田秀菊，連紅杰

(湖州師范學(xué)院 學(xué)生處，浙江 湖州 313000)

大學(xué)生心理危機預(yù)警指標與預(yù)警模式探討

田秀菊，連紅杰

(湖州師范學(xué)院 學(xué)生處，浙江 湖州 313000)

運用質(zhì)性分析對101例大學(xué)生心理危機案例進行研究，通過對原始信息的分析歸納，最終確定心身障礙、非適應(yīng)性認知和行為、家庭成長史、學(xué)業(yè)預(yù)警、生活事件、情緒不良、人際關(guān)系不良和性格特點等8個核心預(yù)警指標。通過揭示預(yù)警方式、預(yù)警指標與學(xué)生問題間的關(guān)系，提出了“心理普查-動態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式。

大學(xué)生；心理危機；預(yù)警指標；預(yù)警模式；質(zhì)性分析

一、大學(xué)生心理危機預(yù)警研究概況

我國對心理危機的研究始于20世紀80年代，2004年云南大學(xué)馬加爵殺人案，引起了社會和學(xué)者們對大學(xué)生心理健康的重視。近十年來，大學(xué)生自殺、殺人案每每見諸報端，其社會惡劣影響性、校園傳染性都引人注目，關(guān)于大學(xué)生心理危機、大學(xué)生自殺現(xiàn)象也持續(xù)成為研究熱點，特別是大學(xué)生心理危機預(yù)警機制的研究持續(xù)升溫，其中預(yù)警指標與預(yù)警模式研究是其中的重點[1-5]。

心理危機預(yù)警指標是指能對個體的心理危機程度做出評估的若干有代表性的指征。代表性研究有:郭蘭、程婧、文小兵[6-8]等人運用問卷調(diào)查法和結(jié)構(gòu)方程模型建立的5～7個預(yù)警指標，主要包括應(yīng)激源、應(yīng)對方式、應(yīng)激反應(yīng)、社會支持和負性情緒等方面。心理危機預(yù)警模式是對潛在心理危機對象開展的一系列工作方式方法的整合。代表性研究有：石兵營[9]提出“預(yù)防-預(yù)警-干預(yù)”的工作模式，張淑麗[10]提出了“普查-排查-重點監(jiān)察”的工作模式，張海燕[11]提出“預(yù)防、預(yù)警、干預(yù)、預(yù)后跟蹤”干預(yù)體系。

二、心理預(yù)警指標研究

從大學(xué)生心理危機預(yù)警指標研究來看，已有實證研究雖然回答了指標的量的部分，但心理危機這一極富個性化的心理現(xiàn)象是大規(guī)模問卷調(diào)查難以描述的，而質(zhì)的研究能夠彌補上述不足，為理解“心理危機”提供更豐富的細節(jié)。因此，本研究采用質(zhì)性研究法對某高?！靶睦砦C庫”進行分析，從中提取預(yù)警指標，以增強其在工作中的操作性。

(一)研究對象和方法

1.對象

本研究的對象來自某高校“心理危機庫”中的101個案例，其中男42名，女59名，學(xué)生基本信息見表1。

表1 101例學(xué)生基本信息

注：精神障礙均有醫(yī)院明確診斷

2.方法

以質(zhì)性研究中的扎根理論作為方法論指導(dǎo)，即從“心理危機庫”中的原始信息入手，經(jīng)過歸納概括，總結(jié)提煉出預(yù)警指標。學(xué)?！靶睦砦C庫”中記錄的信息均由各學(xué)院心理輔導(dǎo)員錄入，其中記錄了學(xué)生的基本信息、問題表現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)時間、發(fā)現(xiàn)方式、處理情況和現(xiàn)狀。因此，由校心理輔導(dǎo)中心2位資深(專業(yè)年資10年以上)心理輔導(dǎo)老師對14名心理輔導(dǎo)員進行訪談以進一步核實補充信息，14名輔導(dǎo)員中男5名，女9名，均具有研究生學(xué)歷，持有二級心理咨詢師資格證且從事大學(xué)生心理健康教育2年以上。通過研究者間信度和核對確認信息保證了研究的信度和效度。

(二)研究結(jié)果

以101例學(xué)生問題表現(xiàn)原始描述為基礎(chǔ)進行類屬分析，即將資料中具有相同或相近屬性的描述歸入一類，并以一定的概念進行命名。根據(jù)此原則，歸納出一級指標18個，再根據(jù)一級指標的內(nèi)在邏輯聯(lián)系原則，進一步提取出二級指標8個，其中將“精神障礙”“身體疾病”“失眠”合并為“心身障礙”，是考慮到這三類問題有心身交互作用，所以合并為一類；將“學(xué)習(xí)預(yù)警”“沉溺網(wǎng)絡(luò)”合并為“學(xué)業(yè)預(yù)警”，是因為4例沉溺網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生突出問題都是學(xué)業(yè)預(yù)警，所以合并為一類；將“頻繁的自殺意念”“ 自殺未遂”“自殘”“傷人”“曠課曠考”“夜不歸宿”“怪異行為”合并為“非適應(yīng)認知和行為”，是因為這7項或是危及自身他人生命安全的認知和行為，或是違反校紀校規(guī)的行為，或是不符合社會期待的行為，都具有明顯的非適應(yīng)性，所以合并為一類。以上指標分析見表2。

