周微青

（錫山區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，江蘇 無(wú)錫 214101）

孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的護(hù)理體會(huì)

周微青

（錫山區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，江蘇 無(wú)錫 214101）

目的 觀察孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用，分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 擇期2014年2月～2017年3月，抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組各200例，對(duì)比組行常規(guī)健康宣教，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)圍產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，比較兩組孕婦干預(yù)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組孕婦各營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作中具有重要價(jià)值，有助于提升孕婦營(yíng)養(yǎng)攝取更全面，為妊娠安全、分娩質(zhì)量提供重要保障。

孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；圍產(chǎn)期孕婦；保健工作

在我國(guó)，普遍孕婦對(duì)圍產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)保健認(rèn)知度不高，且重視度不足[1]。而本次研究通過(guò)抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對(duì)象，觀察孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用，分析其應(yīng)用價(jià)值，旨意在于提高孕婦認(rèn)知度的同時(shí)，為臨床孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作提供參考，現(xiàn)已取得滿意成效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇期2014年2月～2017年3月，抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對(duì)象。所有孕婦入院均行相關(guān)檢測(cè)，均表現(xiàn)為骨盆正常，且均無(wú)不良嗜好。本組孕婦中年齡23～35歲，其中初產(chǎn)婦322例，經(jīng)產(chǎn)婦78例。隨機(jī)分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組各200例，兩組孕婦一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)比組行常規(guī)健康宣教，通過(guò)發(fā)放健康營(yíng)養(yǎng)手冊(cè)、制定飲食方案、開(kāi)展健康知識(shí)講座等方式進(jìn)行，并定期給予產(chǎn)檢。

觀察組行優(yōu)質(zhì)孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，參照我國(guó)2007年居民膳食制單相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]，以孕婦生活習(xí)慣、個(gè)人愛(ài)好、體重、身體狀況、孕期等資料進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z取方案，以此基礎(chǔ)提出針對(duì)性膳食計(jì)劃，并對(duì)同時(shí)期給予相關(guān)飲食健康宣教。

2 結(jié) 果

2.1 兩組營(yíng)養(yǎng)攝入情況差異

實(shí)驗(yàn)組孕婦各營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入明顯高于對(duì)比組（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組營(yíng)養(yǎng)攝入情況比較（±s）

表1 兩組營(yíng)養(yǎng)攝入情況比較（±s）

元素 實(shí)驗(yàn)組（200） 對(duì)比組（200） t P維生素A（mg） 869.2±226.7 828.1±203.1 6.77 ＜0.05維生素E（mg） 153.1±41.2 145.3±36.2 5.22 ＜0.05蛋白質(zhì)（g） 93.5±20.1 72.9±15.3 8.15 ＜0.05脂肪（g） 82.9±17.9 93.7±21.3 6.12 ＜0.05鈣（mg） 1088.3±215.2 765.2±177.9 23.87 ＜0.05鐵（mg） 37.9±7.9 17.2±5.6 11.30 ＜0.05鋅（mg） 16.7±3.9 12.9±3.2 3.46 ＜0.05鈉（mg） 2411.5±338.1 2877.3±369.1 37.65 ＜0.05鉀（mg） 2489.3±262.3 1998.2±226.3 28.35 ＜0.05鎂（mg） 316.6±63.9 284.4±58.3 11.82 ＜0.05硒（mg） 52.8±10.1 44.9±6.8 8.13 ＜0.05

2.2 兩組孕婦并發(fā)癥與妊娠情況比較

觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率為7.0%（14/200），其中貧血者10例，流產(chǎn)1例，胎兒生長(zhǎng)受限4例，巨大兒0例；對(duì)比組為24.0%（48/200），其中貧血者26例，流產(chǎn)4例，胎兒生長(zhǎng)受限7例，巨大兒2例，糖尿病9例；明顯低于對(duì)比組（x2=13.52，P＜0.05）。

3 討 論

從本文結(jié)果處可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組孕婦各營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入明顯高于對(duì)比組（P＜0.05）；觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)比組（P＜0.05）。由此證實(shí)優(yōu)質(zhì)孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)具有重要實(shí)際意義。

孕婦圍產(chǎn)期機(jī)體各元素?cái)z入意義重大，我們總結(jié)為如下：①鈣元素：鈣元素對(duì)胎兒骨骼、牙齒等發(fā)育具有重要意義，若攝取不同可導(dǎo)致妊高癥的發(fā)生，亦可存在發(fā)育過(guò)緩出現(xiàn)缺鐵性貧血，而攝入過(guò)多則又伴有孕期死胎可能性。因此護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦平均每日鈣元素?cái)z取量維持在800～1200 mg左右，在產(chǎn)前3個(gè)月時(shí)酌情增加。②鐵元素：鐵元素是紅細(xì)胞主要成分，孕婦在圍產(chǎn)期存在較大血容量，而對(duì)此元素?cái)z入增加有助于保證孕婦正常需求。臨床建議日均攝入量在3～7 mg左右為宜，食物種類如動(dòng)物心、肝，水果紅棗、獼猴桃等，另外食物僅是滿足孕婦鐵需求的一部分，日常遵醫(yī)囑口服鐵劑亦是主要措施。③鋅元素：此元素屬酶的活化劑，對(duì)酶代謝、活動(dòng)均有所參與，若存在缺鋅可對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)一定影響，同時(shí)可能導(dǎo)致腦垂體、胰腺等器官功能發(fā)育不良的可能性，因此日常飲食應(yīng)重視攝入魚(yú)類、動(dòng)物肝臟、豆類、粗糧等，以保障正常鋅含量；④葉酸：圍產(chǎn)期葉酸攝入不當(dāng)已被證實(shí)可影響胎兒發(fā)育，特別是孕前3個(gè)月左右，葉酸的攝入不足伴有較高新生兒畸形發(fā)生率，需根據(jù)相關(guān)規(guī)定日均攝入量達(dá)到600～1000mg。

綜上所述，孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作中具有重要價(jià)值，可為妊娠安全、分娩質(zhì)量提供重要保障，具有重要實(shí)用價(jià)值。

[1] 劉勝華,楊東海.孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(03):143-145.

[2] 李愛(ài)萍.孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(99):67-68.

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ISSN.2095-8803.2017.21.171.02