陶杰

威海市居家和社區(qū)養(yǎng)老情況調(diào)查

陶杰

人口老齡化是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展面臨的重要問題之一。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2017年威海市60歲以上老齡人口占戶籍總?cè)丝诘谋壤_(dá)到26.39%，是全省人口老齡化程度最高的城市，呈現(xiàn)出老齡人口規(guī)模大、老齡化勢(shì)頭猛、高齡老人比例高三個(gè)顯著特點(diǎn)。隨著“銀發(fā)浪潮”的到來，被95%以上老年人首選的居家和社區(qū)養(yǎng)老無法滿足這一龐大群體日益增長(zhǎng)的需求，面臨的諸多不足日漸凸顯。因此，研究威海市居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)困境，并提出解決對(duì)策，對(duì)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。

一、威海市的探索與實(shí)踐

威海市在學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，探索開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，取得了初步成效。2016年，威海市成為全國(guó)26個(gè)國(guó)家級(jí)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市之一，全省僅有濟(jì)南和威海。目前，國(guó)家前期養(yǎng)老試點(diǎn)資金4320萬元已經(jīng)到位。

（一）健全居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)制度。一是制定扶持政策。先后出臺(tái)了《加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，明確居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的總體發(fā)展要求，制定了財(cái)政投入、稅費(fèi)減免等方面優(yōu)惠政策。二是加大配套支持。在全省較早出臺(tái)了《威海市實(shí)施政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》《威海市農(nóng)村幸福院建設(shè)和管理實(shí)施細(xì)則》《威海市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能布局指導(dǎo)意見》等文件，對(duì)購(gòu)買居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老設(shè)施布局及建設(shè)管理等方面作了詳細(xì)規(guī)定。三是加大地方立法保障。制定出臺(tái)了《威海市居民養(yǎng)老服務(wù)保障條例》，從法律層面明確了居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和相關(guān)要求。

（二）培育居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織。一是成立了市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)，吸納養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公益組織等會(huì)員130多個(gè)。成立了老年人能力評(píng)估委員會(huì)，組織開展老年人能力評(píng)估、星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定等工作。二是培育養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體組織。建設(shè)了1000平方米的社會(huì)組織孵化園，為社會(huì)組織提供場(chǎng)地、師資等支持。入駐孵化園的公益組織涵蓋為老服務(wù)、助殘服務(wù)、志愿者登記管理等范疇，開園以來累計(jì)開展各類服務(wù)3000余場(chǎng)。

（三）完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。一是加快設(shè)施建設(shè)。通過置換、新建、租賃等多種方式為社區(qū)養(yǎng)老無償提供服務(wù)設(shè)施，并給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助資金。截至目前，全市累計(jì)建成城市社區(qū)日間照料中心397處、農(nóng)村幸福院485處，覆蓋了100%的城市社區(qū)和81%的農(nóng)村社區(qū)。二是推動(dòng)現(xiàn)有設(shè)施轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。目前全市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心總數(shù)已達(dá)20家，祥福家托老服務(wù)有限公司發(fā)展了4家連鎖機(jī)構(gòu)，沐浴陽光服務(wù)有限公司已發(fā)展3家連鎖機(jī)構(gòu)。

（四）搭建居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。一是打造全省首家市域一體的居家養(yǎng)老信息平臺(tái)。由社會(huì)資本投資2100萬元，建成居家養(yǎng)老信息平臺(tái)—12349，對(duì)入網(wǎng)戶籍老年人給予每戶每月10元話費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼，全市入網(wǎng)老年人數(shù)已達(dá)19萬人。試點(diǎn)“OTO”（線上到線下）的運(yùn)作模式，整合各類便民服務(wù)零售商3125家，能夠?yàn)榫蛹依先颂峁?00余項(xiàng)服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施以來，平臺(tái)日呼叫量約2000次，累計(jì)提供上門服務(wù)7.22萬次。二是政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)。在環(huán)翠區(qū)、高區(qū)、經(jīng)區(qū)試點(diǎn)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)工作，將城鄉(xiāng)特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、建國(guó)前老黨員、計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象等七類老年群體納入政府買單范疇，按照每小時(shí)17元的標(biāo)準(zhǔn)，每月提供30～60小時(shí)的助餐、助潔、助浴服務(wù)。建立經(jīng)濟(jì)困難老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度，對(duì)城鄉(xiāng)低保家庭、特困對(duì)象中失能、失智老年人發(fā)放每人每月60元的護(hù)理補(bǔ)貼，共保障2098人。同步建立績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)評(píng)價(jià)為優(yōu)秀、良好、合格的服務(wù)主體，按每位服務(wù)對(duì)象每年150元、120元、105元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)補(bǔ)資金；對(duì)評(píng)價(jià)不合格的人員，取消服務(wù)資格。

