姜宇宏

（云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院針灸科，云南 玉溪 653100）

溫膽湯加味配合針刺治療老年性眩暈臨床研究

姜宇宏

（云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院針灸科，云南 玉溪 653100）

R246.112

B

1004-2814（2017）12-1356-02

目的：觀察溫膽湯加味配合針刺治療老年性眩暈的臨床效果。方法：40例分為觀察組和對(duì)照組各20例，對(duì)照組用氟桂利嗪治療，觀察組用溫膽湯加味配合針刺治療。結(jié)果：總有效率觀察組85%、對(duì)照組55%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論：溫膽湯加味配合針刺治療老年性眩暈有更好的治療效果。

老年性眩暈；溫膽湯加味；針灸

老年性眩暈癥（Senile Dizziness）表現(xiàn)為頭暈、身體疲乏、四肢無(wú)力、目眩，伴有惡心、嘔吐、耳鳴等［1］。用溫膽湯加味聯(lián)合針刺治療老年性眩暈效果較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共40例，均為我院2015年1月至2017年1月收治患者，分為觀察組和對(duì)照組各20例。對(duì)照組男10例，女10例；年齡51～77歲，平均（62.1±3.4）歲；病程1個(gè)月～15年，平均（7.4±3.1）年。觀察組男15例，女5例；年齡50～75歲，平均（63.5±1.3）歲；病程2個(gè)月～16年，平均（7.5±1.4）年。兩組性別、年齡、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

對(duì)照組：鹽酸氟桂利嗪膠囊（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930003）10mg，1天1次，睡前服，14天為一療程［2］。

觀察組：①溫膽湯加味：半夏20g，枳實(shí)10g，炙甘草15g，茯苓14g，天麻8g，竹茹15g，陳皮20g，鉤藤9g，夜交藤16g，丹參15g。水煎服，1天1劑，1天3次。②針刺：取腎俞、百會(huì)、足三里、風(fēng)池、太沖、太溪，用28號(hào)2寸毫針，針刺后捻轉(zhuǎn)、提針手法，每次25～35min，1天1次，15天為一療程［3］。

兩組治療期間忌酒、忌辛辣飲食、忌煙。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［4］。痊愈：癥狀消失，停藥后無(wú)復(fù)發(fā)。顯效：癥狀改善，頭暈、惡心等偶有發(fā)生，但是不影響生活、工作。有效：眩暈癥狀暫時(shí)有所改善，頭暈等時(shí)有發(fā)生。無(wú)效：癥狀無(wú)改善或加重。

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

老年性眩暈病機(jī)為血瘀氣滯，肝腎兩虛。溫膽湯加味方中半夏燥濕化痰、降逆止嘔，枳實(shí)行氣導(dǎo)滯，炙甘草補(bǔ)氣補(bǔ)血，茯苓利水滲濕、健脾寧心，天麻息風(fēng)定驚，竹茹、陳皮清熱化痰止嘔，鉤藤息風(fēng)鎮(zhèn)靜，夜交藤養(yǎng)心安神，丹參活血祛瘀。針灸配合溫膽湯加味治療老年性眩暈可提高療效。

［1］韓錫茜，閻立華，東紅，等.溫膽湯加味聯(lián)合針灸治療老年性眩暈的25例臨床療效觀察［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，16（1）：71.

［2］王志興，梁云武，胡鈞，等.耳穴貼壓配合定眩湯治療老年性眩暈臨床觀察［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（20）：132-133.

［3］杜平平，趙雙，吳限，等.李延運(yùn)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療老年性眩暈的經(jīng)驗(yàn)［J］.湖北中醫(yī)雜志，2016，38（2）：32-34.

［4］謝蓉，林丹，李芳，等.參麻止眩湯治療老年眩暈56例［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（16）：4038-4039.

2017-07-31