白玉蘭

(呼和浩特市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征性不孕的臨床觀察

白玉蘭

(呼和浩特市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

目的：探討蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合癥性不孕的臨床應用效果。方法將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者，分為治療組(n=25)和對照組(n=25)。治療組患者接受蒙藥結(jié)合克羅米芬，對照組患者接受克羅米芬治療，對比治療效果。結(jié)果經(jīng)治療，治療組患者的治療總有效率高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。討論對多囊卵巢綜合征性不孕患者應用蒙藥結(jié)合克羅米芬，效果顯著，可提高患者受孕率，值得在臨床推廣。

蒙藥;克羅米芬；多囊卵巢綜合征性不孕；臨床效果

多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的主要原因，其實質(zhì)是一種糖代謝異常與生殖功能障礙并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征，發(fā)病率約占到女性的6%[1]。此次研究為探討蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合癥性不孕的臨床應用效果，將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者分組討論，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:此次研究開展于2016年1月～2016年10月，將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者，均符合《婦產(chǎn)科學》有關(guān)多囊卵巢綜合征性不孕診斷標準[2]，分為治療組(n=25)和對照組(n=25)。治療組患者年齡26～34歲，平均年齡(25.2±3.2)歲；月經(jīng)周期1～7個月，平均月經(jīng)周期(2.54±1.25)個月；對照組患者年齡24～35歲，平均年齡(64.2±3.2)歲；月經(jīng)周期1～6個月，平均月經(jīng)周期(4.25±1.25)個月。對比治療組與對照組患者的性別與年齡，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：治療組患者月經(jīng)第5天開始服用克羅米芬(50mg/d)，連續(xù)服用5天，月經(jīng)第10天開始口服蒙藥[3](早：蘇格木勒-7味丸13粒午吉祥-18味丸15粒，丸當歸—4味湯3g)連服10天。對照組患者接受克羅米芬治療，患者在月經(jīng)期第5d開始服用克羅米芬50mg/d，1次/d，連續(xù)服用5d。

1.3 療效判定:痊愈：經(jīng)治療后，患者月經(jīng)恢復正常，輔助檢查結(jié)果顯示雙側(cè)的卵巢大小以及內(nèi)回聲均屬于正常，激素測定在正常范圍之內(nèi)；有效：經(jīng)治療后，患者月經(jīng)周期基本恢復正常，激素測定有一定幅度下降；無效：經(jīng)治療后，各項癥狀及激素水平未發(fā)生變化。治療總有效=(痊愈+有效)/總例數(shù)*100%。

1.4 觀察指標：在治療6個月以后，測定血清FSH、LH、T水平，在治療前月經(jīng)第3～4d、治療后第1次月經(jīng)來潮進行測定。

1.5 統(tǒng)計學處理：應用SPSS14.0統(tǒng)計分析軟件對本研究數(shù)據(jù)進行分析處理，患者年齡、性別等計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)的形式表示，總有效率及其他數(shù)據(jù)比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當P<0.05時，組間比較差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，治療組痊愈8例，有效14例，無效3例；對照組痊愈5例，有效14例，無效6例。治療組取得的治療總有效率，對照組取得的治療總有效率。治療組患者的治療總有效率高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

表1 對比治療組與對照組的體征改善情況

3 討論

世界流行病學研究顯示：女性不孕癥發(fā)生率有所上升，給患者家庭和諧帶來較多問題。多囊卵巢綜合不孕癥占不孕原因的大多數(shù)。發(fā)生多囊卵巢綜合癥后，最明顯的臨床表癥狀有月經(jīng)異常不孕、肥胖、痤瘡、卵巢多囊樣改變等，同時還伴有高雄激素血癥，也是導致育齡期婦女不孕和月經(jīng)紊亂的最主要原因[4]。蒙藥結(jié)合克羅米芬也就是人工周期療法，主要是運用蒙醫(yī)理論結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學月經(jīng)周期中卵巢功能變化的規(guī)律，在治療時按照月經(jīng)周期根據(jù)陰陽消長、氣血變化以藥物施治。在此次研究中，治療組患者接受蒙藥結(jié)合克羅米芬，對照組患者接受克羅米芬治療。經(jīng)治療，治療組患者的治療總有效率高于對照組，且治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義。充分證實蒙藥結(jié)合克羅米芬有助于患者的內(nèi)分泌，促進其恢復到正常水平，提高患者的排卵率和受孕幾率。

綜上所述，對多囊卵巢綜合征性不孕患者應用蒙藥結(jié)合克羅米芬，效果顯著，可提高患者受孕率，值得在臨床推廣。

[1]劉珊珊,賈寧,蔡少雨,等.超聲監(jiān)測針灸治療后多囊卵巢綜合癥患者療效的對比研究[J].中醫(yī)臨床研究,2017,11(05):116-118.

[2]凌翠.中醫(yī)周期療法在PCOS不孕癥患者促排卵周期中的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,6(22):79-81.

[3]奇太寶.蒙古醫(yī)學經(jīng)典叢書[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1998：192。

[4]藍美萍.中醫(yī)周期療法配合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征性不孕臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,56(20):199-201.

R291.2

B

1006-6810(2017)09-0041-02

2017年7月26日收稿