趙洪福

【摘要】目的：綜合分析麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療少弱精子癥男性不育患者的臨床療效。方法：選取在本院（在2014年11月-2016年12月）收治的96例少弱精子癥男性不育患者，按照入院順序隨機分為實驗組（應用麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療方法，48例）與對照組（應用枸櫞酸他莫昔芬治療方法，48例）。采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析兩組少弱精子癥男性不育患者的臨床治療效果（精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例）。結(jié)果：治療前，兩組患者的精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，實驗組患者的精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療少弱精子癥男性不育患者的臨床療效顯著。

【關鍵詞】麒麟丸；枸櫞酸他莫昔芬；少弱精子癥男性不育患者；臨床療效

【中圖分類號】R256.56 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

隨著生活水平的不斷提高以及環(huán)境的不斷惡化，少弱精子癥男性不育患者的比例呈現(xiàn)逐年上升趨勢。根據(jù)資料顯示，全世界共有7000萬對夫婦有不育癥，其中25～40%是由于男性因素所致，以精子少、精子畸形和精子弱等原因居多[1]。本文將綜合分析麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療少弱精子癥男性不育患者的臨床療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院（在2014年11月-2016年12月）收治的96例少弱精子癥男性不育患者，按照入院順序隨機分為實驗組（應用麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療方法，48例）與對照組（應用枸櫞酸他莫昔芬治療方法，48例）。納入標準：（1）均在知情下參與本次研究；（2）具有正常性功能和射精能力者；（3）符合世界衛(wèi)生組織關于男性不育標準；（4）經(jīng)過本醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會研究通過。排除標準：（1）醫(yī)源性因素導致不育者；（2）生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者；（3）中途退出本次研究者。實驗組患者平均年齡為（29.02±3.55）歲，平均病程時間為（3.25±1.18）年。對照組患者平均年齡為（29.10±3.42）歲，平均病程時間為（3.26±1.15）年。兩組患者在平均年齡以及平均病程時間等一般資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組應用枸櫞酸他莫昔芬（批準文號：國藥準字H32021472；生產(chǎn)廠家：揚子江藥業(yè)集團有限公司；產(chǎn)品規(guī)格：10mg*60s）治療方法，每次1片（10mg），每天2次。

1.2.2 實驗組。實驗組應用麒麟丸（生產(chǎn)企業(yè)：廣東太安堂藥業(yè)股份有限公司；批準文號：國藥準字Z10930034；產(chǎn)品規(guī)格：每瓶裝30克）聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬（批準文號：國藥準字H32021472；生產(chǎn)廠家：揚子江藥業(yè)集團有限公司；產(chǎn)品規(guī)格：10mg*60s）治療方法，麒麟丸服用方法：一次6克，一日2-3次。療程為4周。枸櫞酸他莫昔芬服用方法：每次1片（10mg），每天2次。

1.3 觀察指標

分析兩組少弱精子癥男性不育患者的臨床治療效果（精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例）。所有標本均在禁欲后3～7d后手淫取精獲得，采用偉力 WLJY9000型彩色精子質(zhì)量檢測系統(tǒng)檢測精子總數(shù)、精子活力等。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組患者的精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，實驗組患者的精液體積、精子總數(shù)、正常精子百分率以及a級精子比例顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

臨床采用CASA技術來評估少弱精子癥男性不育患者的精子質(zhì)量。對不明少弱精子癥男性不育原因的患者來說，頂體酶活性也能夠作為重要參考指標之一[2]?，F(xiàn)階段對少弱精子癥男性不育患者的疾病發(fā)生機制尚未完全闡明，因此缺乏極其有效的治療藥物。麒麟丸中具有豐富的微量元素，能夠在很大程度上修復少弱精子癥男性不育患者精子基因的損傷。除此之外，麒麟丸具有補腎填精、益氣養(yǎng)血，提高精子質(zhì)量的作用[3]。麒麟丸中的墨旱蓮、淫羊藿、菟絲子、鎖陽等成分具有令人有子的功效，藥理分析顯示麒麟丸能夠顯著提高血清卵泡激素含量，不斷恢復輸卵管的柔軟性，恢復輸卵管功能，最終達到生子目的。枸櫞酸他莫昔芬是抗雌激素的藥物，資料研究顯示枸櫞酸他莫昔芬與雌二醇競爭性結(jié)合雌激素受體能夠抑制雌激素，造成患者機體雌激素水平不高的現(xiàn)象，從而釋放卵泡雌激素和黃體生成素；除此之外，枸櫞酸他莫昔芬還能夠增加睪酮的分泌，不斷促進生精細胞的增殖，顯著提高精液質(zhì)量。

綜上所述，麒麟丸聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬治療少弱精子癥男性不育患者的臨床療效顯著。

參考文獻

王兵，孫立江.麒麟丸聯(lián)合育之緣口嚼片治療特發(fā)性少弱精子癥的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（13）：96-97.

曹志強，王陽，封玉宏等.顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術聯(lián)合麒麟丸治療精索靜脈曲張伴少弱精子癥的臨床療效[J].中國男科學雜志，2016，30（11）：50-53.

楊東，程強軍，何生燕等.麒麟丸聯(lián)合構櫞酸他莫昔芬治療少弱精子癥男性不育患者的臨床療效觀察[J].生殖醫(yī)學雜志，2015，24（9）：753-756.endprint