唐 君

（湖南省計(jì)劃生育?？漆t(yī)院婦產(chǎn)科，湖南 長(zhǎng)沙 410000）

參棘軟膏治療產(chǎn)婦產(chǎn)后妊娠斑的效果觀察

唐 君

（湖南省計(jì)劃生育?？漆t(yī)院婦產(chǎn)科，湖南 長(zhǎng)沙 410000）

目的 觀察參棘軟膏對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后妊娠斑的治療效果。方法 選取2015年8月～2016年8月于我院接受治療的124例產(chǎn)后妊娠斑患者為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分成治療組和對(duì)照組各62例。治療組患者給予參棘軟膏治療，對(duì)照組患者給予氫醌乳膏治療，1個(gè)月后觀察療效。結(jié)果 治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 參棘軟膏對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后妊娠斑療效良好，值得普及應(yīng)用。

參棘軟膏；產(chǎn)后；妊娠斑；效果

妊娠斑常表現(xiàn)為發(fā)于中青年女性顴、頰、額、鼻、眶周等部位的不規(guī)則淡褐色至深褐色斑片。其發(fā)生可能與妊娠期婦女氣血失和有關(guān)，產(chǎn)后通常會(huì)自然消褪，但也有部分患者消褪不明顯或未見消褪，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。目前，中醫(yī)藥以良好的療效，在美白護(hù)膚領(lǐng)域已得到廣泛認(rèn)可。本研究觀察參棘軟膏醫(yī)治產(chǎn)婦產(chǎn)后妊娠斑的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月于我院接受治療的124例產(chǎn)后妊娠斑患者為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分成治療組和對(duì)照組各62例。所有患者均符合妊娠斑臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除合并面部患有其他色斑者；面部患有嚴(yán)重濕疹、皮炎及痤瘡者；嚴(yán)重臟器疾病者；對(duì)參棘軟膏過(guò)敏者；精神智力障礙者；近期使用其他方式治療者。治療組患者年齡22～45歲，平均（33.51±6.49）歲；病程平均（5.51±3.49）年；分布于顴部34例，頰部16例，其他部位12例。對(duì)照組患者年齡21～44歲，平均（32.81±6.42）歲；病程平均（5.49±3.52）年；分布于顴部36例，頰部15例，其他部位11例。兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療組患者給予外涂參棘軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：赤峰萬(wàn)澤制藥有限責(zé)任公司，規(guī)格：10 g，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字B20020541）治療，結(jié)合色斑分布適量涂抹均勻，2次/d，避光。對(duì)照組給予外涂氫醌乳膏（生產(chǎn)企業(yè)：廣東人人康藥業(yè)有限公司，規(guī)格：10 g，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040088）治療，涂抹方法同治療組。1個(gè)月后觀察療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：色斑顏色基本消褪，面積減少＞90%；有效：色斑顏色變淺，面積減少＝30%～90%；無(wú)效：色斑顏色無(wú)明顯變化，面積減少＜30%。

總有效率=（1-無(wú)效）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療1個(gè)月后，治療組治療總有效率大于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

妊娠斑由黑色素累積呈現(xiàn)于面部所致，雖對(duì)患者身體健康不構(gòu)成威脅，但對(duì)患者容貌影響嚴(yán)重帶給患者巨大心理壓力和生活困擾。本研究采用參棘軟膏治療產(chǎn)婦妊娠斑取得顯著療效。

產(chǎn)后婦女多精血不足、氣血虧虛無(wú)法上榮于面以致患者面色晦暗無(wú)華，血液瘀滯使濡養(yǎng)作用減弱，瘀血積于皮下，進(jìn)而導(dǎo)致色斑的產(chǎn)生。參棘軟膏主要成分中，人參可有效改善患者面部氣血瘀滯狀態(tài)，減輕產(chǎn)后妊娠斑患者面色無(wú)華等癥狀。人參莖葉總皂具有抗氧化、調(diào)節(jié)代謝、抗炎等作用，其通過(guò)提高抗氧化酶活性、促進(jìn)成纖細(xì)胞增殖對(duì)抗皮膚自然老化，還可通過(guò)抑制紫外線引起的角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡、調(diào)節(jié)相關(guān)酶的活性、促進(jìn)DNA光損傷修復(fù)等方式對(duì)抗皮膚光老化[3]，從而抑制代謝緩慢、皮膚細(xì)胞衰老引起色素累積，達(dá)到消褪色斑效果。此外，人參莖葉總皂苷對(duì)絡(luò)氨酸酶活性、黑色素瘤細(xì)胞增殖顯著抑制作用可有效降低黑色素含量以達(dá)到消除色斑和美白效果[3]。

沙棘廣泛應(yīng)用于濕疹、燒傷等創(chuàng)傷恢復(fù)，藥理顯示，沙棘油具有清除氧自由基以抗氧化、促進(jìn)代謝、抗炎、延緩上皮細(xì)胞衰老、抗?jié)儭⒎乐怪仲|(zhì)堆積等作用[4]，可通過(guò)抗氧化作用以延緩皮膚衰老、促進(jìn)代謝以加快脂褐質(zhì)色素排除使色斑消褪。臧茜茜等[4]研究也證實(shí)，沙棘油還具有顯著的促組織再生、提高皮膚含水量、增強(qiáng)皮膚彈性和抗皺功能，對(duì)改善妊娠斑有積極意義。本研究采用參棘軟膏治療產(chǎn)后婦女妊娠斑效果顯著，優(yōu)于常規(guī)氫醌乳膏療效。

綜上所述，參棘軟膏可以良好的益氣活血散瘀效果改善妊娠斑患者氣血失調(diào)狀態(tài)，并可通過(guò)抗氧化、減少或抑制色素生成、抗炎、抗衰老等作用改善患者面部細(xì)胞色素生成和排除情況，達(dá)到治療妊娠斑的目的，效果顯著，治療方便，具有普及應(yīng)用價(jià)值。[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2017,10(3):348-350.

[2] 黃俊杰,王曉青.中藥內(nèi)服結(jié)合外敷治療黃褐斑100例療效觀察[J].陜西中醫(yī),2016,37(7):889,935.

[3] 姜 銳,孫立偉,趙大慶,等.人參美容護(hù)膚作用機(jī)制及應(yīng)用研究進(jìn)展[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2016,18(11):1988-1992.

[4] 臧茜茜,鄧乾春,從仁懷,等.沙棘油功效成分及藥理功能研究進(jìn)展[J].中國(guó)油脂,2015,40(5):76-81.

[1] 胡 博,張豐川,李 楠,等.女性黃褐斑患者肝氣虛證辨治探討

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ISSN.2095-8803.2017.21.018.02