管慧君

（鹽城市亭湖區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224001）

人性化護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺病患者的生活質(zhì)量影響分析

管慧君

（鹽城市亭湖區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224001）

目的探討和分析人性化護(hù)理干預(yù)對于老年慢性阻塞性肺病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年10月～2016年10月在我院進(jìn)行治療的56例老年慢性阻塞性肺病患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各28例。兩組患者均實施常規(guī)護(hù)理，觀察組加用人性化護(hù)理干預(yù)，運(yùn)用生命質(zhì)量測定表（FACT-G）觀察兩組患者干預(yù)前后在功能狀態(tài)、生活狀態(tài)、情感狀態(tài)、社會家庭狀態(tài)的評分變化。結(jié)果 觀察組干預(yù)后各項狀態(tài)的評分比干預(yù)前明顯提高，且高于干預(yù)后的對照組。結(jié)論 在老年慢性阻塞性肺病患者中，人性化護(hù)理的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

人性化護(hù)理干預(yù)；老年慢性阻塞性肺??；生活質(zhì)量

在臨床上，慢性阻塞性肺病是氣流受限的一種呼吸系統(tǒng)疾病，并且是不可逆的氣流受限[1]，該病具有較長的病程和復(fù)雜的病情，時常還有伴發(fā)感染的可能心，進(jìn)而加重病情的嚴(yán)重度，形成較高的死亡率[2]。本病以老年人為好發(fā)人群，對患者生活質(zhì)量會產(chǎn)生一定的影響。為此，本研究旨在在臨床護(hù)理老年慢性阻塞性肺病患者的過程中，予以人性化護(hù)理措施的護(hù)理效果，選取2015年10月～2016年10月在我院進(jìn)行治療的56例老年慢性阻塞性肺病患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月在我院進(jìn)行治療的56例老年慢性阻塞性肺病患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各28例。觀察組男17例，女11例；年齡59～89歲，平均年齡（71.25±5.84）歲；病程2～14年，平均病程（6.92±2.31）年；并發(fā)癥情況：10例高血壓，8例冠心病，10例糖尿病。對照組男15例，女13例；年齡55～91歲，平均年齡（70.79±5.71）歲；病程1～15年，平均病程（6.71±2.15）年；并發(fā)癥情況：9例高血壓，10例冠心病，9例糖尿病。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，以患者的實際病情為依據(jù)，予以吸氧、預(yù)防控制心率失常、糾正酸堿、電解質(zhì)平衡，并予以相應(yīng)的抗感染治療，密切監(jiān)測患者的生命體征，確保予以及時的救治措施。

觀察組加用人性化護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)措施如下。

1.2.1 功能護(hù)理

如患者自覺喉中有痰，則護(hù)理人員應(yīng)予以相應(yīng)吸痰處理，并予以一次性霧化治療，同時時刻監(jiān)控患者的氣囊壓力情況。以患者的病情為依據(jù)，制定鍛煉體力和改善肺功能的呼吸訓(xùn)練計劃，如正確使用腹式和縮唇呼吸、咳嗽等，為肺功能的儲備奠定基礎(chǔ)[3-4]；對具有穩(wěn)定病情的患者，給予運(yùn)動干預(yù)指導(dǎo)，比如散步、太極拳以及騎自行車等。同時，注意護(hù)理過程中有無出現(xiàn)并發(fā)癥情況，如有發(fā)生及時給予針對性的護(hù)理。

1.2.2 心理護(hù)理

因慢性阻塞性肺病的需要較長的治療時間、且療效頗為緩慢，在此過程中，患者易出現(xiàn)一系列的負(fù)性情緒，如焦慮、恐懼、抑郁等等。因此，應(yīng)與患者建立有效的溝通，觀察患者的各項行為反應(yīng)，傾聽患者的心聲，準(zhǔn)確評估患者的心理狀態(tài)，并予以相應(yīng)的心理干預(yù)措施，消除患者的負(fù)性情緒，增加患者配合治療、護(hù)理的依從性。

1.2.3 生活護(hù)理

保證患者住院期間周圍環(huán)境的舒適、安靜，減少患者抵觸住院及手術(shù)的不良情緒。在患者病情允許的情況下，讓患者取半臥位，抬高其床尾，防止其身體下滑，使得患者更加舒適。以富含維生素、高熱量、高蛋白、易消化為飲食原則，制定合理的食譜，保證患者充足的營養(yǎng)攝入。如患者合并糖尿病，則低糖飲食；如患者合并高血壓，則低鹽、低脂飲食[5]。

1.2.4 社會、家庭干預(yù)

對患者的家屬進(jìn)行病情相關(guān)的健康宣教，使患者充分了解患者的病情進(jìn)展情況，適時予以相應(yīng)的關(guān)心愛護(hù)措施，以滿足患者的各項需求。建議并鼓勵患者適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┥缃换顒?，如醫(yī)療保險等。

1.3 觀察指標(biāo)

通過生命質(zhì)量測定表（FACT-G）評定患者生活質(zhì)量；對比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量改善情況（功能、生活、情感及社會家庭狀態(tài)）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

不同護(hù)理后，觀察組的功能、生活、情感及社會家庭狀態(tài)等生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s，分）

組別 時間 功能狀態(tài) 生活狀態(tài) 情感狀態(tài) 社會家庭狀態(tài)觀察組 護(hù)理前 15.42±1.34 16.54±1.52 14.97±1.21 16.74±1.38護(hù)理后 20.47±2.37 21.42±2.21 19.84±2.08 22.12±2.11對照組 護(hù)理前 15.67±1.25 16.23±1.43 15.21±1.27 16.49±1.42護(hù)理后 16.24±1.41 17.42±1.56 16.54±1.36 17.29±1.57

3 討 論

人性化護(hù)理，相較于常規(guī)的護(hù)理方式，更加重視對于患者護(hù)理的親切性、全面性，要求護(hù)理人員為護(hù)理對象提供更加完善周到的護(hù)理服務(wù)。在本研究中，予以人性化護(hù)理后，患者的生活質(zhì)量得到了顯著提高，且提高幅度顯著優(yōu)于對照組。為了探討和分析人性化護(hù)理干預(yù)對于老年慢性阻塞性肺病患者生活質(zhì)量的影響，選取2015年10月～2016年10月在我院進(jìn)行治療的56例老年慢性阻塞性肺病患者為研究對象。結(jié)果顯示：觀察組干預(yù)后各項狀態(tài)的評分相比于干預(yù)前明顯提高，且高于干預(yù)后的對照組。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺病患者中，人性化護(hù)理的應(yīng)用效果確切，有效改善了患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

[1]李雪萍,李永燕,羅 瓊.人性化護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺病患者的生活質(zhì)量影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,06:26-28.

[2]李春紅.人性化護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺病患者生活質(zhì)量影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,13:2039-2040.

[3]楊米娜.老年慢性阻塞性肺疾病患者人性化護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2015,32:173-174.

[4]張 杏.老年慢性阻塞性肺病患者實施人性化護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響觀察[J].北方藥學(xué),2013,03:174-175.

[5]薛 梅.對老年慢性阻塞性肺病患者實施人性化護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,12:715-716.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.21.11.02