趙愛麗

細致化護理對急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥影響分析

趙愛麗

目的 對急診科收治的患有重癥腦梗死疾病的患者實施細致化護理干預，觀察其對患者并發(fā)癥的影響。方法 選擇2014年4月—2016年4月本院收治的患有重癥腦梗死疾病的患者140例，以每組70例將所有患者隨機分為對照組和研究組，對照組給予常規(guī)護理干預，研究組給予常規(guī)護理干預+細致化護理干預，觀察兩組患者的護理效果，并研究兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率（12.86%）比對照組（32.86%）低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對急診科收治的患有重癥腦梗死疾病的患者實施細致化護理干預，效果顯著，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護理質量。

急診科；重癥腦梗死；細致化護理干預；并發(fā)癥；常規(guī)護理干預

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年4月—2016年4月本院收治的患有重癥腦梗死疾病的患者140例，以每組70例將所有患者隨機分為對照組和研究組，對照組給予常規(guī)護理干預，研究組給予常規(guī)護理干預+細致化護理干預。其中，對照組有男性患者41例，女性患者29例，年齡47～78歲，平均年齡（62.64±6.55）歲；研究組有男性患者40例，女性患者30例，年齡46～77歲，平均年齡（61.36±6.67）歲。比較兩組患者的相關資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預，包括各項生命體征的監(jiān)測、治療的基本護理等；研究組給予常規(guī)護理干預+細致化護理干預，具體內容如下：

（1）預防肺部感染。護理時，護理人員要注意病房的溫度、濕度，呼吸道有分泌物的患者要幫助其及時清除，定時給患者翻身、拍背，確?；颊吆粑鼤惩?，并按時給患者做霧化治療[3-4]；（2）預防應激性潰瘍。密切觀察患者的大便、嘔吐物等顏色，確定胃內容物是否有咖啡色、是否有柏油樣便，若有取樣本做進一步化驗，如果患者有出血現(xiàn)象，要停止飲食，進行止血，保護胃黏膜[5-6]；（3）預防繼發(fā)性癲癇。護理時，護理人員要提醒患者避免情緒激動、睡眠不足、食用刺激性食物、吃得過飽等，以免出現(xiàn)癲癇[7]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計并對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和患者對護理工作滿意情況。其中，護理滿意情況調查以本院自制調查表進行調查，滿分100分，滿意：90分以上，基本滿意：80～90分，不滿意：80分以下，總滿意=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率（12.86%）比對照組（32.86%）低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

腦梗死疾病是致殘率和死亡率極高的一種疾病，患者發(fā)病后如果得不到及時的救治，則很可能癱瘓、失語，造成終生殘疾，嚴重的甚至死亡。針對急診科收治的患有重癥腦梗死疾病的患者實施了細致化護理干預，醫(yī)護人員可以對患者的病情（包括生命體征、語言能力和肢體情況等）做出準確的判斷，有利于治療方案的及時制定和實施，給患者建立靜脈通道，并進行吸氧、吸痰等必要的護理工作，有利于降低患者腦梗死后并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者的康復[8]。

表1 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況[例（%）]

現(xiàn)通過分析2014年4月—2016年4月本院收治的患有重癥腦梗死疾病的患者140例，分別給予常規(guī)護理干預和細致化護理干預，對比兩種護理方式的護理效果。結果顯示：研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率（12.86%）比對照組（32.86%）低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組患者對護理工作總滿意率（97.14%）比對照組（77.15%）高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明細致化護理干預可降低急診重癥腦梗死患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理質量。

綜上所述，對急診科收治的患有重癥腦梗死疾病的患者實施細致化護理干預，效果顯著，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護理質量。

[1] 鐘穎珠，林苑珍，馬秀霞. 細致化護理用于控制急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥的臨床效果[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，8（20）：77-79.

[2] 陳杰英. 精細化護理干預對重癥腦梗死患者并發(fā)癥的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（24）：259-260.

[3] 張喆瓊，鄧雪琳. 細致化護理對急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥的臨床療效觀察[J]. 當代醫(yī)學，2015，22（22）：113-114.

[4] 王紅. 細致化護理對急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（82）：423-424.

[5] 龔海嬌. 細致化護理對急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥的影響分析[J].中外女性健康研究，2016，24（11）：127，126.

[6] 陸俊，王俊玫，李玉. 細致化護理對急診重癥腦梗死患者并發(fā)癥的影響分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（2）：206-208.

[7] 王娟. 分析急診重癥腦梗死患者實施細致化護理對并發(fā)癥的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（80）：383.

[8] 皮建菊，廖申平. 細致化護理對急性重癥腦梗死患者并發(fā)癥控制的效果觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（5）：118，120.

Analysis of Complications of Intensive Care in Patients With Severe Acute Cerebral Infarction

ZHAO Aili Emergency Intensive Care Unit, Jilin Province People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

Objective To observe the effect of meticulous nursing intervention on patients with severe cerebral infarction in the emergency department. Methods 140 patients with severe cerebral infarction patients from April 2014 to April 2016 in our hospital, with 70 patients in each group all patients were randomly divided into control group and study group, the control group was given routine nursing intervention, the study group

routine nursing intervention and meticulous nursing intervention, to observe the nursing effect of two groups, occurrence the situation and study of two groups of patients with complications. Results The incidence of complications in the study group (12.86%) was lower than that in the control group (32.86%), and the difference was significant (P ＜0.05). Conclusion Meticulous nursing intervention for patients with severe cerebral infarction in emergency department is effective and can effectively reduce the incidence of complications and improve the quality of care.

emergency department; severe cerebral infarction; meticulous nursing intervention; complication; routine nursing intervention

R473

A

1674-9316（2017）24-0161-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.083

吉林省人民醫(yī)院急診重癥監(jiān)護病房，吉林 長春 130021

腦梗死又稱缺血性腦卒中，發(fā)病機理十分復雜，病情極易變化，多在患者發(fā)病的數(shù)分鐘到數(shù)小時之內發(fā)展至病癥的高峰期，其臨床表現(xiàn)一般有半身不遂、失語以及昏迷等[1]。在臨床上，急性重癥腦梗死是一種危急重癥，有較高的致殘率和死亡率[2]?，F(xiàn)選擇2014年4月—2016年4月本院收治的患有重癥腦梗死疾病的患者140例，視為對象開展了研究，旨在觀察細致化護理干預對患者并發(fā)癥的影響，現(xiàn)將研究的相關內容作如下報告。