（五）加強(qiáng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)。成立了市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，連續(xù)三年實(shí)施護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程，對(duì)培訓(xùn)初、中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)資格學(xué)校，分別按每人1500元和2000元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。二是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)。目前，該市已有市衛(wèi)生學(xué)校、市立派職業(yè)中專、威海技師學(xué)院3所學(xué)校設(shè)置老年人服務(wù)與管理專業(yè)，去年招生200多人。三是給予養(yǎng)老護(hù)理員薪酬補(bǔ)助。對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)、中級(jí)工職業(yè)資格證書后，在合規(guī)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員，分別給予每人2000元、1500元、500元的一次性補(bǔ)助；對(duì)本、?？飘厴I(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂3年以上勞動(dòng)合同并連續(xù)從業(yè)滿1年以上的，分別給予每人2萬元和1.5萬元的一次性補(bǔ)助。

二、存在的問題

實(shí)地調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前威海市居家和社區(qū)養(yǎng)老總體上仍處于發(fā)展起步、上升階段，與國(guó)內(nèi)先進(jìn)地區(qū)相比，居家養(yǎng)老服務(wù)供給在總量、內(nèi)容、層次和布局方面存在著供求脫節(jié)和有效供給不足等結(jié)構(gòu)性問題。

（一）部分既定政策“落地難”。居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要多部門配合、整體推進(jìn)。但在實(shí)際工作中，存在部門職責(zé)互相交叉、養(yǎng)老政策條塊分隔、部門利益割據(jù)等現(xiàn)象，很多政策僅僅停留在制度設(shè)計(jì)層面，沒有落地。例如，《威海市居民養(yǎng)老服務(wù)保障條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)新建生活區(qū)應(yīng)當(dāng)按照每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，開發(fā)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)移交各區(qū)市民政部門管理使用，這其中涉及住建、規(guī)劃、國(guó)土、財(cái)政、民政等多個(gè)部門，由于沒有具體的實(shí)施細(xì)則和責(zé)任分工，導(dǎo)致這項(xiàng)重要惠民政策尚未落實(shí)。還有一些區(qū)市依然重機(jī)構(gòu)輕居家，發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老的意愿不足、動(dòng)力不強(qiáng)、辦法不多。

（二）市場(chǎng)主體缺乏參與熱情。當(dāng)前，居家和社區(qū)養(yǎng)老業(yè)表面很“熱鬧”，但從實(shí)際情況來看，不少企業(yè)在發(fā)展摸索中交了很多“學(xué)費(fèi)”。由于主要領(lǐng)域前期投資多、回報(bào)周期長(zhǎng)、管理難招人難等因素，加之現(xiàn)階段以“4050”年代為主體的養(yǎng)老群體實(shí)際消費(fèi)支付能力限制，導(dǎo)致目前全市70%以上的居家養(yǎng)老服務(wù)組織年?duì)I業(yè)額在50萬元以下，90%以上的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體處于保本、微利狀態(tài)。目前全市唯一具有規(guī)?；⒂绊懥Φ木蛹茵B(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，就是威海市居家養(yǎng)老呼叫中心，缺乏專業(yè)的服務(wù)組織和服務(wù)隊(duì)伍，全市至今沒有一家叫的響、規(guī)模大，具有較高知名度的連鎖服務(wù)品牌。從事老年餐飲、老年康復(fù)護(hù)理等實(shí)體服務(wù)的社會(huì)組織、企業(yè)也較少，即便存在，大多也是依托家政服務(wù)公司、小餐館等開展。

