薛 顥

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院胃腸外科，上海 200127）

護(hù)理干預(yù)預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的效果觀察

薛 顥

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院胃腸外科，上海 200127）

目的 研究護(hù)理干預(yù)預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的效果。方法 選擇2015年2月～2016年2月，醫(yī)院收治的患者96例，隨機(jī)分組，每組48例，采用常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)方法，對(duì)比發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率為2.08%（1/48），低于對(duì)照組患者的20.08%（10/48）（P＜0.05）；護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總滿意率為95.83%，高于對(duì)照組患者的79.17%（P＜0.05）。結(jié)論 采取綜合護(hù)理干預(yù)的方法，對(duì)預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻，具有理想的效果。

護(hù)理干預(yù)；腹部手術(shù)；粘連性腸梗阻；預(yù)防效果

腹部手術(shù)會(huì)對(duì)腹腔內(nèi)環(huán)境造成一定的影響，同時(shí)在疾病的作用之下，可能會(huì)在術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的并發(fā)癥，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)造成不利的影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月～2016年2月，醫(yī)院收治的腹部手術(shù)患者96例，其中男性患者51例，女性患者45例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組當(dāng)中納入48例患者，年齡在26～72歲，平均年齡為（41.3±2.5）歲；觀察組當(dāng)中納入48例患者，年齡在25～70歲，平均年齡為（40.2±2.5）歲?；颊呔M(jìn)行腹部手術(shù)，不包括患有其它嚴(yán)重心肺肝腎疾病的患者，不包括患有手術(shù)禁忌癥的患者。兩組患者在手術(shù)類型、年齡、性別等方面，均不具有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理。①護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，舒緩焦慮、緊張、恐懼等不良心理。②對(duì)患者進(jìn)行有效的胃腸減壓護(hù)理干預(yù)，緩解腹部脹氣[2]。③對(duì)患者進(jìn)行有效的口腔護(hù)理，幫助患者進(jìn)行漱口。④對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的飲食干預(yù)，保持飲食規(guī)律，少食多餐。⑤基于患者術(shù)后恢復(fù)情況,注意適量和循序漸進(jìn)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，對(duì)比兩組患者發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率，同時(shí)對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，觀察組患者發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率為2.08%（1/48），低于對(duì)照組患者的20.08%（10/48）（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患者發(fā)生年臉型腸梗阻的幾率對(duì)比（n，%）

護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總滿意率為95.83%，高于對(duì)照組患者的79.17%（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

在腹部手術(shù)之后，患者可能會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，將會(huì)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)造成極大的影響[4]。因此，在腹部手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)、胃腸減壓護(hù)理干預(yù)、口腔護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)等，通過(guò)全面、綜合、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)幫助患者更好的調(diào)節(jié)腸道功能，降低發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率。

綜上所述，對(duì)腹部手術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)于粘連性腸梗阻具有良好的預(yù)防效果。

[1] 羅 莉,張愛(ài)華.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預(yù)防效果[N].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(5):748-749.

[2] 邢 巖,王桂杰,紀(jì)秀杰,等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者中的效果[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015(8):149-150.

[3] 胡惠敏.探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的護(hù)理方法及效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015(A5):288-289.

[4] 鄭惠珍,鄭路敏.護(hù)理干預(yù)預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的效果觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2014,20(3):129-130.

本文編輯：王 琦

Effect of nursing intervention on prevention of adhesive intestinal obstruction after abdominal operation

XUE hao
(Gastrointestinal surgery, Renji Hospital Aff i liated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200127,China)

Objective To study the effect of nursing intervention in the prevention of adhesion intestinal obstruction after abdominal surgery. Methods In February 2015 - February 2016, the hospital treated 96 cases of patients, randomly assigned, 48 cases in each group, the conventional nursing and comprehensive nursing intervention methods, comparing the chance of adhesion sex intestinal obstruction and nursing satisfaction. Results After nursing, observation group of patients with risk of adhesive intestinal obstruction occurred in 2.08% (1/48), lower than that of the control group 20.08% (10/48) (P ＜ 0.05); nursing, patients in the observation group nursing satisfaction rate was 95.83%, higher than that of the control group were 79.17% (P ＜ 0.05). Conclusion The method of comprehensive nursing intervention can prevent postoperative intestinal obstruction after abdominal operation.

Nursing intervention;Abdominal operation;Adhesive ileus;Prophylactic effect

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.25.7.02