李經(jīng)蕾+蘇政華+懷寶賡?オ?

摘要：夏季萬(wàn)物繁茂秀美，陽(yáng)氣旺盛，宣發(fā)于外而生育、長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物。此時(shí)，人體陽(yáng)氣也順應(yīng)自然而旺盛，宣發(fā)于外，此謂“夏長(zhǎng)”。暑、濕是夏季之主氣。暑性炎熱、外散，易傷津耗氣；因夏季雨水較多，濕熱交蒸，相伴為病，易阻遏氣機(jī)，影響脾胃運(yùn)化。因此夏季易疲勞乏力、汗出、食欲下降，嚴(yán)重者患中暑、腹瀉、胃腸功能紊亂等疾病。夏季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)夏季陽(yáng)氣生長(zhǎng)旺盛的變化，做到心靜自然涼、預(yù)防中暑、飲食宜清淡，謹(jǐn)防形寒飲冷，充分調(diào)節(jié)自身陽(yáng)氣，達(dá)到養(yǎng)生的目的。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；夏季養(yǎng)生；冬病夏治；三伏貼

“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也?！边@是中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于夏季養(yǎng)生的描述。陽(yáng)氣是人之動(dòng)力，隨季節(jié)和日月的交替變化而產(chǎn)生一定的波動(dòng)，夏季陽(yáng)氣旺盛且易外越，故凡有損陽(yáng)氣的情況都應(yīng)該避免。夏季天地氣交，陽(yáng)長(zhǎng)陰消達(dá)到頂點(diǎn)，人們應(yīng)該充分重視夏季養(yǎng)生，重視陰陽(yáng)平衡，合理的利用自然界陽(yáng)熱之勢(shì)調(diào)補(bǔ)身體。

一、飲食養(yǎng)生

“食補(bǔ)為先，少苦多辛，粥為先”為夏季飲食養(yǎng)生總的原則。《攝生消息論》[1]：“夏三月屬火，主于長(zhǎng)養(yǎng)。心氣火旺，味屬苦。火能克金，金屬肺，肺主心，當(dāng)夏飲食之味，以減苦增辛以養(yǎng)肺”，所以夏季的飲食當(dāng)減少苦味，如人參、蒼術(shù)等，增加辛味來(lái)滋潤(rùn)肺，如：生姜、香薷等。夏日高溫人體消化液分泌減少，食欲不振，有些身體柔弱之人，會(huì)出現(xiàn)“苦夏”癥狀，表現(xiàn)為胃口不開(kāi)、無(wú)精打采、心胸?zé)?。有時(shí)，為了對(duì)付高溫，人們往往會(huì)貪食寒涼，導(dǎo)致脾胃受傷。正如《攝生消息論》所說(shuō)：“夏季心旺腎衰，雖大熱不宜吃冷淘、冰雪蜜水、涼粉、冷粥，飽腹受寒，必起霍亂?！毕募靖邷?，體內(nèi)熱量難以發(fā)散，胃腸溫度升高，當(dāng)食涼驟冷，就會(huì)導(dǎo)致胃腸痙攣，導(dǎo)致腹痛。俗語(yǔ)云：“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”，姜是夏季養(yǎng)生一寶，其味辛，有發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺化痰之效，過(guò)食寒涼，易傷肺胃，姜可發(fā)散肺胃寒氣而溫養(yǎng)使其功能恢復(fù)正常。

夏季宜食清淡質(zhì)軟易于消化的羹湯，少吃煎炸油膩、辛辣的食品，堅(jiān)持以“清”為主，多吃蔬菜、瘦肉以及時(shí)令水果以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。唐代孫思邈提倡“常宜輕清甜淡之物，大小麥曲，粳米為佳”。中醫(yī)認(rèn)為濕為夏之主氣.故夏季濕氣盛，而脾喜燥惡濕.濕邪困脾.阻礙脾消化，影響其吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以夏季補(bǔ)養(yǎng)還需健脾利濕。藥粥食療既可健脾開(kāi)胃，又可補(bǔ)充因汗出較多而丟失的水分，以保持機(jī)體平衡。常見(jiàn)的粥有：①絲瓜粥：絲瓜味甘性涼。有清熱解暑，涼血解毒之功效；②蘆根粥：蘆根有清熱除煩，生津止嘔之功效，此粥適用于暑熱煩躁口渴，胃熱嘔吐，肺熱咳嗽等人群；③西瓜翠衣粥：此粥有生津止渴.解熱除煩之功效；此外還有綠豆粥、荷葉粥等。

