周文秀

（安徽省銅陵市人民醫(yī)院，安徽 銅陵 244000）

對(duì)心內(nèi)科護(hù)理管理工作進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)工作的重點(diǎn)就是為了爆照相應(yīng)患者的安全，而對(duì)患者的安全這一概念進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)其實(shí)質(zhì)上就是防止在患者接受醫(yī)療護(hù)理期間，由于意外的醫(yī)療事故所導(dǎo)致的無(wú)必要的傷害。對(duì)心內(nèi)科的患者進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)該科室的患者在身體條件上，多為老弱患者，在臨床醫(yī)學(xué)上有著行動(dòng)較為遲緩，多方面身體機(jī)能較為低下的特點(diǎn)，會(huì)針對(duì)心內(nèi)科護(hù)理管理工作而言，保證那患者安全無(wú)疑是一項(xiàng)十分艱巨的工作。

1 心內(nèi)科護(hù)理管理工作現(xiàn)存問(wèn)題簡(jiǎn)析

1.1 自我保護(hù)意識(shí)較差

心內(nèi)科護(hù)理工管理工作的工作人員都為護(hù)士專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，而對(duì)一些護(hù)理人員培養(yǎng)院校，以及相當(dāng)?shù)脑诼毥逃块T(mén)的培養(yǎng)方案進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)由于受到傳統(tǒng)護(hù)理工作人員工作性質(zhì)的影響，護(hù)理人員在進(jìn)行正常的護(hù)理工作的過(guò)程中，往往只重視相應(yīng)的病人自身的身體健康狀況，在工作過(guò)程中運(yùn)用自己的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，保證患者的身體健康，但是在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理工作的時(shí)候，往往會(huì)忽視一項(xiàng)工作的重要性，那就是忽略了法律這一手段的重要性，對(duì)自身的合法性質(zhì)進(jìn)行保護(hù)。因?yàn)閷?duì)實(shí)際的護(hù)理工作進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)在相關(guān)工作進(jìn)展的過(guò)程中，將涉及到較多的法律問(wèn)題，但是對(duì)時(shí)下大多數(shù)的護(hù)理工作進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)來(lái)滬人員并沒(méi)有從思想上認(rèn)識(shí)到，法律手段對(duì)自我保護(hù)的重要意義，這一問(wèn)題的最明顯的外在表現(xiàn)就是，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)并沒(méi)有予以足夠的重視，常常會(huì)出現(xiàn)工作記錄單填寫(xiě)不全，相應(yīng)的工作內(nèi)容不能夠及時(shí)更新的情況，這就導(dǎo)致了當(dāng)相應(yīng)的醫(yī)療糾紛發(fā)生的時(shí)候，護(hù)理工作人員不能為自身的工作安全提供一個(gè)良好的保障，信息嚴(yán)重缺乏的護(hù)理文書(shū)也不能給護(hù)理工作人員提供良好的法律保障[1]。

1.2 服務(wù)觀念相對(duì)落后的問(wèn)題

對(duì)時(shí)下頻頻發(fā)生的護(hù)理糾紛問(wèn)題進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)其最根本的原因就是護(hù)理工作人員的服務(wù)意識(shí)相對(duì)落后，甚至已經(jīng)與時(shí)下較為先進(jìn)的護(hù)理觀念存在了較大的差距。我們知道隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，患者及其家屬對(duì)時(shí)下的醫(yī)療工作提出了越來(lái)越高的要求，患者及其家屬的健康意識(shí)以及相應(yīng)的法律觀念也都在不斷提升改進(jìn)，在這樣的發(fā)展背景下，人們對(duì)當(dāng)下的心內(nèi)科護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高，如何保證相應(yīng)的護(hù)理工作質(zhì)量，成為了時(shí)下心內(nèi)科護(hù)理管理工作研究的重點(diǎn)。對(duì)心內(nèi)科護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)工作在進(jìn)展過(guò)程中，由于受到心內(nèi)科患者疾病較為復(fù)雜，而且相關(guān)的疾病極易出現(xiàn)突發(fā)情況的影響，護(hù)理工作人員在進(jìn)行正常的護(hù)理工作的過(guò)程中，患者將會(huì)對(duì)自身的身體狀況極其關(guān)注，所以也就會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)患者向護(hù)理人員對(duì)自身狀況進(jìn)行詢問(wèn)的情況，但是就有一部分護(hù)理人員在進(jìn)行正常護(hù)理工作過(guò)程中，就不能夠細(xì)心且耐心的對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的解答，長(zhǎng)此以往，患者就會(huì)對(duì)相應(yīng)的護(hù)理人員產(chǎn)生不同程度的抵抗心理，而在這種緊張的氣氛下，相應(yīng)的醫(yī)療糾紛就極有可能產(chǎn)生[2]。

2 心內(nèi)科護(hù)理管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用研究

在前文中我們也提到了精細(xì)化管理的實(shí)際定義，即護(hù)理工作進(jìn)行的過(guò)程中，相應(yīng)的護(hù)理人員需要對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作都要做到精細(xì)化、精準(zhǔn)化，以此來(lái)提高護(hù)理工作的效率，保證患者的安全，此外還能夠提高護(hù)理工作的組織效率。

