厲曉潔

【摘 要】目的：對(duì)外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)新方法進(jìn)行探索，以期將學(xué)生實(shí)際的操作能力提高上來(lái)。方法：選取我校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生2個(gè)班級(jí)的學(xué)生做教學(xué)實(shí)驗(yàn)，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組所采用的教學(xué)方法是傳統(tǒng)教學(xué)方法，而實(shí)驗(yàn)組采用的是實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。結(jié)果：對(duì)照組的學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中過(guò)于被動(dòng)，不能很好的投入到教學(xué)活動(dòng)中；實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生能夠主動(dòng)參與到教學(xué)中，且有著較強(qiáng)的求知欲，這種教學(xué)方法能夠有效激發(fā)學(xué)生們學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生的操作能力、觀察理解能力以及應(yīng)變能力都有所提高。結(jié)論：作為教學(xué)者更應(yīng)該尋找有效的教學(xué)方式方法，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，讓護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生能夠在未來(lái)的工作中全面展現(xiàn)自己，實(shí)現(xiàn)綜合性護(hù)理人才的轉(zhuǎn)變。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理學(xué)；教學(xué)方法；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R553 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--01

對(duì)于外科護(hù)理學(xué)來(lái)說(shuō)，其本身就是一門(mén)有著很強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科。近些年，專(zhuān)科外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)都普遍偏重理論教學(xué)，給學(xué)生實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)少之又少。所以在臨床學(xué)習(xí)和工作的過(guò)程中，會(huì)有很長(zhǎng)的適應(yīng)期，還沒(méi)有很好的動(dòng)手能力，更是缺乏和患者有效溝通的能力以及處理實(shí)際問(wèn)題的能力。為了將這種現(xiàn)象徹底改變，要依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀，對(duì)教學(xué)計(jì)劃和方法進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，在實(shí)踐教學(xué)上加大力度，給學(xué)生留有更多的實(shí)際操作機(jī)會(huì)。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，實(shí)驗(yàn)組為護(hù)理1班的48名學(xué)生，對(duì)照組為護(hù)理2班的50名學(xué)生，這兩組學(xué)生都是計(jì)劃生，平均年齡和入學(xué)成績(jī)都很接近，可以作為對(duì)比。

1.2 方法 外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課上，對(duì)這2組學(xué)生采用不同的教學(xué)方法。其中實(shí)驗(yàn)組將學(xué)生隨機(jī)分成5個(gè)小組，在第一次課的時(shí)候就將本學(xué)期的實(shí)驗(yàn)課要求介紹給學(xué)生，在以后的每節(jié)課上，根據(jù)上次課的操作關(guān)鍵點(diǎn)提出教學(xué)問(wèn)題，然后介紹下次課的教學(xué)要求和預(yù)習(xí)重點(diǎn)，給學(xué)生留一些研究問(wèn)題的時(shí)間，讓學(xué)生按照自己所理解的方法去操作，讓每個(gè)小組選出一個(gè)代表進(jìn)行表演操作，然后教師對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)作出評(píng)價(jià)，并檢驗(yàn)學(xué)生預(yù)習(xí)成果，最后教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，讓學(xué)生觀察教師的操作方法和細(xì)節(jié)，再讓學(xué)生模仿實(shí)驗(yàn)，教師在旁邊指導(dǎo)，隨后作出考核。而對(duì)照組所采用的是傳統(tǒng)教學(xué)方法，由教師先布置課前的預(yù)習(xí)內(nèi)容，在上實(shí)驗(yàn)課的時(shí)候由教師操作，然后讓學(xué)生觀察教師操作的實(shí)驗(yàn)步驟，教師總結(jié)實(shí)驗(yàn)中的注意事項(xiàng)，在教師示教之后，讓學(xué)生分組練習(xí)，然后教師在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，最后再進(jìn)入考核階段。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組技能考核的成績(jī)要明顯優(yōu)于對(duì)照組的考核成績(jī)，實(shí)驗(yàn)組在90分以上的有9人，占總?cè)藬?shù)的18.75%，80分-90分之間的有25人，占總?cè)藬?shù)52.09%，70分到79分之間有9人，占總?cè)藬?shù)18.75%，60分-69分的有4人，占總?cè)藬?shù)8.33%，60分一下的有1人，占總?cè)藬?shù)2.08%。對(duì)照組在90分以上的有4人，占總?cè)藬?shù)的8%，80分-90分之間的有20人，占總?cè)藬?shù)40%，70分到79分之間有16人，占總?cè)藬?shù)16%，60分-69分的有8人，占總?cè)藬?shù)16%，60分一下的有2人，占總?cè)藬?shù)4%。

