●姚雪儀

急診熱性驚厥患兒急救措施與護(hù)理效果

●姚雪儀

目的：觀察并分析急診熱性驚厥患兒急救措施與護(hù)理效果。方法：選擇2015年05月—2017年05月我院急診熱性驚厥患兒40例作為觀察組，給予實(shí)施綜合性急救與護(hù)理。另選取同期我院急診熱性驚厥患兒40例作為對(duì)照組，給予實(shí)施常規(guī)急救與護(hù)理。對(duì)兩組患者的臨床療效以及護(hù)理服務(wù)效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者臨床療效、護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比較均明顯要優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論：給予急診熱性驚厥患兒進(jìn)行有效的急救措施與護(hù)理，可有效改善患兒的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

急診熱性驚厥患兒；急救措施；護(hù)理

急診熱性驚厥屬于臨床常見的一種兒科危急重癥，多發(fā)于0.5-4歲之間的嬰幼兒，主要臨床癥狀為高熱、神志障礙以及全身肌肉或骨骼不受大腦控制的收縮，且該病有可能會(huì)發(fā)展成為癲癇，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患兒致殘或病死，對(duì)患兒的身心健康帶來嚴(yán)重的威脅[1]。對(duì)于該病不僅需要采取有效的急救措施，而且需要實(shí)施有效的護(hù)理。為了觀察并分析急診熱性驚厥患兒急救措施與護(hù)理效果，筆者通過選取在我院進(jìn)行治療的急診熱性驚厥患兒40例作為觀察組展開研究，給予實(shí)施綜合性急救與護(hù)理；另選取同期我院急診熱性驚厥患兒40例患者作為對(duì)照組，給予實(shí)施常規(guī)急救與護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床療效以及護(hù)理服務(wù)效果進(jìn)行對(duì)比，報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

入選2015年05月—2017年05月這一時(shí)間段在我院進(jìn)行治療的急診熱性驚厥患兒40例，將其作為觀察組進(jìn)行分析，另選取同期我院治療的急診熱性驚厥患兒40例患者作為對(duì)照組，對(duì)這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。觀察組男性患者有24例，女性患者有16例；年齡介于0.6-5歲之間，中間值（1.7±0.6）歲。對(duì)照組有21例為男性患者，19例為女性患者；年齡介于0.5-4歲之間，中間值（1.5±0.5）歲。通過比較對(duì)照組與觀察組患者的年齡以及性別等資料，沒有特別突出的差別性(P＞0.05)，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，臨床上可以用來實(shí)施比較。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者使用的治療與護(hù)理服務(wù)為常規(guī)急救與護(hù)理，包括驚厥控制、體溫控制、病情觀察、飲食護(hù)理等[2]。

觀察組患者使用的治療與護(hù)理服務(wù)為綜合性急救與護(hù)理，主要有：（1）綜合性急救措施：使患兒平躺，在其口中置入牙墊，預(yù)防患兒抽搐咬傷舌頭，給予吸氧，緩解驚厥，監(jiān)測(cè)患兒的體溫變化情況，持續(xù)高熱時(shí)給予實(shí)施物理降溫，可以冰袋冷敷、乙醇擦浴等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予使用退燒藥物。（2）綜合性護(hù)理：心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要用柔和的語氣與患兒溝通，為其播放音樂、發(fā)放玩具，讓其放松心情，積極配合健康指導(dǎo)及治療。健康教育：對(duì)患者的家屬進(jìn)行規(guī)范化、全面化急診熱性驚厥知識(shí)的指導(dǎo)和講解，對(duì)患兒可利用看畫冊(cè)、講故事、多媒體等簡(jiǎn)單的方法為患兒介紹疾病。環(huán)境護(hù)理：保持患者病房室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)換氣，以便患者能呼吸新鮮空氣，為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組并記錄兩組患者的臨床療效，患兒高熱現(xiàn)象消失，無驚厥發(fā)生則判定為有效；患兒高熱現(xiàn)象未消退，再次有驚厥發(fā)生則判定為無效。（2）觀察并記錄兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS19.0版統(tǒng)計(jì)軟件處理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，[例數(shù)/百分比,(n/%)]表示計(jì)數(shù)資料，(x±s )表示計(jì)量資料，“P＜0.05”表示差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果

觀察組患者臨床治療有效率95.00%顯著優(yōu)于對(duì)照組的80.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組患者臨床治療效果比較（n/%）

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度95.00%明顯比對(duì)照組的77.50%高，兩組比較差異顯著，具統(tǒng)計(jì)學(xué)方面意義（P＜0.05）。見表2：

表2 觀察組與對(duì)照組滿意度比較（n/%）

3 討論

發(fā)生驚厥主要與呼吸道感染以及其他感染性疾病有關(guān)，患者年齡越小則發(fā)生驚厥的可能性越高。如果不及時(shí)采取措施處理患者驚厥，那么患者在長(zhǎng)期腦缺氧、缺血的情況下，會(huì)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的腦損害[4]。綜合性急救與護(hù)理措施可及時(shí)有效的控制患兒驚厥現(xiàn)象，采取冰袋冷敷、乙醇擦浴等方法降低其體溫。同時(shí)為患兒提供心理護(hù)理、健康教育、環(huán)境護(hù)理等全方面的護(hù)理措施，讓患兒在護(hù)理過程中感受到護(hù)理人員的關(guān)心，降低患者焦慮、恐懼的心理，使患兒積極主動(dòng)配合治療。在本次研究中，對(duì)急診熱性驚厥患兒實(shí)施綜合性急救和護(hù)理后，觀察組患者臨床療效、護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比較均明顯要優(yōu),（P＜0.05）。

綜上所述，給予急診熱性驚厥患兒進(jìn)行有效的急救措施與護(hù)理，可有效改善患兒的臨床癥狀，提升患兒的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度，改善其生活質(zhì)量，幫助患兒早日康復(fù)。

（作者單位：惠州市第一婦幼保健院）

[1]鄭洪玲,劉玲.小兒急診驚厥病因及其治療效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,05（30）:194-195.

[2]李文玲.小兒急診驚厥的特點(diǎn)與治療療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2017,15（01）:11-12.

[3]武書云.急診患兒熱性驚厥的急救措施及護(hù)理[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,10(6):171-172.

[4]霍麗春.小兒熱性驚厥患兒的院前急救措施及護(hù)理干預(yù)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(22):108-109.