李莉敏

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年3月至2017年3月收治的急性哮喘患兒90例，隨機(jī)將其分為研究組（45例）和對(duì)照組（45例），對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組采取舒適護(hù)理模式，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理，研究組護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意率比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)小兒急性哮喘患兒，采取舒適護(hù)理方式，具有良好應(yīng)用效果，可提升療效，提高患者護(hù)理滿意率，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】小兒急性哮喘；舒適護(hù)理；急診護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

在兒科臨床，小兒哮喘作為高發(fā)性、常見(jiàn)性病癥，主要表現(xiàn)為呼吸困難與反復(fù)性喘鳴。在急性期時(shí)，會(huì)發(fā)生呼吸困難和胸悶癥狀，嚴(yán)重威脅患者生命安全。筆者選取我院收治的急性哮喘患兒90例，其中45例患兒給予舒適護(hù)理模式，取得良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年3月收治的急性哮喘患兒90例，隨機(jī)將其分為研究組（45例）和對(duì)照組（45例）。對(duì)照組男26例，女19例，年齡4～13歲，平均年齡5.71±2.28歲，病程0.6～5.5 a，平均病程3.54±0.45a。研究組男25例，女20例，年齡3～12歲，平均年齡5.62±2.16歲，病程0.7～5.4 a，平均病程3.48±0.44a。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理方式，給予基礎(chǔ)護(hù)理、疾病治療。

研究組：采取舒適護(hù)理模式。其一，情感護(hù)理。待患兒入院之后，護(hù)理人員應(yīng)和患兒構(gòu)建一定親密度、信任度，確保語(yǔ)言有效交流、溝通，做到說(shuō)話輕柔、耐心，通過(guò)撫摸和哄抱方式，對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，以便于患兒能夠更好護(hù)理，將部分患兒喜愛(ài)玩具在病房中放置，提升患兒的治療配合度；其二，環(huán)境護(hù)理。對(duì)于急性哮喘患兒，因免疫力、機(jī)體功能較弱，對(duì)自身癥狀、不適感，無(wú)法良好表達(dá)，需要護(hù)理人員更為耐心呵護(hù)、耐心觀察，保證醫(yī)院環(huán)境整體舒適感，對(duì)周圍環(huán)境音量進(jìn)行合理控制，防止音量過(guò)高，引起患兒不安、反感。同時(shí)，合理控制溫濕度，保證病房清潔、衛(wèi)生，防止發(fā)生多重感染；其三，飲食護(hù)理。指導(dǎo)患兒多喝水，囑托患兒家屬主要攝入高營(yíng)養(yǎng)、易消化食物，采取少食多餐方式，為患兒及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水分，如有必要可給予靜脈注射。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理效果比較：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組28例治愈、16例好轉(zhuǎn)、1例無(wú)效，治療總有效率97.7%。對(duì)照組15例治愈、17例好轉(zhuǎn)、14例無(wú)效，治療總有效率68.8%。研究組療效比對(duì)照組明顯要高，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。

兩組治療滿意度比較：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組29例非常滿意，10例較滿意，4例滿意，2例不滿意，護(hù)理總滿意率95.5%。對(duì)照組19例非常滿意，5例較滿意，6例滿意，15例不滿意，總滿意率為77.7%。研究組護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討 論

在醫(yī)院診療過(guò)程中，患兒健康問(wèn)題是重點(diǎn)研究課題，伴隨著兒童護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，患兒作為兒科護(hù)理對(duì)象，以患兒為中心，促進(jìn)患兒健康恢復(fù)。因此，對(duì)于兒科護(hù)理，必須創(chuàng)造家屬配合、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的就醫(yī)環(huán)境。在護(hù)理過(guò)程中，科學(xué)分析各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)要素，防止出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件，降低護(hù)患矛盾。

對(duì)于急性哮喘患兒的護(hù)理，首先了解小兒患病的原因，由反應(yīng)支原體開始，在細(xì)菌、病毒之間，支原體是一種獨(dú)立生存微生物，約有195 mm左右大小，缺乏細(xì)胞壁，只有細(xì)胞膜。在動(dòng)物疾病中，支原體屬于治病體，現(xiàn)階段已發(fā)現(xiàn)八種類型，只有肺炎支原體會(huì)導(dǎo)致患兒患病，主要是呼吸系統(tǒng)疾病。

對(duì)于急性哮喘患兒而言，由于患兒年齡較小，自身控制能力較差，抵抗力較弱，或病情走向無(wú)法預(yù)計(jì)，該病病發(fā)時(shí)，患兒耐受性較差，容易產(chǎn)生焦躁、不適感，使得臨床護(hù)理難度加大。開展舒適護(hù)理，通過(guò)情感交流，有效緩解患兒情緒，提升其治療配合度，開展環(huán)境舒適護(hù)理，提高病發(fā)整潔度，防止出現(xiàn)多重感染。開展飲食護(hù)理，能夠提升患兒營(yíng)養(yǎng)狀況，提高患兒免疫力。

在本組實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組治療總有效率97.7%，比對(duì)照組治療總有效率68.8%明顯更高。同時(shí)，研究組護(hù)理總滿意率95.5%，比對(duì)照組總滿意率為77.7%明顯跟高，研究組護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。這說(shuō)明，針對(duì)小兒急性哮喘患兒，采取舒適護(hù)理方式，具有良好應(yīng)用效果，可提升療效，提高患者護(hù)理滿意率，值得臨床推廣運(yùn)用。

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本文編輯：吳宏艷endprint