呼日樂

(內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院 ,內(nèi)蒙古　通遼　028100)

蒙醫(yī)整骨是在蒙醫(yī)理論指導下對骨折的手法復位的方法。復位過程是整骨師及患者相互配合完成。此過程由整骨前準備、整骨、康復3個療程。

1　整骨前準備

整骨前準備的主要目的是整骨療法對骨折治療準確適應的準備過程，使患者以最佳的狀態(tài)接受整骨。此過程里結(jié)合個體狀況綜合考慮做準備。用時約1h～10d左右。結(jié)合損傷情況跟患者性別、年齡、損傷史、人體 “三根”與“七素”、腹性質(zhì)(腹堅腹軟腹正)、損傷部位、損傷范圍、損傷部位的代謝情況、患者心理活動狀態(tài)、血液的檢查、影像學檢查、損傷診斷、治療用工具(白酒、墊片、寸帶、膠布、夾板、沙袋、錐子、電鉆、骨牽引架及牽引針、波浪架等)、預防治療并發(fā)癥及合并癥等準備。對損傷做明確診斷(對整骨的適應癥、相對禁忌癥、絕對禁忌癥)，損傷部位的局部情況(局部腫脹、血運、精槽分離、皮膚損傷范圍及程度、感覺)結(jié)合骨折形態(tài)分析整復手法，并根據(jù)損傷部位組織情況行復位[1-2]。

治療前根據(jù)病情跟患者及家屬充分溝通解除他們的疑慮，用易懂的語言告訴治療的必要性、方法、難點，清楚地了解患者在受傷前的功能狀態(tài)是非常重要的，治療應考慮患者所需要之功能。讓患者了解到要接受的蒙醫(yī)整骨治療方法的優(yōu)點。當患者不能詳述其職業(yè)、愛好及其功能時，應與其家人聯(lián)系以了解創(chuàng)傷前的狀態(tài)。對意識喪失者，應在開始時便與其家人一起制定治療方案[3]。遇到有回避的病情時告知患者直接親屬，并注意觀察患者的心理活動。應該讓患者及其家人清楚地了解創(chuàng)傷的性質(zhì)、整骨方法和康復結(jié)果。

2　整骨

整骨是全部治療過程的基礎。根據(jù)骨折(脫位)情況完善整骨前準備后，依據(jù)患者的人體 “三根”與“七素”采取適合的體位，在損傷部位噴酒用履、滾、壓、擦、揉、擺、搓、顫、抓、捏、抻、捏、掐[1]等手法整復后外固定。此過程大概需要3～20min。需要時再次重復該過程。

3　康復

康復是在準確的整骨基礎上早期恢復肌肉、肌腱、血管、神經(jīng)、鄰近關節(jié)基本功能，預防肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌腱粘連、關節(jié)僵直等并發(fā)癥。此過程在整個療程中需要時間最長，是整骨醫(yī)師和患者高度配合下完成的。因患者的“三根”與“七素”和損傷部位的不同，所需康復時間不同，大約3周到半年[1]?？祻瓦^程中飲食、起居、藥物、療法有重要作用。加強營養(yǎng)、忌諱醒辣飲食，在肅靜明亮環(huán)境下護理。禁止過度用力、生氣、緊張、悲傷的身心活動。損傷部位及鄰近關節(jié)處做噴酒諾哈拉呼療法并活動關節(jié)。根據(jù)損傷的血時、希日烏蘇時、烏各日時合理使用藥物治療[2]。