陳愛琴

(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院閔行分院（上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院）古美特需婦產(chǎn)科 上海 201199)

1.引言

婦產(chǎn)科護(hù)理課程是護(hù)理專業(yè)的重要課程，其具有較強(qiáng)的獨立性，并且對學(xué)生的實踐能力要求較高，大部分學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程時會因課程難度過大而失去學(xué)習(xí)興趣，造成學(xué)習(xí)效果差，導(dǎo)致教學(xué)難度增加。在大部分婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法雖然可以完成教學(xué)任務(wù)，但是，這種教學(xué)方式會造成學(xué)生提不起學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降。而采用案例教學(xué)法則可以通過臨床案例的講解有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，保證學(xué)生能夠全身心的投入到教學(xué)中，提高教學(xué)效率。

2.案例教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用流程

2.1 復(fù)習(xí)相關(guān)知識

在進(jìn)行新課程的教學(xué)前，教師需要引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)與新課程相關(guān)的知識，例如，在進(jìn)行異位妊娠教學(xué)前，學(xué)生需要復(fù)習(xí)與正常妊娠相關(guān)的知識，這些知識包括受精卵的著床機(jī)制與著床部位等，為新課程的教學(xué)做好充分的準(zhǔn)備。

2.2 通過設(shè)置臨床案例導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容

在進(jìn)行新課程的教學(xué)時，教師可以通過多媒體的方式為學(xué)生營造出一個臨床案例的場景。讓學(xué)生能夠融入到這個營造的差場景中，有利于吸引他們的注意力，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，在這時為他們講解新課程中的知識內(nèi)容，可以使他們印象更加深刻。

2.3 制定正確的護(hù)理診斷與措施

針對患者的實際情況制定護(hù)理診斷與措施的工作內(nèi)容復(fù)雜，并且難度較高。如果采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，學(xué)生無法徹底理解其中的內(nèi)容，只能通過死記硬背的方式學(xué)習(xí)，教學(xué)效果無法達(dá)到理想的效果。因此，我們可以采用展示臨床病例的視頻與圖片的方式來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，使他們能夠?qū)⒁呀?jīng)掌握的知識相結(jié)合，學(xué)習(xí)新的知識，并模仿臨床護(hù)理查房，根據(jù)具體的病情以及醫(yī)囑來做出護(hù)理診斷，在教師的協(xié)助下制定針對性的護(hù)理措施。

3.案例教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的意義

3.1 有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與主動性

在采用案例教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)的過程中，教師可以利用多媒體技術(shù)展示真實案例的圖片與視頻，為學(xué)生創(chuàng)建一個真實的護(hù)理場景，這樣學(xué)生可以觀察到患者的身體與心態(tài)的變化，使他們能夠主動進(jìn)行學(xué)習(xí)，開拓教學(xué)空間。大部分的學(xué)生認(rèn)為通過案例教學(xué)法能夠提高自己的學(xué)習(xí)興趣與主動性，這種教學(xué)方式能夠?qū)⒄n堂上枯燥無味的理論知識與患者的實際狀態(tài)聯(lián)系在一起，不但能夠活躍課堂氣氛，而且能夠吸引學(xué)生的注意力。在進(jìn)行案例討論的過程中，學(xué)生需要查閱相關(guān)資料，并對這些資料進(jìn)行分析與探討，在這個過程中，學(xué)生可以不斷提升自身的自主學(xué)習(xí)能力，通過談?wù)摰姆绞浇鉀Q問題，可以使學(xué)生建立自信，有利于學(xué)生的進(jìn)步與發(fā)展。

3.2 有利于提高學(xué)生的協(xié)作能力與溝通能力

在進(jìn)行案例教學(xué)的過程中，每個小組由4、5名同學(xué)組成，通過小組內(nèi)的學(xué)習(xí)與討論，可以培養(yǎng)每個學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力、溝通能力以及語言表達(dá)能力，并使他們建立起足夠的責(zé)任心。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，教師占據(jù)主導(dǎo)地位，學(xué)生只能通過機(jī)械是的記憶來學(xué)習(xí)相關(guān)知識，這種教學(xué)方式雖然簡單直接，但學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性較低，無法獲得良好的教學(xué)效果。而案例教學(xué)法能夠使教師與學(xué)生在教學(xué)中的位置互換，使學(xué)生成為教學(xué)過程中的主體。在教學(xué)的過程中，學(xué)生可能會遇到各類不同的問題，為了解決這些問題，學(xué)生需要主動給與同學(xué)進(jìn)行交流與溝通。通過這種溝通，學(xué)生能夠主動表達(dá)自己的意見，發(fā)現(xiàn)自身存在的不足之處。案例教學(xué)方式可以讓學(xué)生接觸到真實的病例，提高他們之間互相配合與合作的能力，通過對更多案例的處理不斷提高他們的工作責(zé)任心。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生分析問題與解決問題的能力

婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)生能夠充分的理解相關(guān)知識，并對其進(jìn)行過歸納與總結(jié)，合理的應(yīng)用在具體的護(hù)理過程中。采用案例教學(xué)法，能夠?qū)崿F(xiàn)護(hù)理知識與臨床護(hù)理案例的結(jié)合，學(xué)生可以更加透徹的理解護(hù)理知識并在實際工作中采取合理的護(hù)理措施。在婦產(chǎn)科護(hù)理考試中，對于記憶性問題，學(xué)生只要在課堂上認(rèn)真聽課，并在課后做好復(fù)習(xí)，就能夠獲得高分。而與臨床實際聯(lián)系緊密的問答題以及案例分析等問題，則需要學(xué)生具備良好的臨床思維能力，對課堂上學(xué)習(xí)到的知識進(jìn)行歸納與總結(jié)，合理的運用這些知識來解答相關(guān)問題。在應(yīng)用案例教學(xué)法的初期，可以為學(xué)生選擇簡單的案例，根據(jù)案例的具體情況設(shè)計簡單的問題，教師需要在教學(xué)中對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。隨著教學(xué)的不斷深入，學(xué)生對知識的分析與應(yīng)用能力也會隨之提升，這時可以逐漸提升教學(xué)案例與問題的難度，通過難度的提升培養(yǎng)學(xué)生查閱資料的能力，并鍛煉他們的團(tuán)隊合作意識。在教學(xué)過程中，每個學(xué)習(xí)小組根據(jù)臨床案例提出在護(hù)理過程中存在的問題，并對其進(jìn)行探討，制定針對性的護(hù)理措施。通過對臨床案例進(jìn)行分析，學(xué)生可以采用已經(jīng)掌握的理論知識以及分析方法對案例進(jìn)行思考、分析以及研究，掌握在臨床護(hù)理工作中處理問題的技巧，培養(yǎng)他們的創(chuàng)造性思維以及解決問題的能力。

3.4 有利于教師教學(xué)水平的提高

在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)用案例教學(xué)法，能夠?qū)崿F(xiàn)教師與學(xué)生間的互相促進(jìn)，教師在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時，能夠發(fā)現(xiàn)自身存在的不足之處。在案例教學(xué)中，教師不但需要熟練掌握理論知識，而且需要具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗。在編寫教學(xué)中使用的案例時，豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗?zāi)軌蚴菇處煂⒗碚撝R更好的融入到臨床信息中。與此同時，在對學(xué)生的討論過程進(jìn)行指導(dǎo)時，學(xué)生可能會提出許多專業(yè)性的問題提，教師必須不斷提高自身的專業(yè)水平，才能給予學(xué)生有效的幫助。