張性娥

【摘要】醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是為了更好的為病人服務(wù)，在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中凸顯了健康教育的重要作用，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了護(hù)士健康教育工作能力不足的問(wèn)題，追根求源還是護(hù)理職業(yè)教育中的缺失，所以我們要明確健康教育學(xué)在護(hù)理教育中的重要性。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；健康教育；護(hù)理教育

【中圖分類號(hào)】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）14-0105-02

目前我國(guó)的護(hù)理教育可分為中專教育、大專教育、本科教育、碩士研究生教育、博士研究生教育這幾個(gè)層次。比較普遍的是中專、大專和本科教育，其課程體系是文化基礎(chǔ)課，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，臨床專業(yè)課。

護(hù)理職業(yè)教育為臨床提供不同層次的合格的護(hù)理人才以及護(hù)理教育人才。近年醫(yī)院都在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓病人滿意。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中發(fā)現(xiàn)為病人開展健康教育是工作中的薄弱環(huán)節(jié)。為了更好的為臨床服務(wù)，在護(hù)理職業(yè)教育中開展健康教育學(xué)是勢(shì)在必行的。

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿意度。

二、醫(yī)院健康教育的概念

醫(yī)院護(hù)理健康教育是指臨床護(hù)理工作者通過(guò)對(duì)病人及家屬的系統(tǒng)教育，促使病人自覺采用有利于配合治療和恢復(fù)健康的行為，以配合臨床治療，提高治療效果，促進(jìn)病人康復(fù)[1]。其目的是傳播健康知識(shí)和技能，最終使受教育對(duì)象形成有利于健康的觀念和行為，改善健康狀況，降低疾病的發(fā)病率，提高生活質(zhì)量。隨著人性化護(hù)理服務(wù)工作的開展，護(hù)理健康教育貫穿于患者入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)中，有入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、疾病知識(shí)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。根據(jù)患者疾病發(fā)展的不同階段實(shí)施健康教育，提高患者住院適應(yīng)能力和自我護(hù)理能力。

三、護(hù)理健康教育在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求對(duì)患者及家屬的健康教育要貫穿住院始終。通過(guò)對(duì)患者及家屬進(jìn)行較成功的健康教育，可以明顯的提高病人的信任度，減少護(hù)患矛盾，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)電話回訪發(fā)現(xiàn)我們的健康教育還可以促使病人形成有利于健康的行為和生活方式，從而降低疾病的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

1.護(hù)理健康教育在產(chǎn)科的應(yīng)用

產(chǎn)科通過(guò)實(shí)施集中授課式健康教育，可以有效地提高孕產(chǎn)婦對(duì)圍產(chǎn)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)優(yōu)生優(yōu)育、自我監(jiān)護(hù)的意識(shí)，尤其是孕產(chǎn)婦的健康行為會(huì)發(fā)生很大變化。提高了產(chǎn)婦及家屬的滿意率：集中授課健康教育活動(dòng)的開展，使孕產(chǎn)婦及家屬感受到醫(yī)院服務(wù)水平的提升、服務(wù)質(zhì)量的提高和對(duì)健康教育的重視，更主要的是她們滿足于在授課教育過(guò)程中得到的實(shí)實(shí)在在的收獲。這樣既減輕了孕產(chǎn)婦的焦慮、恐懼心理，解決了孕產(chǎn)婦種種疑惑，又促進(jìn)了她們與護(hù)理人員的交流和信任，使她們感到倍受重視，孕產(chǎn)婦及家屬的滿意度也上升了。同時(shí)也促進(jìn)了護(hù)士自身素質(zhì)的提高[2]。

2.護(hù)理健康教育在精神科的應(yīng)用

在精神科通過(guò)開展對(duì)新入院患者健康教育，癥狀相關(guān)知識(shí)健康教育，探視家屬的健康教育以及出院健康教育總結(jié)出對(duì)精神疾病患者開展護(hù)理健康教育活動(dòng)，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系、增強(qiáng)護(hù)患情感交流、提高患者及家屬的滿意度，從而提升護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量[3]。

