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基于受眾心理的腫瘤防治科普游戲的研發(fā)期望研究

楊慧，張潤(rùn)潔，宋丹瑩，彭銀，王國(guó)蓉

[目的]基于受眾心理了解腫瘤病人和家屬對(duì)腫瘤防治科普游戲的研發(fā)期望。[方法]采用自行編制的腫瘤防治科普游戲研發(fā)期望調(diào)查問(wèn)卷對(duì)91名腫瘤病人和家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并抽取9名病人和家屬進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談。[結(jié)果]住院期間69人(75.8%)選擇打游戲進(jìn)行娛樂(lè)；78人(85.7%)期望研發(fā)腫瘤防治科普游戲，期望的游戲內(nèi)容主要有居家康復(fù)指導(dǎo)(100.0%)、腫瘤篩查指導(dǎo)(89.7%)、放化療副反應(yīng)預(yù)防(60.2%)，期望游戲類(lèi)型主要為益智小游戲(71.8%)。[結(jié)論]大多數(shù)住院的腫瘤病人和家屬對(duì)研發(fā)腫瘤防治科普游戲具有較高的期望，且希望以寓教于樂(lè)的方式獲取健康教育信息。

腫瘤病人；受眾心理；科普游戲；研發(fā)；期望；質(zhì)性研究；娛樂(lè)方式

我國(guó)惡性腫瘤近年來(lái)呈現(xiàn)發(fā)病年齡小、發(fā)病率高的趨勢(shì)，人們“談癌色變”，對(duì)惡性腫瘤防治知識(shí)的需求日益增長(zhǎng)。但目前我國(guó)防癌的理念和方式大多數(shù)通過(guò)講座、宣傳廣告、圖書(shū)資料等宣傳為主[1]，科普游戲存在作品較少、趣味性低、受眾量小等問(wèn)題[2-3]，國(guó)內(nèi)外都未見(jiàn)腫瘤防治科普游戲研發(fā)的報(bào)道。傳播學(xué)認(rèn)為受眾是傳播的對(duì)象，是具有主觀能動(dòng)性的個(gè)體，信息能否被受眾主動(dòng)接受、認(rèn)同，從而影響受眾的觀點(diǎn)，是傳播是否成功的關(guān)鍵[4]。為了解腫瘤病人和家屬對(duì)腫瘤防治科普游戲的研發(fā)期望，本研究基于受眾心理對(duì)住院的腫瘤病人和家屬進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，并采用最大變異抽樣法[5]，對(duì)9名病人和家屬進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2016年10月—2016年11月選取在四川省腫瘤醫(yī)院治療的住院腫瘤病人50例及其家屬50人，并采用最大變異抽樣的方法，抽取了4例不期望研發(fā)腫瘤防治科普游戲的病人和5例期望研發(fā)的病人進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式質(zhì)性訪(fǎng)談。納入標(biāo)準(zhǔn)：①病理診斷為惡性腫瘤的病人及其家屬；②有中文聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力；③18歲～70歲；④知情同意，愿意參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往有精神疾病或認(rèn)知障礙；②因病情和身體狀態(tài)無(wú)法完成調(diào)查者。

1.2 研究工具 自行編制腫瘤防治科普游戲研發(fā)期望調(diào)查問(wèn)卷，主要包括一般情況、獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑及其效果評(píng)價(jià)、住院娛樂(lè)方式和腫瘤防治科普游戲的期望調(diào)查4個(gè)部分，共14個(gè)條目。經(jīng)過(guò)前期驗(yàn)證，其內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0.91，內(nèi)部一致Cronbach’s α系數(shù)為0.86，具有較好的信效度。

1.3 質(zhì)量控制 本研究采取了以下措施嚴(yán)格控制資料收集過(guò)程：①對(duì)本研究的調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，對(duì)研究的目的、流程進(jìn)行講解，調(diào)查人員需熟悉調(diào)查內(nèi)容，并對(duì)調(diào)查內(nèi)容的理解保持一致；②對(duì)納入研究的病人和家屬解釋研究目的、過(guò)程、意義及參與的自愿性、保密性和無(wú)害性，征得其同意并簽訂知情同意書(shū)；③詳細(xì)記錄訪(fǎng)談對(duì)象對(duì)腫瘤防治科普游戲研發(fā)的看法與建議。

1.4 資料分析方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)分析。采用Colaizzi 7步分析法[6]對(duì)訪(fǎng)談資料進(jìn)行分析：①詳細(xì)閱讀所有轉(zhuǎn)錄資料；②提取有重要意義的陳述；③對(duì)總是出現(xiàn)的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼；④匯集編碼后的觀點(diǎn)；⑤寫(xiě)出詳細(xì)、無(wú)遺漏的描述；⑥辨別出相似的觀點(diǎn)；⑦返回參與者處求證。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本研究共發(fā)放100份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷91份，有效回收率為91%。病人平均年齡39.2歲±16.4歲，其他資料見(jiàn)表1。

