杜娟

【摘 要】目的：研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量的效果。方法：選取2015年3月～2016年6月我院確診的老年冠心病患者80例，隨機(jī)將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量評分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組身體功能（45.98±3.24）、情緒功能（32.47±36.72）、社會總功能（40.33±3.72）、總生活質(zhì)量（49.15±3.22）評分遠(yuǎn)高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可為老年冠心病患者提供更好的的治療效果，對老年冠心病患者的生活質(zhì)量起到顯著的提高，值得臨床廣泛推廣及運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護(hù)理；老年冠心病；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-199-01

近年來，人們生活水平不斷提升，冠狀動脈性心臟病（簡稱冠心?。┌l(fā)病率上升趨勢明顯，嚴(yán)重危害患者身體健康，老年冠心病已成為全球危害生命較高的疾病[1]。而很多冠心病患者對病理知識欠缺，對個(gè)人飲食、生活起居等不注重，引起疾病頻繁復(fù)發(fā)，極大影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。為增強(qiáng)冠心病治療效果，提升患者生活質(zhì)量，因此，本文將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將有關(guān)研究內(nèi)容匯報(bào)如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽選我院2015年3月至2016年6月期間住院治療的老年冠心病患者80例，隨機(jī)將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組各40例。所有患者均符合WTO老年冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。對照組女性17例、男性23例，年齡60～73歲，平均年齡（66.5±4.9）歲，病程2～20年， 病程（11.3±1.2）年；觀察組女性19例、男性21例，年齡62～73歲，平均年齡（67.5±4.3）歲，病程3～22年， 病程（12.5±1.5）年，兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較相近無較大差異，差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護(hù)理，患者出院前對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者康復(fù)注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，定期實(shí)施專業(yè)的心理疏導(dǎo)和飲食護(hù)理的健康培訓(xùn)，并制定一系列院后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和注意事項(xiàng)，具體措施如下：①心理護(hù)理。向患者耐心仔細(xì)講解冠心病相關(guān)知識，鼓勵(lì)患者及家屬積極配合相關(guān)治療，幫助患者樹立自信心，提高患者治療依從性，促進(jìn)醫(yī)療效果提升。②用藥護(hù)理。用藥護(hù)理即專業(yè)護(hù)理人員向患者宣傳按照醫(yī)囑服用藥物的重要意義，耐心講解相關(guān)藥物療效、服藥時(shí)間、不良反應(yīng)、服用劑量等知識。隨時(shí)叮囑患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整用藥劑量，同時(shí)，熟練掌握處理疾病發(fā)作的簡單急救方法。③飲食護(hù)理。飲食護(hù)理是叮囑患者注意日常生活方式，飲食以清淡、低脂易消化食物為主，多食水果和蔬菜，禁煙禁酒，勿飲用刺激性飲料。④運(yùn)動護(hù)理。保持平和的心態(tài)，戒焦戒燥，保持每天適量運(yùn)動，不要患者進(jìn)行激烈運(yùn)動。⑥網(wǎng)絡(luò)咨詢。通過QQ和微信等工具建立長期不間斷的網(wǎng)上聯(lián)絡(luò)，建立冠心病醫(yī)患交流群，經(jīng)常在網(wǎng)上發(fā)布有關(guān)健康小知識、冠心病日常注意溫馨提示并對患者在群里提出的相關(guān)問題作出合理、科學(xué)的解答。⑦預(yù)約復(fù)診服務(wù)。為患者制定復(fù)診時(shí)間表，提前提醒患者復(fù)診時(shí)間，并根據(jù)實(shí)際情況為患者預(yù)定相應(yīng)的復(fù)診時(shí)間和診治專家。

1.3 觀察指標(biāo) 患者出院6個(gè)月后，對患者進(jìn)行回訪，采用SF-36量表對患者身體功能、情緒功能、社會總功能、總生活質(zhì)量進(jìn)行評分，該調(diào)查表總分為80分，分?jǐn)?shù)越高則表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料；以百分比表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組（n=40）護(hù)理后6個(gè)月：身體功能（45.98±3.24）分、情緒功能（32.47±6.72）分、社會總功能（40.33±3.72）分、總生活質(zhì)量（49.15±3.22）分；實(shí)驗(yàn)組（n=40）護(hù)理后6個(gè)月：身體功能（72.83±6.92）分、情緒功能（73.67±7.96）分、社會總功能（75.26±7.36）分、總生活質(zhì)量（76.31±5.82）分；實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量遠(yuǎn)超與對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。

3 討論

冠心病是一種多發(fā)性慢性疾病[2]，冠心病患者常因心肌缺氧、缺血出現(xiàn)胸悶、乏力等一系列臨床病癥，由于冠心病患者疾病多與不合理的生活方式和心理狀態(tài)有密切關(guān)聯(lián)。且多久治不愈、反復(fù)發(fā)作，需要長時(shí)間治療[3]，從而嚴(yán)重影響了人們的身心健康，也對患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。隨著人們生活水平的不斷提高，老齡化現(xiàn)象也不斷提升，社會對改善老年冠心病患者的生活質(zhì)量也成為醫(yī)學(xué)治療的重要部分之一。研究表明[4]，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以極大程度的提高疾病的臨床治療效果，改善其治療癥狀。通過在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)也能改善患者不良的生活習(xí)慣和心理負(fù)面情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使患者生活習(xí)慣更加合理和規(guī)律化，進(jìn)而改善其生活質(zhì)量。本文通過對我院收治的80例老年冠心病患者采取不去護(hù)理措施發(fā)現(xiàn)，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)改善患者生活質(zhì)量，效果理想。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量有明顯改善，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 欒海麗，孫國珍，邵筱敏等.延續(xù)性護(hù)理對早發(fā)冠心病患者主觀幸福感的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2016，32（11）：2595-2597.

[3] 何翠竹，梁欣，蘇斐等.冠心病介入治療患者延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對感染預(yù)防的效果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（15）：3588-3589，3592.

[5] 陳緒瓊.電話隨訪式延續(xù)性護(hù)理對冠心病患者再住院率及生活質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（4）：156-157.