艾慶燕，趙豫鳳，王艷梅，吳博，楊加周

（延安大學醫(yī)學院組胚教研室，陜西 延安716000）

綜述

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在組織學與胚胎學教學中的探索與實踐

艾慶燕*，趙豫鳳，王艷梅，吳博，楊加周

（延安大學醫(yī)學院組胚教研室，陜西 延安716000）

目的探討翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在組織學與胚胎學教學中的應用及效果，尋求一種新的教學思路。方法以2016級檢驗、護理專業(yè)2個班作為研究對象，檢驗班57人為實驗組，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，護理班59人作為對照組，采用傳統(tǒng)教學模式。通過實驗、理論考試和問卷調(diào)查方式進行分析，評價教學效果。結(jié)果采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的實驗組平均成績明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學模式的對照組；問卷調(diào)查顯示實驗組對翻轉(zhuǎn)課堂教學模式普遍感到滿意。結(jié)論在組織學與胚胎學教學中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，充分體現(xiàn)“以學生為中心”的教學理念，能提高學生的自主學習、團隊協(xié)作、分析問題、解決問題及創(chuàng)新思維等能力，從而提升教學效果，同時也促進教師教學水平和教育信息化技術能力的提高。

組織學與胚胎學；翻轉(zhuǎn)課堂；教學改革

進入新世紀以來，教育領域以教育技術為教學改革的突破口，信息技術同課堂教學相結(jié)合的模式已成為教學改革的新方向。翻轉(zhuǎn)課堂是源于美國的一種新的教學模式，它通過信息化技術翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的學習過程，教師利用信息技術的支持與學生共享學習資源，并指導學生課前進行知識的自主學習和研討，課堂中學生講解、教師指導，師生互動交流的新型教學模式[1]。運用這種教學模式可以充分發(fā)揮學生學習的積極性，培養(yǎng)自主學習的習慣，發(fā)揮討論交流環(huán)節(jié)的再學習功能，為學生的終身學習打下良好的基礎。組織學與胚胎學是一門醫(yī)學基礎課程，是學生最早接觸的醫(yī)學課程之一，整個學科內(nèi)容多，結(jié)構(gòu)復雜，造成學生理解掌握有一定的困難，學習過程比較被動，學生積極性不高。針對教學中存在的問題，本研究采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，為學生構(gòu)建個性化、自由的學習環(huán)境，取得了良好的教學效果。

對象與方法

1 研究對象

以醫(yī)學院2016級檢驗、護理專業(yè)（均為四年制）116人作為研究對象，檢驗班57人為實驗組（分成6個小組），護理班59人作為對照組。兩班學生均是通過全國高等教育入學考試，招生選拔而來，實驗組與對照組的學生學習基礎及其他一般資料均具有可比性。

2 教材與教學內(nèi)容

研究對象均采用人民衛(wèi)生出版社《組織學與胚胎學》第8版教材，主編鄒仲之；世界圖書出版公司《實用組織學與胚胎學實習教程》第2版教材，趙豫鳳主編。理論課翻轉(zhuǎn)課堂教學內(nèi)容分別選取血液（紅細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞及淋巴細胞的結(jié)構(gòu)與功能）、內(nèi)分泌系統(tǒng)（甲狀腺和腎上腺的結(jié)構(gòu)與功能）、呼吸系統(tǒng)（氣管的結(jié)構(gòu)與功能）、先天性畸形等章節(jié)。實驗課翻轉(zhuǎn)課堂教學內(nèi)容選取血液章節(jié)。課程標準、教學課件及教學視頻等教學資源通過微信群或本課程的精品資源共享課程校內(nèi)網(wǎng)站全部與學生共享。