3.護(hù)理健康教育在減肥中的應(yīng)用

將健康教育應(yīng)用于針灸減肥病人，對(duì)減肥治療起到事半功倍的效果。

其使病人充分了解治療肥胖癥的目的，認(rèn)識(shí)治療的重要性，增強(qiáng)對(duì)肥胖癥的自我防護(hù)意識(shí)，并能積極配合減肥治療，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，建立健康生活方式，積極預(yù)防及控制肥胖癥的發(fā)生與發(fā)展，提高生活質(zhì)量[5]。

4.工作實(shí)踐中的缺點(diǎn)和不足

一是目前我國(guó)的護(hù)士還是比較緊缺的，護(hù)理人員的工作量非常大，這一點(diǎn)影響了護(hù)理健康教育工作的開展。二是觀念問(wèn)題。在人們的思想意識(shí)中到醫(yī)院把病看好就可以，所以醫(yī)護(hù)人員也有這種思想，只要把病人在院的這段時(shí)間護(hù)理好，服務(wù)好即可，其他的都不重要。三是護(hù)理人員健康教育能力的問(wèn)題。一個(gè)合格的健康教育人員必須具備相關(guān)的專科知識(shí)，良好的溝通能力，良好的語(yǔ)言表達(dá)技巧。

四、健康教育學(xué)在護(hù)理各層次教學(xué)中的設(shè)置

中專護(hù)理教育教教材中沒有健康教育學(xué)，臨床課程也未提及健康教育這一點(diǎn)，大專教育，本科教育階段有些院校設(shè)置了健康教育學(xué)，有些并未開這門課。

五、健康教育學(xué)教學(xué)改革的幾點(diǎn)建議

1.教師觀念的改變

只有教師重視健康教育了，學(xué)生才會(huì)受到影響。我們的每一位教師都要提高自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)，了解臨床新動(dòng)態(tài)，更新自己的專業(yè)思想觀念，為臨床輸送合格的護(hù)理工作者。

2.課程設(shè)置方面

不管哪個(gè)層次的護(hù)生都要開健康教育課程，教會(huì)學(xué)生開展護(hù)理健康教育的基本技能。把健康教育學(xué)作為護(hù)理學(xué)的必修課開展。

3.課程教學(xué)方面

理論課上，我們改變以知識(shí)灌輸為主的傳統(tǒng)教育模式，采用促發(fā)能力型教育模式中的多種教學(xué)方法，如角色扮演法、病例討論法、自學(xué)討論法和PBL等教學(xué)方法，促使學(xué)生掌握健康教育知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用的技能。實(shí)踐課上，抓好教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，是發(fā)展智力和培養(yǎng)能力的主要途徑，因?yàn)橹挥欣碚撀?lián)系實(shí)踐，才能活躍學(xué)生的思維，發(fā)展智力和培養(yǎng)健康教育的實(shí)踐能力。

4.課程考核方面

護(hù)理健康教育學(xué)是方法學(xué)課程，其教學(xué)目標(biāo)不僅是讓學(xué)生掌握健康教育的相關(guān)知識(shí)，更重要的是要掌握實(shí)施健康教育的能力。所以在健康教育的考核方面可以將原來(lái)的一次性閉卷考試改為平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)相結(jié)合，理論知識(shí)和實(shí)踐能力相結(jié)合的考核方法，有些學(xué)校在這方面已經(jīng)有了較成功的經(jīng)驗(yàn)。

隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作范圍已不再僅限于醫(yī)院和門診，而是擴(kuò)展到家庭、集體和社會(huì)。護(hù)理工作的任務(wù)已不僅是幫助患者恢復(fù)健康，而是延伸到幫助健康者增進(jìn)健康。在當(dāng)今日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，服務(wù)作為一種競(jìng)爭(zhēng)手段所得到的重視程度在不斷提高。不但醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中獲勝要依靠服務(wù)，而且護(hù)士的就業(yè)或提高工作水平也要依靠服務(wù)的本領(lǐng)，直到實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)。因此，健康教育學(xué)在護(hù)理教育中的地位是顯而易見。

參考文獻(xiàn)

[1]張玉娟，醫(yī)院護(hù)理健康教育在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用.全科護(hù)理[J]，2012，8（10），8，2138.

[2]張艷，產(chǎn)科健康教育的必要性.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)[J]，2007，15（3），93.

[3]黨紅杰，護(hù)理健康教育在精神科的臨床應(yīng)用.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)[J]，2012，7（24）14，1776.endprint