王夢華

摘要：目的 針對康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值展開探究和總結(jié)。方法 隨機(jī)擇取在2014年4月～2015年4月在我院當(dāng)中接受診治的患有重癥病毒性腦炎的兒童患者80例，將其按照隨機(jī)的順序分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組（n=40），對全部患兒均行以相同的治療干預(yù)方式，對實(shí)驗(yàn)組行以強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對參照組則行以常規(guī)性護(hù)理干預(yù)。對照分析兩組患兒的護(hù)理結(jié)果，做以記錄。結(jié)果 經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，兩組對比存在明顯的差異，P<0.05；另外，在驚厥、意識障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。結(jié)論 對康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來說能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間，有利于減輕患兒的痛苦，同時(shí)緩解家庭要承受的壓力，可以推廣。

關(guān)鍵詞：小兒重癥病毒性腦炎；康復(fù)護(hù)理；意識障礙；恢復(fù)時(shí)間

中圖分類號：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0124-02

在醫(yī)學(xué)臨床當(dāng)中，病毒性腦炎通常是因?yàn)槎喾N不同的病毒所造成的急性顱內(nèi)炎癥，最主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱以及反復(fù)性的驚厥、昏睡，有一部分兒童還可能會出現(xiàn)精神情緒異常以及狂躁，甚至產(chǎn)生幻覺等[1]。重癥病毒性的腦炎患兒腦部實(shí)質(zhì)產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動機(jī)能、心理以及日常生活等方面的障礙[2]。選擇正確的護(hù)理干預(yù)方式會在很大程度上提升患兒的預(yù)后效果，在本文當(dāng)中就將就此展開探究分析，如下所述。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)擇取在2014年4月～2015年4月在我院當(dāng)中接受診治的患有重癥病毒性腦炎的兒童患者80例，將其按照隨機(jī)的順序分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組中，男性患兒22例，女性患兒18例，年齡2～8歲，平均年齡（6.01±1.23）歲；參照組中，男性患兒21例，女性患兒19例，年齡2～9歲，平均年齡（6.02±1.31）歲。保證兩組患兒在一般資料上都沒有明顯的差異，可以進(jìn)行對照分析。另外，全部患兒都已經(jīng)經(jīng)過其監(jiān)護(hù)人的知情和同意，且在此基礎(chǔ)之上簽署知情同意書。

1.2方法

對全部患兒均行以相同的治療干預(yù)方式，對參照組行以常規(guī)性護(hù)理干預(yù)；對實(shí)驗(yàn)組行以強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1訓(xùn)練肢體功能 保證患兒的生命體征處于穩(wěn)定的狀態(tài)下，通常在患兒的神經(jīng)癥狀停止發(fā)展的48 h后就可以進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練各項(xiàng)干預(yù)，建立起患兒的康復(fù)意識，展開體育療法以及功能訓(xùn)練。

1.2.2訓(xùn)練語言功能 采取游戲或者是音樂的形式來提升患兒語言認(rèn)知的能力，令其能夠漸漸地恢復(fù)自身的語言能力。

1.2.3訓(xùn)練智力發(fā)育 借助運(yùn)動處方訓(xùn)練，行以重復(fù)性的多次訓(xùn)練，與此同時(shí)適當(dāng)輔以綜合性的治療干預(yù)手段。

1.2.4治療癲癇 如果患兒存在癲癇后遺癥，那么需要在藥物治療干預(yù)之外加以行心理護(hù)理以及健康知識教育。

1.2.5心理康復(fù) 結(jié)合患兒之間不同的個(gè)體差異，擇取不同手段，主要包括認(rèn)知治療以及行為矯正等，令患兒可以自覺地與康復(fù)治療護(hù)理干預(yù)相互配合，起到良好的康復(fù)治療效果。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對照分析兩組患兒的護(hù)理結(jié)果，做以記錄。護(hù)理結(jié)果主要包括兩方面：①護(hù)理效果：護(hù)理有效，在3 d內(nèi)患兒的臨床癥狀均消失；效果中等：4～7 d患兒的臨床癥狀均消失；護(hù)理無效：7 d之后患兒的臨床癥狀依然存在，或者有一定的好轉(zhuǎn)。整體護(hù)理有效率為有效率以及中等率的總和。②驚厥、意識障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次針對康復(fù)護(hù)理對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的效果展開的分析當(dāng)中，結(jié)合數(shù)據(jù)類型筆者擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，針對計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）來進(jìn)行表示，并行以？字2進(jìn)行檢驗(yàn)；對計(jì)量資料選擇（x±s）來進(jìn)行表示，并行以t進(jìn)行檢驗(yàn)。僅認(rèn)為P<0.05的情況下有明顯的差異。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，兩組對比存在明顯的差異，P<0.05；另外，在驚厥、意識障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，見表1，表2。

3 討論

在本次針對康復(fù)護(hù)理對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的效果展開的分析當(dāng)中，經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，P<0.05；另外，在驚厥、意識障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。這一研究成果說明，對康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來說能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間。這一研究成果也和劉玉波[3]的研究成果保持基本一致。

在兒童時(shí)期，病毒性腦炎是一種比較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到感染侵襲產(chǎn)生的疾病，有一定的可能性會引起患兒腦血管炎，繼而造成顱內(nèi)壓的大幅度升高，腦部細(xì)胞發(fā)生變性，進(jìn)而壞死[4]。病情比較輕的患兒，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熌軌蜃孕芯徑?，基本不會留下明顯的后遺癥；相對的，患兒病情比較嚴(yán)重的，可能會伴有一定的智力障礙以及語言障礙等，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致心肌缺血以及缺氧癥狀，同心肌炎共同發(fā)病[5]。

綜上所述，對康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來說能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間，有利于減輕患兒的痛苦，同時(shí)緩解家庭要承受的壓力，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉亞.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，08（02）：279.

[2]倪婷.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（29）：204-205.

[3]劉玉波.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（29）：66-68.

[4]李梅華，楊芳.康復(fù)護(hù)理用于小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理的價(jià)值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（11）：179-181.

[5]王素珍.探究康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，02（13）：2619-2620.

編輯/張建婷