李蓉

【摘 要】：目的 分析早期護理對腦梗塞患者語言功能和肢體功能的影響。方法 以腦梗塞患者為研究對象，時間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機數(shù)字表法分組，其中對照組實施常規(guī)護理干預，實驗組則實施早期護理干預，分析兩組腦梗塞患者護理干預的結(jié)果。結(jié)果 兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中實驗組護理后的語言功能、肢體功能評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦梗塞患者接受早期護理干預，能夠較好對其語言、肢體功能康復進行促進。

【關鍵詞】：腦梗塞；早期護理干預；肢體功能；語言功能

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

腦梗塞可導致患者出現(xiàn)一定程度的肢體功能障礙以及語言功能障礙，表現(xiàn)出偏癱、失語等癥狀，影響其身心健康[1]，因此，為其實施有效的治療和護理干預來改善其預后，意義重大。為研究腦梗塞患者接受早期護理干預對其語言、肢體功能康復的影響，本研究以2016年1月-2017年12月100例腦梗塞患者為研究對象，分別為其實施常規(guī)護理干預以及早期護理干預，分析其護理干預的結(jié)果，總結(jié)早期護理干預的價值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以腦梗塞患者為研究對象，時間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機數(shù)字表法分組，兩組各50例。

實驗組中，其中男性27例，女性23例，年齡范圍為46至78歲，年齡的均值為（62.96±4.02）歲；其病程范圍為5個月至6年，病程的均值為（3.25±1.29）年。

對照組中，其中男性28例，女性22例；年齡范圍為45至79歲，年齡均值為（63.53±3.86）歲；其病程范圍為6個月至5年，病程的均值為（3.30±1.25）年，其中男性28例，女性22例。兩組腦梗塞患者資料對比，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理干預。實驗組則實施早期護理干預，即在患者神經(jīng)癥狀、生命體征穩(wěn)定后的48h內(nèi)進行，具體為：

1.2.1 體位護理干預

協(xié)助患者保持仰臥位，放置枕頭于其頭下、患側(cè)上肢、雙側(cè)膝關節(jié)下，伸展其上肢20°-30°，協(xié)助其膝關節(jié)保持為輕度屈曲位?？墒够颊叩孽钻P節(jié)為中間位來對其足下垂防止，將其足跟托起，其足跟下對足板放置。也可協(xié)助患者保持健側(cè)臥位，分別放置枕頭于其雙手之間、頭下，患者患側(cè)肩部進行前伸，對其肘關節(jié)伸展，背伸腕關節(jié)，前臂旋前，患者的踝、膝、髖、腿屈曲為90°，腿和床面之間放置枕頭。

1.2.2 肢體功能護理

按摩患者的患側(cè)肢體，對其血液流通進行促進，協(xié)助患者進行被動運動，包括手指彎伸、屈伸肘膝，之后過渡至患側(cè)上肢上舉、抬高、平舉，最后鼓勵患者自行寫字、洗臉、穿衣等。

1.2.3 心理護理

多數(shù)腦梗塞患者會因為突然出現(xiàn)失語、偏癱等癥狀而出現(xiàn)抑郁、悲觀、焦慮等心理，護理人員應積極與其交流溝通，為其列舉康復效果較好的案例，鼓勵并安慰患者，促進其康復自信心的增加，積極面對疾病，更好配合臨床干預。

1.3 觀察指標

對兩組腦梗塞患者干預前后的語言功能和肢體功能情況作觀察分析，通過漢語失語檢查表評價其語言功能，采用簡式FMA評分法對其肢體功能評估，其分數(shù)越高，即代表患者的語言功能和其肢體功能越好。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計學處理，語言功能、肢體功能評分等計量資料以t檢驗。若P<0.05，則為統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中實驗組護理后的語言功能、肢體功能評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。如表1：

3 討論

腦梗塞有著較高的發(fā)生率，患者在患病后，會出現(xiàn)口眼?斜、偏癱、失語等癥狀，雖然腦梗塞患者在急性期經(jīng)治療后，其病情能夠得以穩(wěn)定，但是會使得患者出現(xiàn)肢體活動障礙等情況，降低患者的生活自理能力以及生活質(zhì)量，因此，為其實施有效的護理干預來改善其預后十分必要[2]。

在腦梗塞患者病情穩(wěn)定后，應積極給予其早期護理干預，以此促進其肢體運動功能以及語言表達能力的提高，改善其生活質(zhì)量。本研究顯示，兩組腦梗塞患者護理后的語言功能、肢體功能評分均較護理前提高，其中接受早期護理干預的實驗組患者，其護理后的語言功能、肢體功能評分均高于常規(guī)護理的對照組。表明早期護理干預可更好改善腦梗塞患者的語言功能和肢體功能。早期護理干預中，協(xié)助患者保持合理體位，定時為其更換體位，可防止腦梗塞患者出現(xiàn)褥瘡的情況；肢體康復訓練可通過被動運動逐漸向主動運動過渡來改善患者的肢體運動功能；語言訓練則可激發(fā)患者想要說話的欲望，促進其語言功能的恢復；心理護理干預則能夠改善患者的不良心理狀態(tài)，增加其治療的自信心，保持積極的狀態(tài)面對自身疾病，更好配合臨床干預。

綜上所述，早期護理干預應用于腦梗塞患者中，可較好對其語言表達能力以及肢體運動功能改善，以此提高患者的生活質(zhì)量，有著較高的應用價值，值得推廣。

參考文獻

李智，戴文君，孟盈等.早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的應用價值[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2015，10（9）：869-870.

黃美.對老年腦梗塞患者進行早期中醫(yī)護理和現(xiàn)代康復護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（2）：118-119.