張德瓊

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略及效果探討

張德瓊

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

當(dāng)前我國(guó)社會(huì)的思想開(kāi)放程度越來(lái)越高，很多女性在未有妊娠意愿的情況下懷孕不得不接受醫(yī)院的人工流產(chǎn)服務(wù)，但由于人工流產(chǎn)對(duì)于女性身心傷害較大，因此為流產(chǎn)女性提供優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)就顯得較為重要了，當(dāng)前我國(guó)還沒(méi)有全面開(kāi)展這項(xiàng)服務(wù)，只在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)試點(diǎn)推行，就已經(jīng)得到了較好的效果反饋。

優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)；實(shí)施策略；效果

近年來(lái)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大力推動(dòng)和網(wǎng)絡(luò)文化的渲染下，我國(guó)未婚人口對(duì)于性自由的需求越來(lái)越高，然而我國(guó)社會(huì)對(duì)于避孕知識(shí)和女性自我保護(hù)意識(shí)的普及程度還不夠，造成一些女性不得不采用人工流產(chǎn)的方式終止非意愿妊娠，但人工流產(chǎn)常會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的后遺癥，危害這些女性的身心健康，因此對(duì)流產(chǎn)后女性進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)以降低再次流產(chǎn)率是保護(hù)當(dāng)前社會(huì)女性的一種方式[1]。

1 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的概念

我們所說(shuō)的流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)就是幫助流產(chǎn)后女性選擇是否采取行之有效的避孕措施的一種服務(wù)工作，這種工作又被稱為PAFPS。對(duì)流產(chǎn)后的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在西方的很多國(guó)家也得到了推廣，這主要是因?yàn)榕粤鳟a(chǎn)后可能會(huì)面臨嚴(yán)重的后遺癥，對(duì)于女性身心健康非常不利，尤其對(duì)于進(jìn)行重復(fù)流產(chǎn)手術(shù)的女性而言，身體可能會(huì)在重復(fù)流產(chǎn)中受到較大損傷，甚至可能導(dǎo)致其失去妊娠能力。因此很多國(guó)家會(huì)在流產(chǎn)后對(duì)這些女性進(jìn)行避孕知識(shí)的學(xué)習(xí)和避孕策略選擇指導(dǎo)等服務(wù)，不僅可以提高女性生活質(zhì)量，而且對(duì)于國(guó)家人口政策的執(zhí)行也有一定的推動(dòng)作用[2]。一般來(lái)講進(jìn)行流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的主要工作就是通過(guò)舉辦避孕知識(shí)講座和播放多媒體資料等方式向流產(chǎn)后女性進(jìn)行健康知識(shí)教育，幫助這些女性提高對(duì)于自身身體情況的了解，并使她們認(rèn)識(shí)到流產(chǎn)可能會(huì)對(duì)身體帶來(lái)的危害，從而幫助她們選擇合適的避孕措施，降低再次流產(chǎn)率。

2 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施策略

2.1 利用培訓(xùn)方式提高相關(guān)人員的工作能力

醫(yī)院內(nèi)部要由婦產(chǎn)科領(lǐng)導(dǎo)或主管業(yè)務(wù)的院長(zhǎng)牽頭組織計(jì)生相關(guān)服務(wù)人員的培訓(xùn)工作，并對(duì)這些人的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)成果進(jìn)行定期考核，對(duì)于計(jì)生服務(wù)工作人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)應(yīng)圍繞避孕知識(shí)和咨詢服務(wù)態(tài)度等服務(wù)相關(guān)技術(shù)能力的提升來(lái)進(jìn)行，同時(shí)還要以結(jié)果為導(dǎo)向，通過(guò)建立質(zhì)量監(jiān)督體系來(lái)對(duì)計(jì)生服務(wù)人員的工作進(jìn)行監(jiān)管，以保障流產(chǎn)后計(jì)生服務(wù)工作的高質(zhì)高效[3-4]。敦促計(jì)生服務(wù)人員進(jìn)行一定質(zhì)量的避孕器具發(fā)放和患者隨訪工作，保證對(duì)流產(chǎn)后女性的計(jì)生服務(wù)能夠及時(shí)展開(kāi)。

2.2 加大投入，安排計(jì)生服務(wù)物資

在醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)科室附近可以設(shè)置一些計(jì)生服務(wù)咨詢科室，為流產(chǎn)后女性提供關(guān)于避孕知識(shí)的多媒體資料播放服務(wù)，并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的咨詢講解，并在這些科室內(nèi)提供一些免費(fèi)避孕工具的發(fā)放服務(wù)，建立計(jì)生服務(wù)平臺(tái)，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)給患者提供計(jì)生知識(shí)服務(wù)，并且醫(yī)院可以同一些社區(qū)合作組織避孕知識(shí)講座和咨詢活動(dòng)[5]。

3 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的效果分析

我們對(duì)當(dāng)前進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的患者組和2013年之前未進(jìn)行計(jì)劃生育服務(wù)的患者組的數(shù)據(jù)（如下）比較分析。

表1 計(jì)劃生育服務(wù)前后的效果分析

我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)婦女要求醫(yī)院開(kāi)展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，她們?cè)敢鈴尼t(yī)生那里得到有關(guān)避孕知識(shí)的指導(dǎo)，尤其是未婚婦女非常需要性健康、避孕節(jié)育和優(yōu)生優(yōu)育等方面的知識(shí)。她們認(rèn)為應(yīng)該改善現(xiàn)在醫(yī)院提供的流產(chǎn)后服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該向流產(chǎn)婦女介紹一些避孕知識(shí)，所采用的形式最好是面對(duì)面的咨詢。

4 結(jié)束語(yǔ)

總之，通過(guò)研究我們不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前形勢(shì)下進(jìn)行流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)對(duì)于降低未婚青少年女性和流動(dòng)人口女性等人群的再流產(chǎn)率具有很好的效果，提供流產(chǎn)服務(wù)的相關(guān)醫(yī)院要在實(shí)施流產(chǎn)手術(shù)后對(duì)流產(chǎn)女性提供避孕知識(shí)學(xué)習(xí)、發(fā)放免費(fèi)避孕器具等服務(wù)，幫助這些女性獲得更加健康的生活方式[6-7]。計(jì)生工作是我國(guó)較為重要的政策，這一政策的實(shí)施是為了使人們更好地生活，因此對(duì)流產(chǎn)女性進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的計(jì)生服務(wù)，幫助她們采取更加有效的避孕措施，為她們提供更加健康生活的方式是十分必要的。

[1] 朱勤芳,陸新妹,楊美芳,等.流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施與效果調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27:4257-4260.

[2] 楊 越.人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,22:9-10.

[3] 楊彩軒,毛曉坪,梁倩雯.計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略與效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,12:284.

[4] 肖紅英,莫綺華,陳 曉.優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略及效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,14:2209-2211.

[5] 柳和春,孫桂菊.中國(guó)婦女流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)與實(shí)施效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析[J].中華生殖與避孕雜志,2017,03:213-221.

[6] 梁倩雯,楊彩軒,歐秀蓮,等.計(jì)衛(wèi)資源整合后的社區(qū)婦女流產(chǎn)后計(jì)劃生育宣傳教育與效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,04:155-156.

[7] 尤彩瓊.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)實(shí)施效果的問(wèn)卷調(diào)查[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2013,06:763-764.

R714.21

B

ISSN.2095-8803.2017.21.089.02