劉志遠，馮 超，李 珺

（湖北經(jīng)濟學院 心理健康教育中心，湖北 武漢 430205）

大學生心理健康服務(wù)需求調(diào)查研究
——以湖北經(jīng)濟學院為例

劉志遠，馮 超，李 珺

（湖北經(jīng)濟學院 心理健康教育中心，湖北 武漢 430205）

為調(diào)查大學生對心理健康服務(wù)的需求，提高學校心理健康服務(wù)的針對性與時效性，該研究通過大學生心理健康服務(wù)需求調(diào)查問卷調(diào)查了湖北經(jīng)濟學院1817名在校大學生。結(jié)果如下：（1）大學生最需要職業(yè)生涯規(guī)劃、學業(yè)輔導、人際交往、自我接納與自信等方面的輔導，大學生在心理健康服務(wù)內(nèi)容需求上存在性別差異；（2）大學生在遇到心理困擾時，最愿意尋求朋輩、父母、心理咨詢師的輔導，大學生在心理健康服務(wù)人員需求上存在性別差異；（3）大學生對心理健康服務(wù)機構(gòu)、心理健康知識的需求度較高，對心理咨詢服務(wù)需求的認知與求助行為尚存在差距；（4）大學生偏好的心理輔導方式是網(wǎng)絡(luò)咨詢與會面咨詢。

大學生；心理健康服務(wù)需求

隨著社會競爭壓力加劇，大學生中存在心理問題和精神疾病的學生數(shù)量成增長趨勢，心理健康服務(wù)需求不斷增大。黨中央、國務(wù)院高度重視心理健康服務(wù)和社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作，國家衛(wèi)生計生委、中宣部等22部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強心理健康服務(wù)指導意見》，提出高校要“重視提升大學生的心理調(diào)適能力，保持良好的適應(yīng)能力，重視自殺預防，開展心理危機干預”。為了解當前大學生心理健康服務(wù)需求的現(xiàn)狀與特點，完善心理健康教育服務(wù)體系，提高學校心理健康服務(wù)的針對性與時效性，本研究以湖北經(jīng)濟學院為例，開展大學生心理健康服務(wù)需求調(diào)查。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究調(diào)查樣本取自湖北經(jīng)濟學院，隨機抽取湖北經(jīng)濟學院大一至大四在校大學生，發(fā)放問卷1850份，回收1817份，有效回收率98%，被試信息見表1。

表1：研究對象分布表（N=1817人）

（二）研究工具

自編《大學生心理健康服務(wù)需求調(diào)查問卷》，該問卷參考羅春鳴編制的《大學生心理健康服務(wù)需求問卷》，依據(jù)文獻積累和工作實踐對問卷進行簡化、修改，問卷包括服務(wù)機構(gòu)需求、服務(wù)內(nèi)容需求、服務(wù)人員需求、服務(wù)方式需求4個維度，16個題項。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

（一）大學生對心理健康服務(wù)的內(nèi)容需求

為了解大學生心理健康服務(wù)的內(nèi)容需求，在問卷中問詢學生“你在下列哪些方面存在困擾并需要得到輔導？”該題為多選題，大學生對心理健康服務(wù)的內(nèi)容需求頻率排序依次是：職業(yè)規(guī)劃問題（67.36%）、學業(yè)問題（50.08%）、人際交往問題（39.85%）、自我認同與自信（37.97%）、情緒調(diào)節(jié)（28.23%）、戀愛問題（27.52%）、經(jīng)濟壓力（17.72%）、網(wǎng)絡(luò)（手機游戲）成癮（12.60%）、家庭關(guān)系（5.34%）、生理健康問題（4.62%）、性別認同或性取向（3.03%）、精神疾病預防（2.53%）、物質(zhì)依賴（酗酒、過量吸煙）（0.94%）。大學生對職業(yè)生涯規(guī)劃、學業(yè)輔導、人際交往、自我認同與自信等方面的輔導需求較為強烈，這與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)論相符，例如黃希庭等人的研究表明，我國大學生需要強度排列的前4位是求知、友情、建樹和自尊自立需要，羅鳴春的研究表明大學生最希望的服務(wù)項目是人際適應(yīng)問題、擇業(yè)和職業(yè)發(fā)展、自己的身心管理、學業(yè)問題。由此可見，大學生關(guān)注的心理健康服務(wù)需求熱點一致性較高，并且以發(fā)展性需求為主。