二、起居養(yǎng)生

“晚起早睡兼午休”。古人認(rèn)為夏季應(yīng)“夜臥早起”以順從自然界的陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陽(yáng)氣升發(fā)的特點(diǎn)。立夏之后，天黑得晚，亮得早，人們睡眠時(shí)間相對(duì)推遲，起床時(shí)間相對(duì)提前，容易造成睡眠時(shí)間相對(duì)不足，因此起居要順應(yīng)節(jié)氣變化，入睡可不必過(guò)早，黎明即起，即使夜寐不佳也不要懶床，中午可小睡片刻或閉目養(yǎng)神，半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)為最優(yōu)。夏季人體多汗，“汗為心之液”汗出過(guò)多消耗體力，心氣易損，易疲勞，午飯后消化道供血充足而大腦供血相對(duì)較少，所以午后人們總是昏昏欲睡，加之晚睡導(dǎo)致睡眠不足，因此要逐漸增加午休時(shí)間，消除疲勞，以防“夏打盹”。

三、情志養(yǎng)生

“心應(yīng)夏氣，夏當(dāng)靜心，使志無(wú)怒”?！夺t(yī)學(xué)源流論》[2]：“心為一身之主，臟腑百骸皆聽(tīng)命于心，故為君主。心藏神，故為神明之用”，因此夏季要“靜養(yǎng)勿躁”，保持心情平和愉悅?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為養(yǎng)生者不應(yīng)在夏季發(fā)怒，主要有兩方面原因，一是《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“肝在志為怒”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》），憤怒時(shí)肝氣亢盛，而“五臟受氣與其所生”（《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論篇》），于是屬火的心氣也會(huì)隨著屬木的肝氣而充盛。這樣會(huì)使通于夏氣的心氣太過(guò)，《素問(wèn)·玉臟真機(jī)論篇》曰：“夏脈太過(guò)……則令人身熱而膚痛，為浸淫”，所以不宜發(fā)怒。二是《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為中醫(yī)治療當(dāng)“用熱遠(yuǎn)熱”（《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》）因此養(yǎng)生者在高溫之夏季應(yīng)避免進(jìn)行使體溫升高的活動(dòng)，而發(fā)怒時(shí)，會(huì)使體溫明顯升高，所以夏季不宜動(dòng)怒。正如古代養(yǎng)生家嵇康說(shuō)：“夏季炎熱，更宜調(diào)息靜心，常如冰雪在心”這就是“心靜自然涼”。有條件時(shí)宜外出旅游，避夏消暑等以調(diào)攝情志。還可以食用百合、蓮子、銀耳等一些清心安神的藥膳，也可以適當(dāng)消遣放松，在大自然中開(kāi)闊心胸，或練習(xí)繪畫(huà)書(shū)法怡情養(yǎng)性。

四、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生

運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生是采用運(yùn)動(dòng)方式達(dá)到養(yǎng)生防病目的的理論與方法。夏季陽(yáng)氣充盛，提倡戶(hù)外活動(dòng)，要多與大自然親近，但運(yùn)動(dòng)不可過(guò)于劇烈，以防大汗損傷心陰，應(yīng)以運(yùn)動(dòng)后少許出汗為宜，同時(shí)應(yīng)避開(kāi)正午日頭最毒的時(shí)刻，以早上陽(yáng)氣初升，氣候涼爽的時(shí)候?yàn)榧眩园硕五\、太極拳等剛?cè)嵯酀?jì)、動(dòng)靜有度、起伏有致的活動(dòng)為主，身端形正不偏倚，正氣存于內(nèi)而風(fēng)邪不可侵犯，可謂夏季最佳的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)。