3 討論

外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本身就需要更多的實(shí)踐性教學(xué)，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)更是外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)不能缺少的環(huán)節(jié)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生能夠從理論學(xué)習(xí)過(guò)渡到臨床實(shí)踐工作，所以要對(duì)外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)予以重視。作為教學(xué)者更應(yīng)該尋找有效的教學(xué)方式方法，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，讓外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生能夠在未來(lái)的工作中全面展現(xiàn)自己，實(shí)現(xiàn)綜合性護(hù)理人才的轉(zhuǎn)變。

實(shí)驗(yàn)組所用的教學(xué)方法是設(shè)疑和分組研究，教師對(duì)操作關(guān)鍵點(diǎn)以及難點(diǎn)做出了相應(yīng)的提問(wèn)，所以學(xué)生在研究操作的時(shí)候會(huì)對(duì)這些關(guān)鍵點(diǎn)仔細(xì)研究。課堂教學(xué)提問(wèn)的時(shí)候，有些學(xué)生會(huì)出現(xiàn)精神不集中，不積極參與研究過(guò)程，但是在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生都會(huì)逐漸加入到學(xué)習(xí)中，形成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，有更強(qiáng)的求知欲。實(shí)驗(yàn)課中學(xué)生也會(huì)各抒己見(jiàn)，邊探索邊學(xué)習(xí)，能夠牢固的掌握所學(xué)知識(shí)，學(xué)習(xí)效果更好。而對(duì)照組所用的傳統(tǒng)教學(xué)方法，課堂教學(xué)中學(xué)生都是機(jī)械的去練習(xí)和模仿，對(duì)操作中出現(xiàn)的問(wèn)題不愿意主動(dòng)思考， 片面認(rèn)為能做出來(lái)就可以了， 在練習(xí) 1～2 次后學(xué)生就認(rèn)為已經(jīng)掌握了該項(xiàng)操作， 課余不愿多花時(shí)間練習(xí)， 缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。在技能強(qiáng)化訓(xùn)練再次考核此操作時(shí)， 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的動(dòng)手能力明顯比對(duì)照組學(xué)生強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用討論法、自學(xué)法、發(fā)現(xiàn)法等多種形式進(jìn)行綜合性教育， 充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)， 變被動(dòng)接受為主動(dòng)參與，激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣， 激勵(lì)她們積極投入到探索新知識(shí)的活動(dòng)中。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法， 學(xué)生往往只進(jìn)行模仿式練習(xí)， 不去過(guò)多地問(wèn)為什么， 認(rèn)為會(huì)做就可以了， 不去探討問(wèn)題的本質(zhì)。由于主要采用角色扮演的方法學(xué)習(xí)， 學(xué)生在模擬演示中重視“患者”， 對(duì)于怎樣才能收到最佳效果、怎樣正確應(yīng)用操作解釋用語(yǔ)及心理護(hù)理去處理問(wèn)題， 她們會(huì)自覺(jué)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生通過(guò)角色扮演練習(xí)所取得的經(jīng)驗(yàn)和技巧易遷移到類(lèi)似的臨床情境中， 使其對(duì)醫(yī)院及臨床護(hù)理工作有進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)，她們勇于探索， 大膽動(dòng)手實(shí)驗(yàn)， 有效提高了學(xué)習(xí)效果。對(duì)照組生由于對(duì)教師產(chǎn)生了依賴(lài)心理， 在學(xué)習(xí)上習(xí)慣于死記硬背， 學(xué)習(xí)中不善于對(duì)事物進(jìn)行分析、比較和概括， 不善于深入探討問(wèn)題的本質(zhì)， 表現(xiàn)為對(duì)知識(shí)的掌握程度較膚淺， 考試時(shí)可過(guò)關(guān)， 但間隔一段時(shí)間再考核時(shí)， 部分學(xué)生已忘記了。

綜上所訴，在以小組為單位研討各項(xiàng)操作時(shí)， 強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神， 并于每次總結(jié)時(shí)對(duì)表現(xiàn)突出的小組或個(gè)人進(jìn)行表?yè)P(yáng)， 從而促進(jìn)組織和個(gè)人的發(fā)展。通過(guò)對(duì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)， 提高了學(xué)生的協(xié)作能力、學(xué)習(xí)興趣和個(gè)人素質(zhì)， 培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。外科護(hù)理學(xué)作為一門(mén)重要的臨床課程， 在學(xué)習(xí)的開(kāi)始階段， 學(xué)生往往有較大的學(xué)習(xí)興趣， 但隨著學(xué)習(xí)的深入， 部分學(xué)生開(kāi)始對(duì)外科護(hù)理學(xué)產(chǎn)生厭學(xué)情緒， 對(duì)外科護(hù)理學(xué)的新鮮感也會(huì)逐漸下降。作為教師， 除了要讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的目的外， 更重要的是要不斷改良教學(xué)方法和教學(xué)技巧， 使學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)會(huì)學(xué)習(xí)。

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