3 教學方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學方式，課堂以利用多媒體課件教師講授為主，實驗組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。理論課有8個學時采用翻轉(zhuǎn)課堂教學，占理論總學時的20%。課堂實施過程：（1）課前教學資料準備：教師依據(jù)教學目標，圍繞本次課任務的解決提供課前的學習材料，包括教學課件，錄制或收集整理微視頻等教學資源，師生共享，布置學習任務、課前針對性練習，設計課堂活動模塊；學生按照教師的安排，合理利用時間進行自主學習，要求各小組的組長帶領組員以任務詳單為核心，以問題為導向，進行課前學習及組織組內(nèi)討論。（2）課堂組織安排：學生以小組為單位，每組學生代表對學習成果（本組所承擔的知識點）進行匯報講授，并進行組內(nèi)討論、組間討論，師生互動交流。學生可以有自己的見解和講授模式（不受教師授課模式的局限），講解過程中及時回答同學提出的問題，組織同學對內(nèi)容進行分析討論及總結(jié)，不同小組同學可以提出異議，教師參與組間討論，盡可能把學習自主權(quán)交給學生，引導學生如何分析、解決問題，并給予相關的理論支撐材料，通過讓學生再次思考，促進學生間的交流互動，調(diào)動學習氛圍，教師要對學習過程及效果及時進行評價和相應指導。（3）課后反饋：學生進行總結(jié)，反思自己及小組合作學習方法、過程等，完成并上交分析討論資料及課后作業(yè)。教師將本章節(jié)的相關最新研究動態(tài)、科研文章、重點內(nèi)容及優(yōu)質(zhì)教學視頻等資源再次通過微信群共享，供學生課后復習。例如：氣管部分以案例形式讓學生討論。教師將“氣管炎”教學案例提前一周發(fā)給學生，并列出教學重點和難點，學生通過各種形式自學后，各組分工合作，在課堂上進行討論、并制作課件。討論要點：討論氣管壁的結(jié)構(gòu)、氣管的防御功能及吸煙對氣管壁組織結(jié)構(gòu)的影響。實驗課有4個學時采用翻轉(zhuǎn)課堂教學，占實驗總學時的16.7%，提前給出血液章節(jié)的教學目標，由學生課前自己查閱制作血涂片的操作方法，課堂上學生自己動手制作血涂片（瑞氏染色），鏡下觀察并分組匯報實驗結(jié)果。期末對學生進行測試，同時對實驗班進行問卷調(diào)查。

4 評價方法

實驗組和對照組學生考核方式、考核試卷相同，同時對實驗組學生以不記名的方式進行問卷調(diào)查。

5 統(tǒng)計方法

采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學處理，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（±s）表示，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。

結(jié) 果

1 兩組學生考試成績比較

結(jié)果顯示， 實驗組學生理論考試成績（滿分100）、實驗考試成績（滿分20）平均分顯著高于對照組，不及格率顯著降低（表1）。總成績＞90分者實驗組2人，對照組0人。

表1 實驗班和對照班成績比較Tab.1 Comparison of test scores between the experimental class and the control class

2 問卷調(diào)查

課程實施結(jié)束后，對實驗組進行問卷調(diào)查。發(fā)放對翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的學習效果評價表57份，回收不記名評價表57份，有效回收率100%。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學生對翻轉(zhuǎn)課堂教學效果普遍感到滿意或非常滿意，大部分學生認為在整個教學過程中學習可以由被動轉(zhuǎn)為主動，查閱文獻對學科知識及理論聯(lián)系實踐很有收獲，對團隊協(xié)作、語言表達、人際溝通、分析問題、解決問題等能力的培養(yǎng)有重要的作用（表2）。

表2 實驗組學生對翻轉(zhuǎn)課堂教學效果評價Tab.2 Evaluation on the effect of flipped classroom teaching in the experimental group

討 論

組織學與胚胎學屬于形態(tài)學范疇，內(nèi)容多，知識點細，組織學結(jié)構(gòu)復雜，導致學生較難理解和記憶。盡管多年來經(jīng)歷各種教學改革，但仍然改變不了先教后學傳統(tǒng)教學模式的束縛，教學理念一成不變，教學方式單調(diào)，課堂互動少，評價體系簡單，學生學習依賴性強，積極性不高，教學效果不理想。

翻轉(zhuǎn)課堂作為信息技術與學習理論深度融合的典范，近年來成為高等教育改革的熱點[2]。本研究采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，轉(zhuǎn)變了教師和學生的角色，為“以學生為中心”的教學理念提供了可實施途徑，真正做到了因材施教[3]。課前教師需要根據(jù)課程內(nèi)容、學生課前學習及討論中提出的疑問，總結(jié)出一些有探究價值的問題，指導學生分析思考，引導學生查閱圖書文獻、網(wǎng)絡資源等相關資料，積累原始素材，建立自己的知識體系，從而認真分析問題，提出自己的見解[4]；利用現(xiàn)代信息技術幫助學生構(gòu)建內(nèi)容豐富的學習平臺，提高了資源的利用率，也使學生可以接觸到國內(nèi)外優(yōu)秀教師的教學方式與最新教學內(nèi)容，有利于擴大知識視野，改變學習方式，顛倒安排知識的講述和知識的內(nèi)化，使學生真正成為學習的主體，實現(xiàn)個性化學習。因為把課堂學習階段交給學生課下自主學習，學生可自行安排學習時間和進度、選擇知識點，對鍛煉和提升學習者的自主學習能力具有良好的促進作用[3]。翻轉(zhuǎn)課堂教學過程中通過小組內(nèi)、組間討論及師生交流，替代了傳統(tǒng)的“講授”教學模式，改善了學生被動地接受知識，不獨立思考，死記硬背的學習方式，增加了教學中的互動，提高了學生團隊協(xié)作能力、分析問題、解決問題能力、研討能力、提高自身綜合素質(zhì)。翻轉(zhuǎn)課堂教學過程中教師不僅是學生學習的幫助者和資源的提供者，更是課堂引導者，他們有責任挖掘?qū)W生的學習潛力，注重探究過程，引導學生向深層思考，培養(yǎng)學生的科學素養(yǎng)[5]，同時也促進教師教學水平和教育信息化技術能力的提高。