（三）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不足、層次較低。在全市大部分社區(qū)，小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、便民餐廳、老年人康復(fù)服務(wù)中心、鄰里互助點(diǎn)等設(shè)施都較為匱乏，很多已有的社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于場(chǎng)地為街道辦事處或居委會(huì)免費(fèi)提供，房屋設(shè)計(jì)之初并不是專門用于養(yǎng)老服務(wù)，存在著沒有電梯出行不方便、活動(dòng)區(qū)域少、功能不完備、基本醫(yī)療護(hù)理缺失等問題。同時(shí)，居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力不足，大多數(shù)企業(yè)以提供家政服務(wù)等低技術(shù)含量的項(xiàng)目為主，而老年人急需的醫(yī)療護(hù)理、生活照料、精神慰藉等服務(wù)較少，結(jié)果導(dǎo)致很多老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的信任度逐漸降低，甚至出現(xiàn)過拒絕服務(wù)的情況。從三區(qū)試點(diǎn)政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況來看，實(shí)際實(shí)施結(jié)果并不理想，主要服務(wù)項(xiàng)目總體滿意率較低。

（四）既有機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、管理不到位。近年來，威海市加大了城市社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村幸福院建設(shè)，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，建設(shè)和管理脫節(jié)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施閑置等現(xiàn)象不時(shí)出現(xiàn)。日間照料服務(wù)設(shè)施投資主體多為政府，行政色彩較濃，缺乏專業(yè)的社區(qū)工作者輔助，活力不足?；鶎油幼⒅亟ㄔO(shè)指標(biāo)的完成，在如何管理、運(yùn)營(yíng)上下功夫較少，導(dǎo)致了日間照料中心經(jīng)常出現(xiàn)閑置，更有甚者無人管理甚至長(zhǎng)時(shí)間大門緊閉。與此同時(shí)，目前的很多社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村幸福院在很大程度上“扮演”了娛樂活動(dòng)場(chǎng)所的功能，并逐步成為各相關(guān)部門下沉到基層的服務(wù)點(diǎn)，背離了日間照料和居家養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)立初衷。

（五）行業(yè)發(fā)展缺少足夠人才支撐。全市居家養(yǎng)老服務(wù)的崗位大都由外來務(wù)工和下崗失業(yè)人員從事，人員明顯呈現(xiàn)“兩低兩高”的特征：收入待遇低、流動(dòng)性高，學(xué)歷水平低、年齡偏高。從業(yè)人員大多只擅長(zhǎng)簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，僅僅在上崗服務(wù)前接受過短期培訓(xùn)，專業(yè)化水平難以達(dá)到要求，在面對(duì)衛(wèi)生健康、心理輔導(dǎo)等專業(yè)化服務(wù)需求時(shí)顯得力不從心，整體服務(wù)質(zhì)量不高，這也在較大程度上限制了居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵的延伸。同時(shí)，很多養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)，即使從業(yè)，大部分也去了養(yǎng)老市場(chǎng)化程度更高的大城市。

三、完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建議

發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需要不斷探索實(shí)踐，久久為功才能善作善成。隨著“5060”逐步成為養(yǎng)老的主要群體，人們養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變和經(jīng)濟(jì)支付能力的增強(qiáng)，居家養(yǎng)老的潛在服務(wù)需求正在迅速轉(zhuǎn)化為有效需求，自費(fèi)性養(yǎng)老服務(wù)需求會(huì)迅速膨脹。另一方面，隨著威海市國(guó)家級(jí)居家養(yǎng)老試點(diǎn)的不斷深入推進(jìn)，長(zhǎng)期護(hù)理納入基本醫(yī)保支付范疇等政策層面的不斷支持，政府、社會(huì)組織和家庭共同參與的居家養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善，居家和社區(qū)養(yǎng)老的“夕陽紅”事業(yè)必將大有可為。

