岳雄麗

【摘 要】目的：探究心血管藥物的不良反應(yīng)與防治的措施。方法：選取了2016年1月至2016年12月心內(nèi)科及老年病科痊愈出院的2400名病人進行走訪式調(diào)查，并且對這2400名病人的在住院期間對于心血管的用藥情況做一系統(tǒng)的分析，并且統(tǒng)計發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)，同時對發(fā)生的不良反應(yīng)進行記錄，并且探究對于不良反應(yīng)應(yīng)該進行防治的措施。結(jié)果：通過大量的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，由于老年人各項身體機能的減弱，在攝入心血管的治療藥物后，引起對心血管藥物的不良反應(yīng)者居多，竟然占比高達66.67%，不光如此，由于男女身體構(gòu)造不同以及多種因素 導(dǎo)致女患者對心血管藥物的不良反應(yīng)高于男性患者，但是通過專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)知識分析得知，由于x?=1.04，且P=0.31，統(tǒng)計學(xué)差異并不顯著，從而并沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：隨著年齡的增長，我們身體的各方面機能逐漸下降，對于外界的侵入，抵抗較差，因此，對于心血管藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)居多，對于這一問題，能夠采用及時停藥的方式來緩解，還可以通過增強對藥物的吸收以及排泄的腸胃功能，在必要時，還可以采取注射拮抗劑來緩解不良反應(yīng)的癥狀。

【關(guān)鍵詞】：心血管藥物；不良反應(yīng)；防治措施

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

事物通常都是具有兩面性的。藥物在能夠治療疾病的同時，也帶來了不可預(yù)測的不良反應(yīng)，在用藥不合理的情況下，因用藥加重病情的患者在我國高達200多萬，有一些反映嚴重者，還會導(dǎo)致全部器官機能衰竭，導(dǎo)致患者死亡。由于臨床醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，藥品種類每年以數(shù)以千計的種類在增加，由于藥品機制的復(fù)雜與 對藥品所具有的不確定性，導(dǎo)致產(chǎn)生的有毒副作用大有不同。因此，對于不良的藥物反應(yīng)，我國對此給予了極高的重視。由于心臟是身體必不可少的器官，所以對于心血管藥物更加應(yīng)該進行防止，因此，對于控制心血管藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生率，采取相應(yīng)的防治措施勢在必行，具有重大的科學(xué)研究意義。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取了2016年1月至2016年12月心內(nèi)科及老年病科痊愈出院的2400名病人進行走訪式調(diào)查（男患者有1352名，女患者有1048名，且平均年齡為57.44±5.81歲），并且對這2400名病人在住院期間對于心血管的用藥情況做一系統(tǒng)的分析，并且統(tǒng)計發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)，同時對發(fā)生的不良反應(yīng)進行記錄，發(fā)現(xiàn)，在這2400名患者中，患有冠心病的有1540例，患有心率失常的患者有321名，心臟衰竭的患者有207名，心肌梗死的患者有186例，還有其他種類的心臟疾病為146例。

1.2 評價的方法

用《心血管藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》作為評判的標準，對于有不良反應(yīng)者應(yīng)當(dāng)記錄患者的名字、年齡、性別、服用的藥物與劑量以及不良反應(yīng)的癥狀等。

2 結(jié)果

2.1 常見的心血管藥物不良反應(yīng)

在所調(diào)查的患者中，有83.33%的患者服用了血栓通；14.58%的患者使用了馬來酸桂哌奇特；還有41.67%的患者采用了單硝山梨酯，另外，還有22.92%的患者使用了其他心血管藥物，通過數(shù)據(jù)可知，有不良反應(yīng)的患者僅占0.5%。

在應(yīng)用這些藥品時，用血栓通的有兩例患者發(fā)生了不良反應(yīng)；用馬來酸桂哌奇特的有三名患者有不良反應(yīng)；用單硝山梨酯的有五名患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的癥狀，對于不良反應(yīng)情況較為輕微患者，采取了停藥措施，患者慢慢自行恢復(fù)；對于有嚴重不良反應(yīng)的患者，實施了注射拮抗劑的方式來緩解癥狀，情況也得以很好的控制。

2.2 自身的身體狀況與心血管藥物發(fā)生不良反應(yīng)的關(guān)系

由于男女身體構(gòu)造不同以及多種因素 導(dǎo)致女患者對心血管藥物的不良反應(yīng)高于男性患者，但是通過專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)知識分析得知，由于x?=1.04，且P=0.31，統(tǒng)計學(xué)差異并不顯著，從而并沒有統(tǒng)計學(xué)意義。并且隨著年齡的增長，我們身體的各方面機能逐漸下降，對于外界的侵入，抵抗較差，因此，對于心血管藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)居多。

3 討論

3.1 對于心血管藥物不良反應(yīng)發(fā)生的特點

由于老年人各項身體機能的減弱，在攝入心血管的治療藥物后，引起對心血管藥物的不良反應(yīng)者居多，竟然占比高達66.67%，不光如此，由于男女身體構(gòu)造不同以及多種因素 等，因此導(dǎo)致女患者對心血管藥物的不良反應(yīng)高于男性患者。

3.2 藥物種類不同對于發(fā)生不良反應(yīng)的特點

由于西藥具有作用性比較強、以及治療效果快的特點，它發(fā)生的不良反應(yīng)比較顯著，但是相比較中藥來說，作用比較遲緩，發(fā)生不良反應(yīng)的概率相比較來說就低一些了。

3.3 對于心血管藥物的不良反應(yīng)及防治措施

相對于患者來說，希望采取副作用最小的治療方法，所以在對心血管藥物有不良反應(yīng)的時候，若患者對于心血管藥物不良反應(yīng)較為輕微，應(yīng)該采取及時停藥的措施，并且應(yīng)該為患者做全面的身體檢查，看患者的各項指標是否處于正常范圍內(nèi)。若在正常范圍內(nèi)，可以讓身體機制自我恢復(fù)。有必要時，還可以用藥物加快腸道對藥品的排泄與吸收的功能。相對于癥狀較重的患者來說，還可以采取注射拮抗劑的方式緩解心血管藥物引起的不良反應(yīng)，并且時刻關(guān)注病人的生命體征。對于年齡較大、女性患者應(yīng)該更加重視患者的情況。

參考文獻

苗洪志，徐坤，心血管系統(tǒng)常用藥物不良反應(yīng)分析，中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（23）：117-118。

郭曉鈴，郭海紅，呂利娜，心血管系統(tǒng)常用藥物不良反應(yīng)及護理對策，臨床合理用藥雜志，2015，8（19）：95-97，147。