為了解不同性別大學生在心理健康服務(wù)內(nèi)容需求上的差異，對不同性別大學生的心理健康服務(wù)內(nèi)容需求進行比較。結(jié)果顯示（見表2），從不同性別的選擇率順序來看，男生心理健康服務(wù)內(nèi)容需求由高到低的前五項依次為：職業(yè)規(guī)劃＞學業(yè)方面＞戀愛問題＞人際交往＞自我認同與自信；而女生則是：職業(yè)規(guī)劃＞學業(yè)＞人際交往＞自我認同與自信＞情緒調(diào)節(jié)。

為進一步了解不同性別大學生的心理健康服務(wù)內(nèi)容需求的差異，以性別為自變量，以需求的選擇比率為因變量做差異性分析，結(jié)果顯示，不同性別大學生在人際交往（x2值=17.27，p＜.01）、職業(yè)規(guī)劃（x2值=23.46，p＜.01）、戀愛問題（x2值=19.56，p＜.01）、情緒調(diào)節(jié) x2值=5.50，p＜.05）、自我認同與自信（x2值=47.26，p＜.01）、性別認同或性取向（x2值=4.61，p＜.05）、物質(zhì)依賴（x2值=12.10，p＜.01）、網(wǎng)絡(luò)成癮（x2值=8.61，p＜.01）存在顯著差異，在經(jīng)濟壓力方面的差異呈邊緣顯著（x2值=3.26，.10＞p＞.05）。結(jié)果表明男生在戀愛問題、性別認同或性取向、經(jīng)濟壓力、物質(zhì)依賴、網(wǎng)絡(luò)成癮方面的輔導需求顯著高于女生。而男生在人際交往、職業(yè)規(guī)劃、情緒調(diào)節(jié)、自我認同與自信方面的輔導需求顯著低于女生。

表2：不同性別大學生在心理健康服務(wù)內(nèi)容需求上的差異比較

（二）大學生對心理健康服務(wù)機構(gòu)的需求

為了解大學生心理健康服務(wù)機構(gòu)的需求，在問卷中問詢學生對心理輔導機構(gòu)、心理健康知識、心理咨詢服務(wù)的需求情況，數(shù)據(jù)表明（見表3），63.96%的大學生認為有必要設(shè)立固定的輔導機構(gòu)，61.69%的大學生認為自己有必要了解心理健康知識，32.36%的大學生認為自己有必要接受心理咨詢，而學生中接受過心理咨詢的比例為5.32%，由此可見，大學生對心理健康教育機構(gòu)及心理健康知識的需求度較高，在心理咨詢服務(wù)需求的認知與求助行為之間尚存在差距。大量研究也表明需要尋求專業(yè)心理幫助的人群沒有去求助的現(xiàn)象普遍存在，影響求助行為的因素包括：心理問題的可控性、心理求助行為的社會容忍度、作為心理咨詢當事人的自我效能、資源的可獲得性、尋求心理幫助的污名等。閆明、謝唐紅等人的研究表明，咨詢服務(wù)的認知需求與求助行為的差距可能緣于大學生對心理咨詢的發(fā)展性功能認識不足，只有在問題嚴重影響自己的時候才會尋求心理咨詢的幫助。

表3：大學生對心理輔導機構(gòu)的需求比率表

為了解不同性別大學生對心理輔導機構(gòu)、心理健康知識和心理咨詢需求的差異，以性別為自變量，心理輔導機構(gòu)、心理健康知識和心理咨詢被需求的均值為因變量做獨立樣本T檢驗，結(jié)果見表4。不同性別大學生在心理健康知識需求的差異存在邊緣顯著（t=-1.78，.10＞p＞.05），在心理機構(gòu)的需求和心理咨詢需求上不存在顯著差異。

表4：不同性別大學生對心理健康輔導機構(gòu)需求差異比較（N=1817）

（三）大學生對心理健康服務(wù)人員的需求

對心理健康服務(wù)人員的需求程度比率表明（見表5），大學生在遇到困惑時，希望為其提供輔導的人員排序依次為：同學朋友——父母或親屬——學姐學長——心理咨詢師——自己解決——班主任——專業(yè)課老師——輔導員——任其自然——論壇或網(wǎng)友。大學生期待來自同輩、家庭、咨詢師、學校教師的支持與幫助，偏好向非正式的社會網(wǎng)絡(luò)（父母或朋友）求助，尤其是對朋輩（同學或?qū)W長）輔導的需求最為突出，這與梅錦榮等人的研究結(jié)論較為一致。

