李凌峰，張志成

淄博市精神衛(wèi)生中心，山東淄博 255100

高中生抑郁癥患病情況調(diào)查及影響因素分析

李凌峰，張志成

淄博市精神衛(wèi)生中心，山東淄博 255100

目的 分析高中生抑郁癥患病情況調(diào)查及影響因素。方法 采用隨機(jī)分層抽樣方法，選擇淄博第四中學(xué)436名在校高中生為研究對(duì)象，對(duì)其抑郁癥患病情況及影響因素進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 該研究共檢查出抑郁癥100例，抑郁癥患病率為 22.94%（100/436）；高三抑郁癥患病率 27.45%（56/204）高于高一 18.97%（44/232），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；女性抑郁癥患病率27.75%（58/209）高于男性18.50%（42/227），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；學(xué)習(xí)壓力與抑郁程度相關(guān)性最高，重度抑郁占8.94%（39/436）。結(jié)論 高中生抑郁癥患病率較高，學(xué)習(xí)壓力、考試失敗為抑郁癥主要影響因素，且高三抑郁癥患病率高于高一學(xué)生，應(yīng)采取有效防治措施，預(yù)防抑郁癥發(fā)生。

高中生；抑郁癥；患病情況

抑郁癥為我國最常見的精神障礙疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、悲觀、缺乏主動(dòng)性，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自殺念頭甚至自殺行為[1]。高中時(shí)期是青年成熟的關(guān)鍵階段，高考帶給學(xué)生較大心理壓力，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。近年來，高中生抑郁癥患病率逐漸升高，且復(fù)發(fā)率高，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)質(zhì)量[2]。該研究對(duì)高中在校436名高中生抑郁癥患病情況實(shí)施調(diào)查，旨在分析其患病情況及影響因素，為臨床防治提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)分層抽樣方法，2017年3—4月選擇淄博第四中學(xué)436名在校高中生作為研究對(duì)象，高一、高三年級(jí)共10個(gè)班，男性227名，女性209名，其中高一男性120名，女性112名，高三男性107名，女性97名，年齡 16～19 歲，平均（17.5±0.6）歲，學(xué)生均自愿參與該研究，且該研究經(jīng)該院倫理協(xié)會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 調(diào)查方法

采用抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）對(duì)在校高中生進(jìn)行專業(yè)測(cè)評(píng)，癥狀分4級(jí)，測(cè)評(píng)后檢查確保無漏項(xiàng)，收回分析評(píng)定。該次調(diào)查選取青少年生活事件量表中9項(xiàng)，包括人際關(guān)系、考試失敗、健康狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)困難、學(xué)習(xí)壓力、家庭失和、受到批評(píng)、睡眠時(shí)間、情感障礙。影響程度分為0級(jí)，無影響；1級(jí)，輕度；2級(jí)，中度；3級(jí)，重度。抑郁癥檢出標(biāo)準(zhǔn)為SDS評(píng)分大于或等于41分。調(diào)查過程經(jīng)教師指導(dǎo)，以班級(jí)為單位，分小組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，學(xué)生獨(dú)立填寫問卷，完成后即收回。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察高中生抑郁癥患病率，包括不同年級(jí)、不同性別抑郁癥患病率；②分析負(fù)性因素對(duì)抑郁程度的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較不同年級(jí)高中生抑郁癥患病率

該研究共檢查出抑郁癥100例，抑郁癥患病率為22.94%（100/436）；其中高三抑郁癥患病率 27.45%（56/204）高于高一 18.97%（44/232），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較不同年級(jí)高中生抑郁癥患病率

2.2 比較不同性別高中生抑郁癥患病率

女性抑郁癥患病率27.75%（58/209）高于男性18.50%（42/227），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 詳見表 2。

表2 比較不同性別高中生抑郁癥患病率

2.3 負(fù)性因素影響抑郁發(fā)生程度

學(xué)習(xí)壓力與抑郁程度相關(guān)性最高，重度抑郁占8.94%（39/436）。 詳見表 3。

表3 負(fù)性因素影響抑郁發(fā)生程度[n（%）]

3 討論

相關(guān)資料報(bào)道，我國青少年抑郁癥狀出現(xiàn)率達(dá)50%，而高中生占40%左右，嚴(yán)重影響高中生學(xué)習(xí)質(zhì)量及日常生活[3]。該研究共檢查出抑郁癥100例，抑郁癥患病率22.94%，高三占27.45%，說明高中生抑郁癥患病率較高，抑郁癥狀明顯。高中生面臨人際關(guān)系、家庭失和、受到批評(píng)等因素，易產(chǎn)生較多負(fù)性情緒，尤其高三學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大，導(dǎo)致抑郁癥發(fā)病率逐漸上升，給予其早期防治和心理疏導(dǎo)尤為重要[4-5]。