表1 調(diào)查對(duì)象一般情況(n=91)

2.2 腫瘤病人和家屬獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑和效果評(píng)價(jià) 91名調(diào)查對(duì)象中，89人(97.8%)非常期望獲取腫瘤防治知識(shí)，2人(2.2%)較期望獲取。獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑和效果評(píng)價(jià)見(jiàn)表2。

表2 腫瘤病人和家屬獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑和效果評(píng)價(jià)(n=91)

2.3 腫瘤病人和家屬住院期間的娛樂(lè)方式 腫瘤病人和家屬住院期間的娛樂(lè)方式以看電視、打游戲、上網(wǎng)、聽(tīng)音樂(lè)為主，見(jiàn)表3。

表3 腫瘤病人和家屬在院期間的娛樂(lè)方式(n=91)

2.4 腫瘤病人和家屬對(duì)研發(fā)腫瘤防治游戲的期望 78人(85.7%)期望研發(fā)腫瘤防治科普游戲，期望的游戲內(nèi)容主要為居家康復(fù)指導(dǎo)(100.0%)、腫瘤篩查指導(dǎo)(89.7%)、放化療副反應(yīng)預(yù)防(60.2%)等，期望游戲類(lèi)型主要為益智小游戲(71.8%)和角色扮演游戲(55.1%)等。見(jiàn)表4。

3 討論

3.1 腫瘤病人和家屬獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑較多，但缺乏主動(dòng)性 表2結(jié)果顯示：腫瘤病人和家屬獲取腫瘤防治知識(shí)的途徑包括醫(yī)務(wù)人員口頭宣教、網(wǎng)絡(luò)搜索、閱讀醫(yī)院宣傳資料手冊(cè)、觀看電視臺(tái)健康講座、閱讀報(bào)紙雜志的健康專(zhuān)欄、從同事朋友獲知。95.6%的腫瘤病人和家屬?gòu)尼t(yī)護(hù)人員的口頭宣教中被動(dòng)獲取腫瘤防治的知識(shí)，缺乏主動(dòng)性，77.0%認(rèn)為效果一般。85.7%的腫瘤病人和家屬?gòu)木W(wǎng)絡(luò)搜索腫瘤防治知識(shí)，但50.0%認(rèn)為效果不好。從訪(fǎng)談中得知主要是因?yàn)椤熬W(wǎng)絡(luò)上的腫瘤防治知識(shí)較雜亂，腫瘤病人和家屬難以判別對(duì)錯(cuò)，有些語(yǔ)言生澀難懂”。

表4 腫瘤病人和家屬對(duì)研發(fā)腫瘤防治游戲的期望(n=78)

3.2 打游戲是腫瘤病人和家屬住院期間的主要娛樂(lè)方式之一 表3結(jié)果顯示：腫瘤病人和家屬住院期間的娛樂(lè)方式以看電視、打游戲、上網(wǎng)、聽(tīng)音樂(lè)為主，其中75.8%的住院病人和家屬通過(guò)打游戲來(lái)進(jìn)行娛樂(lè)。從訪(fǎng)談得知，腫瘤病人和家屬認(rèn)為“打游戲進(jìn)行的最佳時(shí)機(jī)是病人病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期、身體沒(méi)有疼痛時(shí)，打游戲并不影響治療和照護(hù)，還可以幫助病人轉(zhuǎn)移注意力，提高治療耐受力，增加住院愉悅感”。

3.3 大多數(shù)腫瘤病人和家屬對(duì)研發(fā)腫瘤防治游戲有較大的期望 期望研發(fā)腫瘤防治科普游戲的有78人(85.7%)，具有較大的期望。腫瘤病人和家屬主要期望設(shè)計(jì)的科普游戲內(nèi)容主要為居家康復(fù)指導(dǎo)(100.0%)、腫瘤篩查指導(dǎo)(89.7%)、放化療副反應(yīng)預(yù)防(60.2%)等，期望游戲類(lèi)型主要為益智小游戲(71.8%)和角色扮演游戲(55.1%)。本研究中，4名不期望研發(fā)腫瘤防治游戲的病人住院期間都沒(méi)有玩游戲的習(xí)慣，但都認(rèn)為該游戲的開(kāi)發(fā)“具有一定價(jià)值和意義”，但是擔(dān)心“腫瘤防治游戲沒(méi)有趣味，或者太過(guò)沉迷，影響治療或照護(hù)”。由此可見(jiàn)，針對(duì)腫瘤病人和家屬研發(fā)的腫瘤防治科普游戲具有較好的市場(chǎng)前景，但存在一定的技術(shù)難點(diǎn)。