表5：大學生對心理健康服務(wù)人員的需求程度比率

為了解不同性別大學生對心理輔導人員需求的差異，以性別為自變量，心理輔導人員被需求的平均得分（經(jīng)常希望記4分，希望記3分，很少希望記2分，不希望記1分）為因變量做獨立樣本T檢驗，差異分析顯示（見表5），大學生在對輔導員、班主任、論壇或網(wǎng)友、自我排解的需求上，男生的得分顯著高于女生 （t=3.85，p＜.01；t=2.77，p＜.01；t=1.69，p＜.10＞p＞.05；t=2.58，p＜.01），而在尋求同輩朋友或同學、父母或親屬幫助的需求上，男生的得分顯著低于女生（t=-3.70，p＜.01；t=-5.40，p＜.01）。 在尋求專業(yè)課老師、學長或?qū)W姐、心理咨詢師的幫助和任其自然等方面，男生和女生沒有明顯差異。

（四）大學生對心理輔導方式的需求

為了解大學生對不同心理輔導方式的需求，對大學生心理輔導方式需求的頻次分析結(jié)果表明：選擇網(wǎng)絡(luò)咨詢（QQ或微信）和面對面咨詢學生分別為占總?cè)藬?shù)的42.0%和40.3%，是大學生心理輔導方式需求的主要選擇。后續(xù)幾個方式依次為：其他（包括查閱心理書籍、網(wǎng)絡(luò)資料等）（6.2%）、參加專題講座（5.0%）、電話咨詢（3.8%）、團體輔導（2.7%）。 在輔導方式上，大學生最青睞網(wǎng)絡(luò)咨詢（QQ或微信），這與網(wǎng)絡(luò)咨詢的便捷性、自主性、匿名性有關(guān)。團體輔導的需求度最低，可能是因為學生對團體心理輔導的意義、如何開展尚不了解，也有可能學生對于在團體中暴露自己的想法心存顧慮，或者學生對團體心理輔導的效果存有顧慮等。

表5：不同性別大學生對心理輔導人員的需求差異比較（N=1817）

三、思考與建議

（一）重視大學生的發(fā)展性輔導需求

大學生對心理健康服務(wù)的內(nèi)容需求以發(fā)展性輔導為主，林崇德教授在研究中也指出：“當前廣大學生在心理健康狀況上有”兩個主流”，一是學生心理健康是主流；二是有些學生由于人際關(guān)系、學業(yè)、生活環(huán)境的壓力產(chǎn)生暫時的心理不適要求咨詢和輔導這也是主流。以發(fā)展性心理輔導理念為主導的心理健康教育及服務(wù)模式是當前國內(nèi)外學校心理健康教育的發(fā)展趨勢。然而，部分高校仍然堅持傳統(tǒng)的心理健康教育理念，偏重醫(yī)療模式，僅僅關(guān)注患有心理疾病或嚴重心理問題的少數(shù)群體，而忽視了大多數(shù)學生的發(fā)展性輔導需求。學校需順應(yīng)客觀發(fā)展規(guī)律，樹立發(fā)展的理念，將心理健康教育與服務(wù)工作的重點放在面向全體學生的發(fā)展性輔導上。一方面，學校心理健康服務(wù)機構(gòu)應(yīng)突出發(fā)展性輔導功能，另一方面，可針對大學生的生涯輔導與學業(yè)輔導需求，成立生涯發(fā)展指導中心、學業(yè)支持中心等機構(gòu)，促進專業(yè)服務(wù)的多元化，完善心理健康服務(wù)體系。

