBL教學有了進一步認識，該教學法的核心是轉變傳統(tǒng)教學理念，讓學生成為整個實驗的核心和主要參與者，充分發(fā)揮學生自主性與創(chuàng)造性，挖掘學生潛能；通過調動學生積極性，促進學生對醫(yī)學基礎知識的學習。PBL教學對任課教師提出了更高要求，需要教師提前準備大量文獻資料，增加知識儲備。由于教師提出的問題要難易適中、貼近臨床，這就需要其既有扎實的基本理論和基本知識，又具備臨床相關知識，這也對其專業(yè)知識積累和教學水平提升起到促進作用。PBL教學法是未來基礎醫(yī)學實踐課程教育的發(fā)展趨勢[2]。

總之，PBL教學適合機能實驗學教學，能夠取得良好的教學效果，值得在醫(yī)學院校推廣。

[1]李長勇，王澤芬，張先榮.PBL教學法在機能實驗學綜合性實驗中的探索[J].基礎醫(yī)學教育，2015，17（2）：140－141.

[2]李超彥，王桂葉，張志國，等.PBL教學法在機能實驗學中的應用和體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（22）：55－56.

G424.1

B

1671－1246（2017）15－0107－02

遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)教學改革項目“機能實驗中開展PBL教學的實踐研究”（2014Q10）