夏季是一年中最炎熱的季節(jié)，也是一年中陽(yáng)氣最盛的時(shí)節(jié)，中醫(yī)認(rèn)為，“百病皆從寒起”，因此夏季是一年中養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣的最好的時(shí)機(jī)，運(yùn)動(dòng)則是養(yǎng)護(hù)生發(fā)陽(yáng)氣的最好方式，所謂“春夏養(yǎng)陽(yáng)”

即是如此。養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣忌貪涼飲冷，防止生冷寒涼之品損傷脾胃陽(yáng)氣，也要避免驟然受涼或運(yùn)動(dòng)后冷水淋浴，女性生理期尤要禁忌寒涼，防止著裝過(guò)于清涼，如有脾胃寒涼或小腹冷痛，可適度服用辛溫之品如生姜紅糖?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“動(dòng)則生陽(yáng)”，多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，多曬晨起之陽(yáng)，吸取天地大自然的陽(yáng)氣。

五、冬病夏治，歡喜過(guò)冬

“冬病夏治”是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，它是根據(jù) “春夏養(yǎng)陽(yáng)”、“長(zhǎng)夏勝冬”的克制關(guān)系發(fā)展而來(lái)的中醫(yī)養(yǎng)生治病指導(dǎo)思想?！岸∠闹巍笔侵笇?duì)于一些在冬季容易發(fā)生或加重的疾病，如：慢性支氣管炎、肺氣腫、痹癥、體虛易感、陽(yáng)虛陰寒內(nèi)盛證，對(duì)其進(jìn)行提前干預(yù)，達(dá)到防治冬季易發(fā)疾病的目的，其中以慢性支氣管炎，哮喘的治療效果最為顯著。在夏季給予針對(duì)性的治療，提高機(jī)體的抗病能力，從而使冬季易發(fā)生或加重的病癥減輕或消失，是中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預(yù)防觀的具體運(yùn)用。常用的治療方法包括穴位帖敷、針刺、藥物內(nèi)服等。如，中藥穴位貼敷：藥物貼敷后可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)。中醫(yī)特色療法——“三伏貼”就是夏季養(yǎng)生防病的最好實(shí)踐。從小暑到立秋，人稱(chēng)“三伏天”，是全年氣溫最高，陽(yáng)氣最盛的時(shí)節(jié)，此時(shí)陽(yáng)氣發(fā)泄，氣血趨于體表，毛孔張開(kāi)，藥物更容易滲透皮膚。而且這時(shí)候天地間陽(yáng)氣最足，能夠幫助身體排出囤積的寒。三伏的當(dāng)天及前后一天進(jìn)行伏貼或灸療最為合適，適用于：①各種慢性疾病，如慢性咳嗽、腸胃炎等；②寒性體質(zhì)，如冬季易感受凍瘡的人群；③慢性痛癥，如關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、女性痛經(jīng)等。此法不適合心臟疾病、妊娠及月經(jīng)期婦女、急性病癥等。當(dāng)然，必須根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)建議下方可進(jìn)行施針等治療活動(dòng)。

總而言之，中醫(yī)時(shí)令養(yǎng)生已經(jīng)被廣泛用于生活和社會(huì)，人們應(yīng)該依據(jù)天人相應(yīng)理論，利用夏季陽(yáng)氣旺盛的特色，合理養(yǎng)生，補(bǔ)養(yǎng)陽(yáng)氣，至于如何“養(yǎng)”，人們應(yīng)該在古籍理論的指導(dǎo)下，不斷實(shí)踐，因人、因地、因時(shí)制宜，多善權(quán)變，靈活運(yùn)用，只有這樣，中醫(yī)養(yǎng)生理論[3]才能得到更充分的認(rèn)證，思想才能得到不斷的創(chuàng)新和發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 丘處機(jī).攝生消息論.錢(qián)超塵主編.北京；中華書(shū)局.2011：135.

[2] 徐靈胎.醫(yī)學(xué)源流論.劉洋校注.北京.中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2008：8.

[3] 和中浚，江玉.中醫(yī)養(yǎng)生方法的歸類(lèi)及其內(nèi)涵和特色[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2010，28（3）：453.

（作者單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250000）endprint