（二）促進心理健康服務(wù)需求的行為外化

大學生對心理健康教育機構(gòu)、心理健康知識、心理咨詢服務(wù)的需求較強，絕大多數(shù)高校都成立了專門的心理健康教育機構(gòu)，然而學生對心理咨詢服務(wù)需求的認知與求助行為之間存在較大差距，學?？刹扇∫恍┓绞酱龠M學生心理健康服務(wù)需求的行為外化。一方面，可以通過提高服務(wù)資源的可獲得性來促進心理求助行為，資源的可獲得性包括是否知曉資源的位置和提供者，及時間、空間、金錢、精力上獲得相關(guān)資源的可能性和便利性。因此，學校應(yīng)進一步加大對心理健康服務(wù)機構(gòu)的宣傳力度，通過路牌標示、櫥窗報刊、網(wǎng)媒宣傳等方式向?qū)W生介紹心理健康服務(wù)機構(gòu)，使學生知曉心理健康服務(wù)機構(gòu)的地址、服務(wù)人員、預約方式、服務(wù)內(nèi)容以及可預期的效果，心理健康服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)人員可以通過講座、發(fā)表刊物等方式提高在學生中的曝光率，增加學生對資源的可獲得感與可接近感，使學生的咨詢意愿轉(zhuǎn)向求助行動。此外，還可以通過開設(shè)課程、心理健康宣傳活動等方式普及知識，提高學生的心理保健意識、減少學生對尋求心理幫助污名的擔憂，引導學生在必要時主動尋求心理健康服務(wù)。

（三）發(fā)揮朋輩、家長在心理健康教育中的作用

從大學生的心理健康服務(wù)人員需求特點來看，大學生對朋輩輔導、家長輔導的需求更為強烈，因此學校在重視專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人員在心理輔導中的主導作用的同時，應(yīng)加強專業(yè)機構(gòu)與非專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人員與非專業(yè)人員的合作與支持，形成專業(yè)服務(wù)和社會支持系統(tǒng)在大學生心理健康發(fā)展上的強大合力。一方面，發(fā)揮朋輩輔導者在心理健康教育中的作用，學?？蛇x拔心理素質(zhì)好、具有發(fā)展優(yōu)勢與助人熱情的學生組成朋輩輔導隊伍，對其進行咨詢助人的技能培訓與指導，通過學生間的互助解決學生發(fā)展中的一般問題，構(gòu)建彼此信任、支持的人際支持系統(tǒng)。另一方面，還應(yīng)強化家庭在大學生心理健康教育中的重要作用，加強家校溝通與合作，提高家長對學生心理健康教育的重視，倡導家長為學生提供溫暖、支持、和諧的家庭環(huán)境，引導家長積極參與到學生的心理幫助過程中，促進學生的心理成長。

（四）豐富心理健康服務(wù)的方式與途徑

目前，高校開展心理健康服務(wù)的方式主要以個體咨詢、團體輔導、知識講座為主。需求度最高的是個體咨詢，團體輔導這種經(jīng)濟、有效的心理輔導方式還未得到大學生們的認可與接納，學?？杉哟髮F體輔導功能與效果的宣傳，引導學生參與其中。此外，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，通過網(wǎng)絡(luò)尋求心理幫助已成為大學生偏好的輔導方式。高校在提供線下咨詢服務(wù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)拓展網(wǎng)絡(luò)咨詢的渠道，如提供郵件咨詢、即時文字咨詢、語音咨詢、視頻咨詢等多種選擇，形成線上、線下結(jié)合的心理健康教育服務(wù)體系，滿足學生個性化的需求。

[1]閆明，劉取芝.在校大學生心理健康服務(wù)需求調(diào)查[J].南京曉莊學院學報，2013，（2）：80-82.

[2]梅錦榮，隋玉杰，曾建國.大學生的求助傾向[J].中國臨床心理學雜志，1998，（4）.

[3]羅鳴春.中國青少年心理健康服務(wù)需求現(xiàn)狀研究[D].西南大學，2010.

[4]黃希庭，鄭涌.中國心理健康服務(wù):基于需求與服務(wù)關(guān)系的研究[J].心理與行為研究，2015，（5）：585-590.

[5]紀驍紋，張寧，王純.高求助意愿者的心理求助行為[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2013，（4）：252-256.

湖北省高校學生工作精品項目（2016XGJPX3002）

劉志遠，湖北經(jīng)濟大學心理健康教育中心專職教師，主要從事大學生心理健康教育研究；馮超，北京師范大學教育學部博士生，主要從事特殊教育基本理論研究；李珺，湖北經(jīng)濟學院法學院輔導員，主要從事大學生心理健康教育研究。