劉力瑞，張小娥，張彩蓮

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院，陜西 延安 716000）

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺對(duì)多項(xiàng)指標(biāo)的影響分析

劉力瑞，張小娥，張彩蓮

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院，陜西 延安 716000）

目的 對(duì)傳統(tǒng)治療方式和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺的療效進(jìn)行比對(duì)，分析無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)治療慢阻肺多項(xiàng)指標(biāo)的影響，從而為慢阻肺治療工作的有序開(kāi)展提供建設(shè)性意見(jiàn)。方法 對(duì)我院2016年2月～2017年2月前來(lái)接受慢阻肺治療的96名患者進(jìn)行研究比對(duì)，將其隨機(jī)分為兩個(gè)不同的組別，即研究1組和研究2組，每個(gè)組別的患者均為48人。對(duì)研究1組的患者采用傳統(tǒng)藥物治療的方式進(jìn)行治療，研究2組的患者在研究1組的基礎(chǔ)上采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，通過(guò)ELISA法（酶聯(lián)免疫法）對(duì)慢阻肺患者的細(xì)胞粘附分子、選擇蛋白以及D-二聚體的濃度進(jìn)行比對(duì)，并通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療對(duì)其相關(guān)的影響進(jìn)行分析。結(jié)果 在慢阻肺治療前，患者的各項(xiàng)指標(biāo)不存在明顯的差異化特點(diǎn)。在治療之后，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均有所下降，且研究2組個(gè)各項(xiàng)指標(biāo)濃度明顯低于研究1組，兩組的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺取得了顯著的效果，且能有效降低相關(guān)指標(biāo)的濃度，同時(shí)對(duì)降低其他疾病的發(fā)病率也有重要的意義。

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；慢阻肺；多項(xiàng)指標(biāo)；影響

慢阻肺是對(duì)人體具有高度破壞性的肺部疾病，患者發(fā)病時(shí)多表現(xiàn)為咳嗽和排痰，嚴(yán)重的患者會(huì)伴有呼吸困難、體重顯著下降的情形[1]。目前，我國(guó)慢阻肺患者的數(shù)量與日俱增，給患者和醫(yī)療工作者都帶來(lái)了巨大的壓力和挑戰(zhàn)，因此有效治療慢阻肺是目前醫(yī)療過(guò)程中亟待解決的問(wèn)題。因此筆者對(duì)不同治療手段治療慢阻肺的效果進(jìn)行分析，進(jìn)而探討在治療過(guò)程中慢阻肺對(duì)多項(xiàng)指標(biāo)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2016年2月～2017年2月前來(lái)接受治療的96名慢阻肺患者進(jìn)行研究比對(duì)，將其隨機(jī)分為兩個(gè)不同的組別，即研究1組和研究2組，每個(gè)組別的患者均為48人。在研究1組的患者中，男性患者26人，女性患者22人，年齡均在45～85歲，平均年齡（64.6±7.8）歲。研究2組有男性患者25人，女性患者23人，年齡均在43～84歲，平均年齡（63.8±7.7）歲。通過(guò)對(duì)患者基本信息進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的年齡以及病程等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0. 05）。

1.2 治療方法

對(duì)研究1組的患者采用傳統(tǒng)藥物療法的治療手段進(jìn)行治療，對(duì)研究2組的患者采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的方式進(jìn)行治療。在進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的過(guò)程中，首先保證患者處于完全放松的狀態(tài)，接著為患者帶上通氣面罩，在面罩固定后對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行檢查和調(diào)整，避免操作不當(dāng)引發(fā)漏氣情形的出現(xiàn)，同時(shí)保障呼吸機(jī)的頻次維持在12-14次/分鐘即可。在操作過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的實(shí)際情況和身體指標(biāo)對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行調(diào)整，使患者在完全適應(yīng)后對(duì)壓力進(jìn)行逐步增加。同時(shí)要注意低流量給氧，循序漸進(jìn)的提高血氧的含量和血氧的飽和度[2]。在對(duì)患者進(jìn)行首次治療時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)通氣時(shí)間，首次通氣時(shí)間在24小時(shí)左右最為適宜，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)可逐步減少通氣時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)患者治療前后的胞粘附分子、選擇蛋白以及D-二聚體水平比對(duì)，在兩組患者進(jìn)行治療前，其各項(xiàng)指標(biāo)的水平無(wú)明顯差異性，在接受治療后，兩組患者的相關(guān)指標(biāo)水平均有下降，其中研究2組患者的下降趨勢(shì)顯著高于研究1組，詳見(jiàn)表1

表1 治療前后兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)水平比對(duì)

3 討 論

目前我國(guó)慢阻肺患者人數(shù)與日俱增，這種情況的出現(xiàn)對(duì)醫(yī)療工作的順利開(kāi)展造成巨大的壓力，同時(shí)對(duì)患者的工作和生活也帶來(lái)不利的影響。隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，傳統(tǒng)的藥物治療已經(jīng)不能滿足患者的實(shí)際需求，因此筆者針對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺過(guò)程中對(duì)多項(xiàng)指標(biāo)的影響進(jìn)行分析，進(jìn)而證實(shí)了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在治療慢阻肺中的重要作用。此種治療手段通過(guò)向患者肺部進(jìn)行通氣，減少患者呼吸困難情況的發(fā)生，有效的減緩患者的治療痛苦。在本研究中，通過(guò)對(duì)96名患者采用不同治療手段進(jìn)行分析比對(duì)，在采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療后，患者的選擇蛋白、細(xì)胞粘附分子以及D-二聚體的濃度均有所下降，且下降幅度明顯高于采用傳統(tǒng)藥物治療患者的下降幅度。相關(guān)指標(biāo)濃度的下降可防止患者在治療過(guò)程中血液出現(xiàn)凝結(jié)，減少腦血栓以及心血管疾病的發(fā)生率。

通過(guò)上述的分析討論可以看出，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)療法可有效的改善慢阻肺患者的治療效果，同時(shí)可顯著降低相關(guān)指標(biāo)的濃度，減少其他疾病的發(fā)生幾率。因此，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)療法對(duì)治療慢阻肺有重要的意義，值得在醫(yī)療過(guò)程中大力推廣和使用。

[1] 郝麗麗,李建生,陳玉龍.炎性細(xì)胞因子在慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制中的作用[J].國(guó)際呼吸雜志,2014(7):540-544.

[2] 劉 喆.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺呼吸衰竭患者的療效及對(duì)其呼吸癥狀改善的影響分析[J].2016(14):23-24.

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ISSN.2095-8803.2017.21.036.02

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