2.1 精細(xì)化管理概念簡(jiǎn)析

在近些年來(lái)由于人們生活水平不斷提升，人們對(duì)時(shí)下的醫(yī)療技術(shù)提出了越來(lái)越高的要求，于是對(duì)護(hù)理工作的實(shí)行質(zhì)量也有著較高的標(biāo)準(zhǔn)，而在這種發(fā)展背景下，如果相應(yīng)的護(hù)理人員不能夠?qū)ψ陨淼淖o(hù)理能力進(jìn)行及時(shí)的改進(jìn)的話，將醫(yī)療矛盾就極有可能產(chǎn)生。在近些年來(lái)，醫(yī)患矛盾也是人們口中經(jīng)常談到的一個(gè)熱點(diǎn)話題，對(duì)這一系列的問(wèn)題進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生這一系列問(wèn)題的主要原因，并不是出現(xiàn)在一些較大的醫(yī)療項(xiàng)目的進(jìn)展過(guò)程中，在通常情況下都是一些細(xì)節(jié)問(wèn)題導(dǎo)致了這些矛盾的激化。正是因?yàn)檫@些細(xì)節(jié)問(wèn)題，導(dǎo)致相應(yīng)的患者以及患者家屬產(chǎn)生不滿的情緒，使得一些情緒的問(wèn)題被無(wú)形之中放大。而對(duì)一些影響較為深遠(yuǎn)的醫(yī)療工作，相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行培訓(xùn)工作培訓(xùn)的過(guò)程中都會(huì)被重點(diǎn)提到，所以在進(jìn)行正常的護(hù)理工作中，往往這些問(wèn)題都會(huì)被避免，而一些較為邊緣化的細(xì)節(jié)問(wèn)題在實(shí)行的過(guò)程中，往往就容易被忽視，進(jìn)而導(dǎo)致一些護(hù)理錯(cuò)誤情況的發(fā)，面對(duì)這樣的管理情況，精細(xì)化管理的概念就營(yíng)運(yùn)而生了。精細(xì)化管理概念要求，在相應(yīng)的心內(nèi)科護(hù)理工作進(jìn)展的過(guò)程中，醫(yī)療管理部門(mén)要對(duì)容易出現(xiàn)了一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，做好積極的宣傳教育工作，端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，使他們切實(shí)意識(shí)到寶盛鄉(xiāng)護(hù)理工作質(zhì)量的重要意義，對(duì)每一個(gè)患者的生命安全負(fù)責(zé)。在進(jìn)行正常的護(hù)理工作過(guò)程中，尤其要注重對(duì)一些細(xì)節(jié)問(wèn)題的掌控，控制好患者及其家屬的心理情緒，保證相應(yīng)的醫(yī)護(hù)工作能夠順利的展開(kāi)[3]。

2.2 精細(xì)化管理工作簡(jiǎn)析

在精細(xì)化管理工作進(jìn)展過(guò)程中，要求相當(dāng)?shù)墓ぷ魅藛T應(yīng)該從細(xì)節(jié)之處入手，找到一些工作進(jìn)展過(guò)程中的不合理之處，并在此基礎(chǔ)上提出切實(shí)有效的改進(jìn)方案，督促相關(guān)的的心內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行正常的護(hù)理工作過(guò)程中，應(yīng)該注重這些細(xì)節(jié)之處，保證整體的護(hù)理工作質(zhì)量。除此之外，相應(yīng)的管理工作人員還需要根據(jù)心內(nèi)科科室的實(shí)際特點(diǎn)，制定出一套完整的工作流程，將一些容易出錯(cuò)的細(xì)節(jié)問(wèn)題明確的標(biāo)注出來(lái)，保證相應(yīng)的工作流程，以及實(shí)際的護(hù)理工作方案都能夠更加的專業(yè)化、整體化。除此之外，在保證心內(nèi)科護(hù)理管理工作實(shí)際工作質(zhì)量的同時(shí)，還需要切實(shí)考慮到心內(nèi)科患者及其家屬的心理因素，保證相應(yīng)的護(hù)理工作更加的人性化，以保證心內(nèi)科患者及其家屬的心理健康，在保證正常的醫(yī)護(hù)工作有序展開(kāi)的同時(shí)，還能夠極大的降低相應(yīng)醫(yī)患矛盾的發(fā)生。除此之外，還需要對(duì)時(shí)下護(hù)理工作人員的實(shí)際工作方式進(jìn)行深入的改革，例如傳統(tǒng)的護(hù)理工作人員在工作中，在患者沒(méi)有呼叫的情況下，護(hù)理工作人員雨下的患者所處的空間并不一致，在精細(xì)化管理工作進(jìn)展的過(guò)程中，就可以將護(hù)士的實(shí)際工作地點(diǎn)調(diào)整到患者身邊，這樣就可以做到隨時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[4]。

3 結(jié) 論

綜上所述，我們首先對(duì)傳統(tǒng)心內(nèi)科護(hù)理工作方式進(jìn)行深入的分析，并針對(duì)傳統(tǒng)心內(nèi)科護(hù)理工作方法進(jìn)展的過(guò)程中，常見(jiàn)的一些問(wèn)題進(jìn)行了深入的探討，并在此基礎(chǔ)上引入了精細(xì)化管理的概念，指出了精細(xì)化管理，在心內(nèi)科護(hù)理管理工作中應(yīng)用的重要意義。對(duì)精細(xì)化管理的相關(guān)概念，進(jìn)行深入的分析，可以發(fā)現(xiàn)其作為一種科學(xué)管理方法，在應(yīng)用的過(guò)程中，確實(shí)能提高心內(nèi)科護(hù)理管理工作的實(shí)際工作質(zhì)量。