表2 101例學(xué)生心理危機預(yù)警指標分析

三、心理危機預(yù)警模式研究

目前關(guān)于心理危機預(yù)警模式的研究大都是工作經(jīng)驗總結(jié)，缺乏與預(yù)警指標的銜接，造成了工作實踐與理論研究兩張皮的現(xiàn)象，本研究將把二者結(jié)合起來，說明在預(yù)警工作中如何運用預(yù)警指標，以提高預(yù)警模式的科學(xué)性和針對性。

(一)預(yù)警方式、預(yù)警指標與學(xué)生問題間的關(guān)系

對預(yù)警方式、預(yù)警指標在學(xué)生問題中出現(xiàn)的頻次進行統(tǒng)計，結(jié)果見圖1。從圖1中可以看到，不同預(yù)警方式在發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題中所占比例從高到低依次是心理普查、輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)、同學(xué)報告、主動求助、班主任發(fā)現(xiàn)、家長報告和保衛(wèi)處發(fā)現(xiàn)。其中，心理普查、輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)和同學(xué)報告占到了預(yù)警方式的75.3%，應(yīng)特別在工作中加以重視。預(yù)警指標在學(xué)生問題中出現(xiàn)的比例從高到低依次是心身障礙、非適應(yīng)性認知和行為、家庭成長史、學(xué)業(yè)預(yù)警、生活事件、情緒不良、人際關(guān)系不良和性格特點。其中，心身障礙、非適應(yīng)性認知和行為、家庭成長史在學(xué)生問題表現(xiàn)中占58.7%，在預(yù)警中應(yīng)特別注意這3項指標的信息搜集。

圖1 預(yù)警方式 預(yù)警指標與學(xué)生問題間的關(guān)系

(二)“心理普查-動態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式

預(yù)警模式，是指組織運用預(yù)警指標對一定對象發(fā)出預(yù)警的方式，是工作組織、預(yù)警指標、預(yù)警方式和工作制度的系統(tǒng)整合。目前高校大多建立了“寢班院?！彼募壘W(wǎng)絡(luò)組織和完善的危機干預(yù)制度[12-14]，本文僅從預(yù)警方式與預(yù)警指標的結(jié)合上，對“心理普查-動態(tài)預(yù)警”的預(yù)警模式進一步闡明。筆者所在高校自2010年以來實現(xiàn)了心理危機自殺事件的“零”目標，該預(yù)警模式經(jīng)實踐檢驗，是行之有效的。

1.心理普查：心理預(yù)警庫

在新生入學(xué)時，通過心理普查和訪談建立心理預(yù)警庫[15-17]。在心理普查中可以選用信效度較高的量表如“SCL-90”“UPI”進行癥狀篩查，選用人格量表如“MMPI”“EPQ” 了解學(xué)生的人格特點，通過訪談了解學(xué)生的家庭成長史。由此，可以篩選出一部分具有心理問題易感性的學(xué)生進入心理預(yù)警庫。

2.動態(tài)預(yù)警：心理危機庫

在心理預(yù)警庫的基礎(chǔ)上，通過生活觀察、日常管理和心理輔導(dǎo)進行動態(tài)預(yù)警建立心理危機庫[18-20]。班級心理委員通過生活觀察將同學(xué)的非適應(yīng)性行為、生活事件、情緒狀態(tài)、人際狀況及時或定期匯報給班主任和輔導(dǎo)員；班主任、輔導(dǎo)員通過日常管理(寢室管理、處分管理、幫困管理、學(xué)籍管理)、危機信息管理、心理輔導(dǎo)發(fā)現(xiàn)處在心理危機狀態(tài)的學(xué)生，將這些學(xué)生納入心理危機庫進行預(yù)警與干預(yù)。

[1]程婧，孟莉.近十年國內(nèi)大學(xué)生心理危機干預(yù)研究述評[J].河北理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2011(3).

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[5]符丹.大學(xué)生心理危機預(yù)警及干預(yù)研究[D]. 楊凌：西北農(nóng)林科技大學(xué)，2012.

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[8]文小兵.基于路徑分析與中介效應(yīng)的大學(xué)生心理危機預(yù)警研究[D]. 武漢：武漢理工大學(xué)，2012.

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ResearchonEarlyWarningIndexandWarningModelofCollegeStudents'PsychologicalCrisis——Based on Qualitative Analysis of 101 Cases of College Students' Psychological Crisis

TIAN Xiuju, LIAN Hongjie

(Students' Affairs Office,Huzhou University,Huzhou 313000，China)

This paper analyzes 101 cases of college students' psychological crisis by qualitative analysis. Through the analysis of the original information, 8 core warning indicators were identified through the collection and analysis of the original information, and they include the psychosomatic disorder, non-adaptive cognition and behavior, family growth history, early academic warning, life events, maladjustment, bad interpersonal relationship and personality characteristics. By revealing the relationship between early warning mode, early warning index and student problem, this paper puts forward the early warning mode of "psychological census - dynamic warning".

college students;psychological crisis;early warning;early warning model;qualitative analysis

2017-02-12

：湖州市社會科學(xué)界聯(lián)合會、湖州市高等教育學(xué)會聯(lián)合課題(GJ16003)研究成果；湖州師范學(xué)院黨建和思想政治工作研究課題(DS15103)研究成果。

：田秀菊，講師，碩士，從事心理健康教育研究。

B844

：A

：1009-1734(2017)06-0070-04