學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系、考試失敗、經(jīng)濟(jì)困難、睡眠時(shí)間、情感障礙等均可引發(fā)抑郁癥，因此高中生抑郁癥狀發(fā)生并非由單一因素引起，而由多方面主客觀因素影響所致。該研究結(jié)果顯示，高三抑郁癥患病率高于高一，且女性抑郁癥患病率高于男性（P＜0.05），原因可能是高三學(xué)生多受學(xué)習(xí)壓力、睡眠時(shí)間等因素影響，易產(chǎn)生較多負(fù)性情緒，抑郁癥患病率較高，影響學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，形成惡性循環(huán)；另外女性應(yīng)對(duì)能力、承受能力相對(duì)較差，精神壓力較大，易造成抑郁癥。該研究結(jié)果中，學(xué)習(xí)壓力與抑郁程度相關(guān)性最高，重度抑郁占8.94%，提示學(xué)習(xí)壓力為導(dǎo)致高中生抑郁主要因素，考試失敗使學(xué)生心理產(chǎn)生較大壓力，易引發(fā)抑郁等不良情緒。此外，高中生受到批評(píng)或睡眠不足影響其心理狀態(tài)，進(jìn)而降低考試成績，學(xué)校應(yīng)針對(duì)以上癥狀適當(dāng)開展健康指導(dǎo)、心理咨詢及心理治療，減輕或消除高中生學(xué)習(xí)困難，融洽人際關(guān)系，促進(jìn)高中生心理健康發(fā)展。

綜上所述，高中生抑郁癥患病率較高，主要影響因素包括學(xué)習(xí)壓力、考試失敗、受到批評(píng)、睡眠不足等，女性抑郁癥患病率高于男性，且高三抑郁癥患病率高于高一。為減輕抑郁程度，應(yīng)積極給予有效預(yù)防措施。

[1]王恒飛.抑郁癥患者血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子、神經(jīng)元特異性烯醇化酶和S-100B的表達(dá)及相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2017,37(5)：1225-1226.

[2]劉曉宇,王君,郭纓,等.重點(diǎn)高中學(xué)生抑郁癥狀及其與學(xué)習(xí)成績歸因方式的關(guān)系[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2016,37(11)：1655-1657.

[3]李玖玲,陳星,趙春華,等.中國兒童青少年抑郁癥狀流行率的Meta分析[J].中國兒童保健雜志,2016,24(3)：295-298.

[4]潘彥玙,張小紅.淺析高中生的焦慮、抑郁與家庭環(huán)境的關(guān)系[J].國際精神病學(xué)雜志,2017,44(1)：98-101.

[5]趙連俊,吳國蘭,葛維,等.中學(xué)生負(fù)性生活事件、認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)與抑郁的關(guān)系[J].中國兒童保健雜志,2016,24(6)：635-638.

Analysis of Prevalence of Depression of High School Students and Influence Factors

LI Ling-feng，ZHANG Zhi-cheng
Zibo Mental Health Center,Zibo,Shandong Province,255100 China

Objective To analyze the prevalence of depression of high school students and influence factors.Methods 436 cases of high school students in Zibo Fourth School were randomly selected and the prevalence of depression of high school students and influence factors were investigated and analyzed.Results 100 depression cases were tested in this research and the prevalence of depression was 22.94%（100/436）,and the prevalence rate of depression of senile three students was higher than that of senile one students,[27.45%（56/204） vs 18.97%（44/232）],and the difference was statistically significant（P＜0.05）and the prevalence rate of females was higher than that of males,[27.75%（58/209） vs 18.50%（42/227）],and the difference was statistically significant（P＜0.05）,and the learning pressure has the highest correlation with the depression degree and the severe depression accounted for 8.94%（39/436）.Conclusion The prevalence rate of depression of senile students is higher,and the learning pressure and examination failure are the main influence factors of depression,and the prevalence rate of depression of senile three students is higher than that of senile one students,and we should adopt the effective control measures to prevent the occurrence of depression.

Senile students;Depression;Prevalence

R7

A

1672-5654（2017）07（a）-0006-03

2017-05-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.006

李凌峰（1977-），女，山東淄博人，本科，主管醫(yī)師，研究方向：疾病預(yù)防控制。