3.4 基于受眾心理訪(fǎng)談?dòng)欣诹私庥螒蚴鼙姳疚坏男枨?，確定游戲研發(fā)策略 傳播學(xué)視域下的研究表明：適應(yīng)受眾需求特點(diǎn)，從傳播者本位向受眾本位轉(zhuǎn)換以進(jìn)行科普傳播形式和產(chǎn)品形態(tài)方面的創(chuàng)新，已成為必然趨勢(shì)[7]。從訪(fǎng)談中得知，腫瘤病人和家屬“在醫(yī)院期間由于可以隨時(shí)詢(xún)問(wèn)醫(yī)護(hù)人員，對(duì)住院時(shí)的康復(fù)指導(dǎo)不是很擔(dān)心”，對(duì)居家康復(fù)指導(dǎo)更為感興趣。腫瘤病人的家屬由于親人生病，“對(duì)腫瘤更為恐懼，更加迫切地想要知道如何早期進(jìn)行篩查”。腫瘤化療病人期望以腫瘤細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等為原型，設(shè)計(jì)一款類(lèi)似“消消樂(lè)”的游戲，“幫助殺死癌細(xì)胞”，增強(qiáng)戰(zhàn)勝腫瘤的信念和快感。腫瘤病人的家屬期望能夠在“治療前期或者病人病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期時(shí)，能夠通過(guò)角色扮演游戲，來(lái)模擬和提升照護(hù)病人的技能”，期望“游戲簡(jiǎn)單、一學(xué)就會(huì)，有趣味”，腫瘤防治知識(shí)的插入“顯得不生硬，形象生動(dòng)”。說(shuō)明基于受眾心理的訪(fǎng)談?dòng)欣诹私饽[瘤防治科普游戲的受眾本位需求，有利于研究人員根據(jù)需求確定該游戲的研發(fā)設(shè)計(jì)策略。

4 小結(jié)

游戲已經(jīng)成為住院腫瘤病人和家屬主要的娛樂(lè)方式之一，腫瘤病人和家屬對(duì)研發(fā)腫瘤防治游戲具有較大的期望，期望以寓教于樂(lè)的方式獲取健康教育信息。通過(guò)基于受眾心理的調(diào)查和訪(fǎng)談?dòng)欣诹私饽[瘤防治科普游戲的受眾本位需求，有利于研究人員確定游戲研發(fā)策略。

[1] 付鳳環(huán).北京市居民腫瘤防治知識(shí)、態(tài)度和需求調(diào)查[J].中國(guó)健康教育,2008,24(5):359-360.

[2] 劉玉花,費(fèi)廣正,姜珂.科普網(wǎng)游及其產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究[J].科普研究,2011,6(35):34-38.

[3] 潘津,孫志敏.美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)科普案例研究及對(duì)我國(guó)的啟示[J].科普研究,2014,9(48):46-53.

[4] 王芳.從受眾心理略論提高我國(guó)科普讀物質(zhì)量的策略[J].科技與出版,2015,9(17):40-43.

[5] Liamputton P.質(zhì)性研究方法：健康及相關(guān)專(zhuān)業(yè)研究指南[M].2版.鄭顯蘭,等,譯.重慶：重慶大學(xué)出版社,2009:1.

[6] 牛洪艷,倪靜玉.護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士研究生職業(yè)認(rèn)同的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(10):901-903.

[7] 王芳.從受眾心理略論提高我國(guó)科普讀物質(zhì)量的策略[J].中國(guó)出版,2015(17):41-43.

2017-03-06；

2017-11-01)

(本文編輯 崔曉芳)

Researchondevelopmentexpectationofpopularsciencegamesontreatmentandpreventionofcancerbasedonaudiencepsychology

YangHui,ZhangRunjie,SongDanying,etal

(Sichuan Cancer Hospital,Sichuan 610041 China)

Objective:To understand the development expectation of cancer patients and their families for popular science games on treatment and prevention of cancer based on audience psychology.MethodsA total of 91 cancer patients and their family members were surveyed with a self-designed questionnaire on development expectation of popular science games on treatment and prevention of cancer,and 9 patients and their families were selected for semi-structured interviews.ResultsDuring hospitalization,69 people(75.8%) choosed to play games for entertainment;78 people(85.7%) expected to develop popular science games on treatment and prevention of cancer the main contents of the game included home rehabilitation guidance(100.0%),cancer screening guidance(89.7%),chemotherapy and chemotherapy side reaction prevention(60.2%).The main type of game was expected to puzzle games(71.8%).ConclusionThe majority of hospitalized tumor patients and their families had higher expectations for the development of popular science games on treatment and prevention of cancer,and hoped to get health education information in entertaining ways.

cancer patients;audience psychology;popular science games;research and development;expectation;qualitative research;entertainment style

R473.73

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.35.025

1009-6493(2017)35-4539-03

四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題，編號(hào)：17PJ344。

楊慧，主管護(hù)師，碩士研究生，單位：610041，四川省腫瘤醫(yī)院；張潤(rùn)潔、宋丹瑩、彭銀、王國(guó)蓉(通訊作者)單位：610041，四川省腫瘤醫(yī)院。

信息楊慧，張潤(rùn)潔，宋丹瑩，等.基于受眾心理的腫瘤防治科普游戲的研發(fā)期望研究[J].護(hù)理研究，2017，31(35)：4539-4541.