于海波 高 娃

(內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024300)

慢性結(jié)腸炎，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是一種原因不明，慢性非特異性結(jié)腸疾病。它具有病程長，反復(fù)發(fā)作，易合并出血、梗阻、癌變等特點(diǎn)。而在蒙醫(yī)學(xué)中屬于“結(jié)腸寶日”病范疇之內(nèi)，臨床上療法雖多但效果欠佳，筆者從2015～2016年采用蒙西醫(yī)結(jié)合口服與灌腸治療慢性結(jié)腸炎22例，取得了較好的療法?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

本組病例均為門診病例，且全部經(jīng)纖維結(jié)腸鏡及便常規(guī)檢查，確診為慢性結(jié)腸炎。男性16例，女性6例，病程6個(gè)月～3年。

2 治療與方法

蒙藥：外用潰瘍散2g。西藥：糜蛋白酶400單位，慶大霉素16單位，地塞米松10毫克，維生素B210片(細(xì)末)。將上述藥物放入待溫35～37℃白開水約300毫升中混合均勻后灌腸，灌腸時(shí)患者左側(cè)臥位用灌腸器將上述藥物緩慢滴入肛門，約30分鐘滴完，保留灌腸藥液，次日早排除，每晚1次，2周為1個(gè)療程。同時(shí)早晚飯后口服蒙藥巴特日-7味丸11丸，中午飯后開水沏調(diào)元大補(bǔ)二十五味湯散3g；早飯后口服奧美拉唑10mg，1日3次飯前服膠體果膠必100mg。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果

痊愈：癥狀消失，大便常規(guī)正常。好轉(zhuǎn)：腹痛緩解，大便次數(shù)減少。無效：治療2周無效者。

本組病例臨床痊愈18例，好轉(zhuǎn)3例，無效1例，總有效率為91%。

4 討論

慢性結(jié)腸炎在蒙醫(yī)學(xué)屬于“結(jié)腸寶日”病范疇，多數(shù)由于飲食起居不調(diào)，情志不暢等引起人體三根(赫依、協(xié)日、巴達(dá)干)失去平衡，導(dǎo)致胃腸虛弱，該病的基礎(chǔ)氣滯血瘀是共同的病機(jī)，胃腸道損傷為基礎(chǔ)的病變。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病是多種因素作用的結(jié)果，其中自身免疫因素與免疫功能失調(diào)尤為突出，常合并腸道感染，故治療時(shí)采用蒙西醫(yī)結(jié)合清熱解毒、消“黏”止痛、散瘀止痢、澀腸定痛、抗炎抗過敏和調(diào)解免疫系統(tǒng)作用，促進(jìn)腸道潰瘍炎癥愈合，灌腸治療藥物直接作用于病灶或通過腸膜道黏膜、淋巴管、血管直接吸收而發(fā)揮作用。具有療效快、療效好、副作用少等特點(diǎn)。

總之，近年來臨床觀察證實(shí)，治療本病變局部保留灌腸，同時(shí)配合藥物口服的療效明顯優(yōu)于單獨(dú)使用一種療法的療效，并降低復(fù)發(fā)率。因此，蒙西醫(yī)結(jié)合口服與灌腸治療慢性結(jié)腸炎具有獨(dú)到特點(diǎn)，且操作簡便，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。