（一）完善政策支持。把政府、社會(huì)、家庭的職能分工理清理順，政府主要負(fù)責(zé)困難群體兜底、制定規(guī)劃、落實(shí)政策、加強(qiáng)監(jiān)督。一是建立健全政府牽頭、民政主管，規(guī)劃、國(guó)土、建設(shè)等多部門協(xié)同的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。全面落實(shí)好《威海市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》和《威海市居民養(yǎng)老保障條例》，及時(shí)出臺(tái)有針對(duì)性、操作性強(qiáng)的落地政策，進(jìn)一步研究財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)、人才培養(yǎng)、評(píng)估監(jiān)督等方面的改進(jìn)措施。二是提高規(guī)劃層次水平，實(shí)現(xiàn)集約建設(shè)。摸清居家社區(qū)養(yǎng)老的底數(shù)，根據(jù)全市老年人口規(guī)模和分布特點(diǎn)，合理規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。按照國(guó)家和省市要求，嚴(yán)格落實(shí)、盡快推進(jìn)城鎮(zhèn)新建小區(qū)每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房這一重要舉措，配套制定社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、移交與管理細(xì)則。三是完善資金投入機(jī)制和設(shè)施管理機(jī)制。從補(bǔ)助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)向補(bǔ)助老年人需求轉(zhuǎn)變，努力提升老年人對(duì)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，研究適當(dāng)提升政府購(gòu)買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、豐富服務(wù)內(nèi)涵。建立健全社區(qū)日間照料中心和農(nóng)村幸福院管理辦法，完善服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)轉(zhuǎn)型升級(jí)，將其切實(shí)“管起來、用起來”。

（二）暢通社會(huì)力量參與渠道。從發(fā)展較好地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)來看，依托市場(chǎng)而建立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)正展現(xiàn)出蓬勃的生命力，成為了居家和社區(qū)養(yǎng)老的主體。一是鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量獨(dú)立開辦或者以承包、合資、合作等方式發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)機(jī)構(gòu)或其他組織，并納入家政服務(wù)業(yè)、社會(huì)組織建設(shè)等政策扶持范圍。針對(duì)威海市城市規(guī)模不大的特點(diǎn)，尤其注重鼓勵(lì)個(gè)人和企業(yè)在較大居民小區(qū)舉辦家庭化、小型化的以托老為主要業(yè)務(wù)內(nèi)容的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，先辦小機(jī)構(gòu)，再逐步發(fā)展壯大成大機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持服務(wù)優(yōu)良、經(jīng)驗(yàn)豐富的已有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行連鎖運(yùn)營(yíng)。二是鼓勵(lì)有條件的區(qū)市政府（管委）加大對(duì)社會(huì)力量參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支持力度，幫助其降低成本。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，進(jìn)一步做好困難群體的兜底工作。引導(dǎo)建設(shè)一批居家養(yǎng)老示范社區(qū)，形成帶動(dòng)效應(yīng)。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)文化、體育、殘疾人托養(yǎng)等設(shè)施的功能銜接、機(jī)制融合，以提高使用率，發(fā)揮綜合效益。三是簡(jiǎn)化審批手續(xù)，為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。目前，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開辦仍然有一些現(xiàn)實(shí)掣肘。如很多企業(yè)和個(gè)人利用已有的設(shè)施和場(chǎng)地開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，卻因?yàn)楹茈y達(dá)到消防部門的驗(yàn)收要求而不得不停辦?？山梃b西安等地經(jīng)驗(yàn)，在基本安全達(dá)到條件下，建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防驗(yàn)收手續(xù)，取消不合理的審批事項(xiàng)，打通政策和程序中的壁壘。