翻轉(zhuǎn)課堂能充分調(diào)動學生學習的積極性，為多元化評價體系的構(gòu)建提供了可能。新教學模式下的考核方式將逐步擺脫傳統(tǒng)的以考知識點的記憶為主的模式，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥己藢W生能力為原則、以“形成性評價”為改革核心的模式。增加平時作業(yè)（與臨床相關的論述題）、隨堂測試、學生反饋等計分環(huán)節(jié)；試題中可設計將組織學與胚胎學同臨床相關病例等聯(lián)系起來，以多選題或論述題等形式進行考核；綜合學生的資料收集能力、語言表達能力、邏輯思維能力等進行評價（包括學生之間的評價和教師的評價），評分以一定的比例計入總成績。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂教學模式具有一定的優(yōu)越性，在組織學與胚胎學教學中的應用是切實可行的?！笆谥贼~，不如授之以漁”，伴隨終身學習理念深入人心，對教師也提出了較高的要求，我們應不斷地更新教學理念，根據(jù)實際情況具體分析，積極嘗試和探索行之有效的教學模式。

[1] 李釗，王笑音，徐紀偉. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（5）：18-19.

[2] 楊春梅. 高等教育翻轉(zhuǎn)課堂研究綜述. 江蘇高教，2016，1：59-63.

[3] 郎尉雅，孫麗慧，張海燕，等. 課堂教學法在《組織學與胚胎學》實驗教學中的應用. 醫(yī)藥衛(wèi)生教育，2016，23（120）：120-122.

[4] 王偉，項素云. 藥學專業(yè)分析化學開放性實驗教學的探索與思考. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，（7）：99 -100.

[5] 劉慧萍，谷旭宇，張國民，等. “以學生為中心”的翻轉(zhuǎn)課堂在病理生理學教學中的應用—以“休克”教學為例. 中醫(yī)教育，2015，34（4）：33-35.

Exploration and practice of the flipped classroom in histology and embryology teaching

Ai Qingyan*, Zhao Yufeng, Wang Yanmei, Wu Bo,Yang Jiazhou
(Department of Histology and Embryology, Medicine School of Yan’an University, Yan’an, Shanxi 716000, China)

ObjectiveTo explore the application of the “ flipped classroom” method in histology and embryology teaching.MethodsStudents of Medical Laboratory Technology and Nursing enrolled in 2016 were taken as the research subjects. The 57 students from Medical Laboratory Technology class were in the experimental group, while 59 Nursing students were in the control group. The experimental class used the “ flipped classroom” strategy, while a traditional teaching model was used in the control class.At the end of the course, all students were given experimental and theoretical examinations, and a questionnaire to evaluate their given teaching models.ResultsAverage scores of the experimental class were statistically significantly higher than those of the control class.The questionnaire showed that most students from the experimental class were satisfied with the flipped classroom teaching method.ConclusionThe flipped classroom teaching method in Histology and Embryology reflects the student-oriented teaching concept. It can improve students’ abilities on self-learning, teamwork, problem analysis and solving, as well as innovative thinking, thus improving the teaching effectiveness. Moreover, the instructor’s teaching skills and educational information technology capacity can also be improved as a result.

Histology and embryology; flipped classroom; teaching reform

G642

A

10.16705/ j. cnki. 1004-1850. 2017. 06. 015

2017-08-28

2017-11-28

延安大學2016年課堂教學改革專項資金資助（KTJXG2016--28）

艾慶燕，女（1975年），漢族，副教授

*通訊作者(To whom correspondence should be addressed)：aqy_2001@163.com