曾迎春 興國(guó)縣中醫(yī)院 （江西 贛州 342400）

不同材質(zhì)義齒基托對(duì)修復(fù)效果影響分析

曾迎春 興國(guó)縣中醫(yī)院 （江西 贛州 342400）

目的：探討不同材質(zhì)義齒基托對(duì)修復(fù)效果的影響。方法：本次研究的對(duì)象均為2016年5月～2017年5月來(lái)本院就診的需要進(jìn)行全口義齒修復(fù)的患者，共30例，將患者隨機(jī)分為A組和B組，每組均為15例，A組患者采用金屬基托，B組患者采用普通樹(shù)脂基托，比較兩組患者戴用不同材質(zhì)義齒基托的修復(fù)效果。結(jié)果：A組戴用一個(gè)月在穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀滿(mǎn)意度、語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度、牙弓形態(tài)和牙槽脊飽滿(mǎn)度分別為60.00%、46.67%、53.33%、53.33%、73.33%、46.67%和60.00%，其中穩(wěn)固感、異物感和語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度要比B組的更高，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組在咀嚼能力和外觀方面的滿(mǎn)意度差異不顯著（P＞0.05）；不同材質(zhì)基托義齒患者戴用三個(gè)月的穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀以及語(yǔ)音學(xué)方面等的效果評(píng)價(jià)均比戴用一個(gè)月的有明顯提升，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；三個(gè)月后不同材質(zhì)基托義齒戴用的效果評(píng)價(jià)之間的差異不顯著，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：金屬基托在義齒戴用早期的異物感、穩(wěn)固性和語(yǔ)音學(xué)方面具有優(yōu)勢(shì)，隨著義齒戴用時(shí)間的延長(zhǎng)，基托材料的影響作用也在減小。

金屬基托 普通樹(shù)脂基托 義齒修復(fù)

近年來(lái)隨著人們對(duì)各種材料的深入研究，義齒修復(fù)過(guò)程中的基托材料也在不斷改進(jìn)和創(chuàng)新[1]。本院以需要進(jìn)行義齒修復(fù)的患者共30例為研究對(duì)象，分別采用金屬基托和普通樹(shù)脂基托來(lái)進(jìn)行修復(fù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究的對(duì)象均為2016年5月～2017年5月來(lái)本院就診的需要進(jìn)行全口義齒修復(fù)的患者，共30例，將患者隨機(jī)分為A組和B組，每組均為15例。A組15例，其中女性8例，男性7例，年齡48～81歲，平均年齡（62.5±2.4）歲；其中初次義齒修復(fù)的有9例，另外6例為由于原舊義齒固定不良不能繼續(xù)使用需要重新義齒修復(fù)。B組15例，女性7例，男性8例，年齡49～82歲，平均年齡（63.1±2.5）歲；其中初次義齒修復(fù)的有10例，另外5例為由于原舊義齒固定不良不能繼續(xù)使用需要重新義齒修復(fù)。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均常規(guī)取膜、灌注模型，并進(jìn)行修整，A組患者采用金屬基托，B組患者采用普通樹(shù)脂基托。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組戴用一個(gè)月和戴用三個(gè)月對(duì)義齒使用的效果評(píng)價(jià)情況，評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀以及語(yǔ)音學(xué)，采用自制問(wèn)卷調(diào)查的方式，每一項(xiàng)有兩個(gè)選項(xiàng)，分別為滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，統(tǒng)計(jì)兩組患者每一項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者對(duì)不同材質(zhì)義齒戴用一個(gè)月的效果評(píng)價(jià)對(duì)比

A組戴用一個(gè)月在穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀滿(mǎn)意度、語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度、牙弓形態(tài)和牙槽脊飽滿(mǎn)度分別為60.00%、46.67%、53.33%、53.33%、73.33%、46.67%和60.00%，其中穩(wěn)固感、異物感和語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度要比B組的更高，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組在咀嚼能力和外觀方面的滿(mǎn)意度差異不顯著（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1. 患者對(duì)不同材質(zhì)義齒戴用一個(gè)月的效果評(píng)價(jià)對(duì)比(n，%)