（三）豐富、提升產(chǎn)品供給。構(gòu)建滿足多樣化需求的服務(wù)供給鏈條，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生、餐飲、家政等服務(wù)企業(yè)深入挖掘老年人身心需求、細(xì)分市場(chǎng)，開發(fā)精致的產(chǎn)品和精準(zhǔn)的專業(yè)化服務(wù)，薄利多銷、合理盈利，更多的依靠市場(chǎng)來實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。一是強(qiáng)化助餐、助潔、助急等“六助”服務(wù)。其中，助餐是老年人每天最直接的需求，也最容易切入和突破?？稍谌袃?yōu)先選擇老年人居住密集區(qū)域，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)餐飲企業(yè)開辦社區(qū)食堂。目前，環(huán)翠區(qū)已計(jì)劃在全區(qū)開辦10家社區(qū)食堂，試點(diǎn)老年人在社區(qū)便利就餐。二是促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合對(duì)接。由衛(wèi)生主管部門研究具體辦法，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，為老年人家庭提供上門巡診、家庭病床等簽約醫(yī)療服務(wù)。保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施內(nèi)設(shè)的醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)師等在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定等方面與醫(yī)院人員享有同等待遇。三是注重智能化建設(shè)。“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，智能化服務(wù)是居家養(yǎng)老的最主要發(fā)展方向。打造沒有“圍墻”的養(yǎng)老院，積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的居家養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)，探索為居家老年人安裝“智能居家照護(hù)”“遠(yuǎn)程健康照護(hù)”“SOS呼叫跌倒與報(bào)警定位”等設(shè)施，利用阿里云服務(wù)、手機(jī)APP等進(jìn)行遠(yuǎn)程管理。建立老年人信息動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，為下一步實(shí)行有針對(duì)性的政策和服務(wù)提供可靠的大數(shù)據(jù)支撐。四是規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)清單，加快制訂全市養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立完善質(zhì)量評(píng)估體系，全面提高居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率，保證養(yǎng)老服務(wù)的公平性和多樣性。

（四）強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。探索適當(dāng)設(shè)立公益性崗位，優(yōu)化已有的養(yǎng)老從業(yè)人員激勵(lì)政策，完善社保增強(qiáng)崗位吸引力，確保服務(wù)隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定性。重點(diǎn)是打造三支隊(duì)伍：一是鎮(zhèn)（街道）的養(yǎng)老專職管理員和社區(qū)老齡工作的專業(yè)人員，主要是系統(tǒng)提高他們掌握政策的水平，更好地為老年人和養(yǎng)老組織提供服務(wù)。二是專業(yè)保障人員，主要是指企業(yè)和養(yǎng)老組織的管理人員和專業(yè)服務(wù)人員。重點(diǎn)是加強(qiáng)周期性、制度性分級(jí)分類培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)的管理經(jīng)驗(yàn)和運(yùn)營(yíng)模式，提高專業(yè)技術(shù)水平。穩(wěn)步擴(kuò)大市各職業(yè)院校養(yǎng)老專業(yè)的招生規(guī)模，鼓勵(lì)、吸引更多的高校畢業(yè)生留在本市從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。三是志愿者人員，重點(diǎn)是發(fā)展壯大志愿服務(wù)、社工和義工隊(duì)伍，推動(dòng)志愿為老服務(wù)常態(tài)化。本著自愿和量力而行的原則，采取時(shí)間儲(chǔ)蓄的方式，建立低齡健康老人公益服務(wù)隊(duì)伍，組織低齡健康老人開展各種公益服務(wù)，并對(duì)其服務(wù)時(shí)間和內(nèi)容予以記錄，轉(zhuǎn)換為相應(yīng)時(shí)間的免費(fèi)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（五）大力開展宣傳引導(dǎo)。一是面向社區(qū)群眾經(jīng)常性地開展居家和社區(qū)養(yǎng)老政策宣傳和普及活動(dòng)。通過發(fā)放宣傳單、公益講座、媒體公益廣告等方式，及時(shí)宣傳國(guó)家和省市關(guān)于居家社區(qū)養(yǎng)老的新政策、新條款，不斷凝聚社會(huì)共識(shí)。二是引導(dǎo)老年人及其家庭了解、參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。依托社區(qū)活動(dòng)、社區(qū)窗口等渠道，向老年人宣傳居家和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，介紹服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及收費(fèi)原因，引導(dǎo)老年人養(yǎng)成養(yǎng)老消費(fèi)觀念，不斷帶動(dòng)更多老年人信任、參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。三是鼓勵(lì)各區(qū)市（開發(fā)區(qū)）大膽探索、先行先試，總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、好典型，為全市居家和社區(qū)養(yǎng)老提供可借鑒的成功做法，使全市的老年人切實(shí)感受到“幸福威?！钡镊攘Α?/p>

（作者單位：威海市政府調(diào)研室）