葉 菁

（鄭州人民醫(yī)院， 河南 鄭州 450003）

現(xiàn)階段腦血栓作為一種常見的臨床心腦血管疾病發(fā)病率較高，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變和生活節(jié)奏的加快，腦血栓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，已發(fā)展成為嚴(yán)重影響人類健康的重要疾病之一。在腦血栓的臨床治療中，除常規(guī)對(duì)癥治療之外，良好的護(hù)理工作也發(fā)揮著無可替代的作用，對(duì)改善患者預(yù)后，提升其生活質(zhì)量意義重大。探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦血栓患者的的臨床效果，具體研究數(shù)據(jù)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月間在本院收治的腦血栓患者180例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組90例，男56例，女34例；年齡55～76歲，平均年齡為72.3±1.4歲。常規(guī)組90例，男54例，女36例；年齡57～81歲，平均年齡69.3±2.1歲。兩組患者的一般資料在性別和年齡等方面對(duì)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療，常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體內(nèi)容包括：

1.2.1 一般護(hù)理

密切觀察患者生命體征變化情況，加強(qiáng)病房巡視；定時(shí)對(duì)患者口腔進(jìn)行清潔，確保其呼吸道通暢、濕潤(rùn)；確?；颊卟》扛蓛粽麧崱⑼L(fēng)良好、采光適宜、溫度適合等，為其營(yíng)造溫馨、安靜、良好的病房環(huán)境。

1.2.2 心理護(hù)理

患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察其心理狀態(tài)變化情況，為其實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，以熱情、誠(chéng)懇的態(tài)度和語氣鼓勵(lì)和安慰患者，穩(wěn)定患者情緒；以恰當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)其進(jìn)行健康知識(shí)宣教，提升其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；向其介紹成功治療案例，提升治療信心。

1.2.3 用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬講述所用藥物的具體類型、作用、使用方法、副作用及各種注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)藥物的定量定時(shí)服用。

1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理

指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確咳痰，以順利排出痰液，確保呼吸道通暢，必要時(shí)給予患者吸痰；針對(duì)術(shù)后留置尿管的患者，護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)沖洗患者膀胱，定期對(duì)其進(jìn)行尿檢；護(hù)理人員還應(yīng)定時(shí)對(duì)患者腹部進(jìn)行按摩，以免出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥；協(xié)助患者進(jìn)行翻身、擦身等，定時(shí)清洗患者床鋪和衣物，以免出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥。

1.2.6 功能鍛煉

針對(duì)伴有肢體功能障礙和語言功能障礙的患者，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)其具體病情，在充分確?；颊呱w征穩(wěn)定后，對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的肢體及語言功能鍛煉。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)定指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者在護(hù)理滿意度、日常生活活動(dòng)能力和住院時(shí)間的評(píng)分情況。以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，自制問卷采用百分制，評(píng)分為不滿意、滿意、一般滿意、非常滿意四項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為97.8%（88／90），常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為75.6%（68／90）。兩組對(duì)比，常規(guī)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 日常生活活動(dòng)能力評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者日常生活活動(dòng)能力評(píng)分為（77.2±10.3）分，常規(guī)組患者日常生活活動(dòng)能力評(píng)分為（56.7±11.5）分。兩組對(duì)比，常規(guī)組評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 住院時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間為（15.4±5.5）d，常規(guī)組患者住院時(shí)間為（27.7±9.7）d。兩組對(duì)比，常規(guī)組明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓是因患者產(chǎn)生血管壁病變，從而致使其腦血流速度變得緩慢，血流減少或停止，且患者腦血液成分出現(xiàn)變化，腦血液的粘度不斷提升，導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重缺血缺氧而形成的。腦血栓屬于腦梗死一種，嚴(yán)重影響患者身心健康和生活安全，引起人們高度關(guān)注。本研究中優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能有效縮短患者住院時(shí)間；實(shí)驗(yàn)組患者日常生活活動(dòng)能力評(píng)分明顯高于常規(guī)組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能有效改善患者日常生活活動(dòng)能力，提升患者生活質(zhì)量。而且干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓忠者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能有效提升患者護(hù)理滿意度。綜上所述，腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用效果明顯，臨床上值得在深入進(jìn)行推廣研究。

[1] 張向楠,孫 博,白立丹.腦血栓患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(7):158-160.

[2] 高 晶.腦血栓患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,5(12): 82-83.