沈思慧

[摘要]目的：分析躁狂癥患者應(yīng)用護理干預(yù)對其治療依從性的影響。方法：選取2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對象，隨機將患者分為實驗組和對照組，其中對照組以臨床常規(guī)護理躁狂癥患者流程實施護理，實驗組則加強對患者的護理干預(yù)，比較護理效果。結(jié)果：實驗組患者的治療依從優(yōu)良率（94.29%）明顯高于對照組患者的治療依從優(yōu)良率（77.14%），組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：躁狂癥患者護理中應(yīng)用護理干預(yù)措施，有效提高了患者的治療依從性，有助于提高患者躁狂癥病情的控制效果，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]護理干預(yù)；躁狂癥；治療依從性；精神疾病

在臨床治療躁狂癥患者時發(fā)現(xiàn)，躁狂癥患者的治療依從性一般較差，為治療增加了難度，影響了患者的康復(fù)。近年來，臨床提出采用護理干預(yù)措施改善患者的治療依從性效果顯著，本次研究選取了2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對象，探討了護理干預(yù)的實施內(nèi)容及護理效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對象，隨機將患者分為實驗組和對照組，每組35例，實驗組有男19例，女16例，年齡31-65歲，平均（46.35±4.32）歲，病程1-12年，平均（6.74±2.52）年；對照組有男18例，女17例，年齡32-67歲，平均（47.42±4.28）歲，病程2-11年，平均（6.87±2.48）年，參與本次研究的所有患者均符合中國精神疾病分類與診斷標準一第三版（CCMD-3）中關(guān)于躁狂癥的相關(guān)診斷標準，所有患者及家屬均對本次研究知情同意，并簽署了知情同意書，將兩組患者的一般資料進行比較，組間數(shù)據(jù)未見顯著差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護理方法

對照組以臨床常規(guī)護理躁狂癥患者流程實施護理，護理內(nèi)容如下：護理人員為患者介紹住院及病房環(huán)境，為患者營造舒適、安靜、整潔的住院氛圍，關(guān)注患者的行為、日?；顒拥葍?nèi)容，遵醫(yī)囑給藥及指導(dǎo)用藥等。

實驗組則加強對患者的護理干預(yù)，護理內(nèi)容如下：第一、用藥副作用觀察。護理人員注意觀察并詢問患者用藥后有無不適，并監(jiān)測患者各項生命體征，在患者出現(xiàn)用藥副作用后，及時進行治療。第二、日常護理。確?；颊呙咳账叱渥?，積極與患者及其家屬溝通，了解患者病情變化，注意態(tài)度親切、語氣溫和，耐心與患者溝通，為患者及其家屬講解躁狂癥疾病及治療的相關(guān)知識及注意事項，加深其對疾病的了解，減輕患者及家屬對病情的恐懼情緒，為與患者建立和諧護患關(guān)系打下基礎(chǔ)。第三、用藥指導(dǎo)。護理人員親自為患者發(fā)放藥品，監(jiān)督患者用藥，在患者服藥后，指導(dǎo)患者多飲水，并檢查患者口腔內(nèi)是否藏藥?；颊咧委熎陂g，給予患者鼓勵，為患者講解目前治療方案內(nèi)容，堅持治療對疾病康復(fù)的重要性等，觀察并記錄患者病情變化情況，并以其為依據(jù)調(diào)整或補充治療方案。第四、提高治療信心。護理人員在日常護理中，多舉我院治療康復(fù)病例，為患者治療樹立信心，促進患者以良好的心態(tài)面對治療。患者出院時，指導(dǎo)患者定期復(fù)查，并強調(diào)用藥方法，指導(dǎo)其出院后保持樂觀心態(tài)，并放松身心，指導(dǎo)患者家屬加強對患者的護理工作。

1.3觀察指標及評價標準

（1）治療依從性。護理人員采用治療依從性評價表，從是否未能正常用藥、是否出現(xiàn)擅自增減藥量情況、是否擅自停藥、是否擅自服用其他藥物、是否于用藥期間飲酒等方面，評價患者護理后的治療依從性，根據(jù)具體情況，將治療依從性分為優(yōu)（上述五個問題答案均為否）、良（上述五個問題3-4條答案為否）、差（上述五個問題1-2個為否）三個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組患者的治療依從優(yōu)良率（94.29%）明顯高于對照組患者的治療依從優(yōu)良率（77.14%），組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

躁狂癥屬于由神經(jīng)生化、第二信使平衡失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、遺傳因素、心理社會等因素導(dǎo)致的精神類疾病。患者的主要臨床表現(xiàn)包插情感高漲或易激惹，并可伴隨言語增多、精力旺盛、活動增多等，隨著病情的進展，可伴有妄想、幻覺、緊張等精神癥狀。臨床治療及護理中發(fā)現(xiàn)，躁狂癥患者治療依從性差是導(dǎo)致患者治療效果不佳最主要的因素，本次研究于患者治療期間實施護理干預(yù)，患者的治療依從優(yōu)良率達到了94.29%，明顯高于對照組患者77.14%的治療依從優(yōu)良率，說明護理干預(yù)的實施提高了患者的治療依從性，有助于提高患者的病情控制效果。

綜上所述，躁狂癥患者護理中應(yīng)用護理干預(yù)措施，有效提高了患者的治療依從性，有助于提高治療效果，改善患者的躁狂癥狀，值得臨床推廣。