2.2 患者對(duì)不同材質(zhì)基托義齒戴用三個(gè)月的效果評(píng)價(jià)對(duì)比

不同材質(zhì)基托義齒患者戴用三個(gè)月的穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀以及語(yǔ)音學(xué)方面等的效果評(píng)價(jià)均比戴用一個(gè)月的有明顯提升，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；三個(gè)月后不同材質(zhì)基托義齒戴用的效果評(píng)價(jià)之間的差異不顯著，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

義齒修復(fù)在口腔科越來(lái)越常見(jiàn)，基托材料與義齒修復(fù)效果之間具有非常緊密的聯(lián)系，傳統(tǒng)義齒修復(fù)中采用的基托材料為甲基丙烯酸甲酯材料，但是其基托面積大，在異物感、溫度傳感性等方面都存在著一定的缺點(diǎn)，因此很多患者不容易接受[2-3]。金屬基托和樹(shù)脂基托是近年來(lái)在義齒修復(fù)中比較常見(jiàn)的基托材質(zhì)類(lèi)型，其中金屬基托具有良好的機(jī)械強(qiáng)度，口腔異物感小，同時(shí)具有良好的傳感性，因此取得了患者的認(rèn)可[4]。本研究結(jié)果顯示，金屬基托義齒戴用一個(gè)月在穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀滿(mǎn)意度、語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度、牙弓形態(tài)和牙槽脊飽滿(mǎn)度分別為60.00%、46.67%、53.33%、53.33%、73.33%、46.67%和60.00%，其中穩(wěn)固感、異物感和語(yǔ)音學(xué)方面的滿(mǎn)意度要比普通樹(shù)脂基托組的更高，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組在咀嚼能力和外觀方面的滿(mǎn)意度差異不顯著（P＞0.05）；不同材質(zhì)基托義齒患者戴用三個(gè)月的穩(wěn)固感、咀嚼能力、異物感、外觀以及語(yǔ)音學(xué)方面等的效果評(píng)價(jià)均比戴用一個(gè)月的有明顯提升，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；三個(gè)月后不同材質(zhì)基托義齒戴用的效果評(píng)價(jià)之間的差異不顯著，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究結(jié)果和何華偉等[5]人相關(guān)研究報(bào)道中的數(shù)據(jù)結(jié)論保持一致。說(shuō)明金屬基托在義齒戴用早期的異物感、穩(wěn)固性和語(yǔ)音學(xué)方面具有優(yōu)勢(shì)，隨著義齒戴用時(shí)間的延長(zhǎng)，基托材料的影響作用也在減小。

綜上所述，不同基托材質(zhì)的義齒對(duì)患者戴用初期具有較大的影響，但是隨著戴用時(shí)間的延長(zhǎng)，材質(zhì)的影響作用在減小，因此對(duì)于不同患者應(yīng)該合理選用基托材質(zhì)。

表2. 患者對(duì)不同材質(zhì)義齒戴用三個(gè)月的效果評(píng)價(jià)對(duì)比(n，%)

[1] 辛穎.不同基托材料對(duì)低平牙槽嵴義齒修復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(7):23-24.

[2] 姚希,謝雷,陸支越.純鈦金屬與聚甲基丙烯酸甲酯樹(shù)脂材料基托全口義齒修復(fù)后的語(yǔ)音學(xué)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)組織工程研究,2015,14(42):7976-7980.

[3] 吳燕飛,吳咸鮮,徐定靜.不同材料制作全口義齒基托對(duì)低平牙槽嵴患者咀嚼效率的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2015,22(9):1370-1372.

[4] 張英,逯宜.不同材料整鑄支架式RPD基托的不同設(shè)計(jì)對(duì)基牙齦溝液中AST和ALP水平影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(3):217-220.

[5] 何華偉,李群,鄭東翔.不同材質(zhì)的義齒基托對(duì)修復(fù)效果影響的分析[J].口腔材料器械雜志,2016,25(1):14-17.

1006-6586(2017)20-0016-02

R783.6

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2017-08-04