孫海燕
(沈陽一五七醫(yī)院,遼寧 沈陽 110045)
細菌感染性疾病多以細菌為主要致病菌侵入引起的感染病癥,年幼兒童因清潔衛(wèi)生意識淡薄,加之自身免疫能力較低,為細菌感染主要人群[1],該病癥可在任何時間段發(fā)病,其病情易反復(fù)發(fā)作,對兒童正常成長發(fā)育造成影響,為選擇科學(xué)、有效的診治方式,極高病癥確診率,特行此研究。
1.1 一般資料:以我院2017年6月至2018年6月收治的患細菌感染疾病患兒1200例為觀察組,其中男634例,女566例,年齡2.5~10.6歲,平均(5.36±1.67)歲;并取同時期體檢健康患兒1200例為對照組,男628例,女572例,年齡2.3~10.7歲,平均(5.23±1.59)歲,對比兩組一般資料(P>0.05)。
1.2 方法:指導(dǎo)受檢患兒禁食8 h,于清晨采集患兒靜脈血3 mL,使用生化管呈裝,借助全自動血細胞分析儀檢測白細胞計數(shù),并借助全自動生化分析儀通過免疫比濁法檢測CRP水平。
1.3 觀察指標(biāo):觀察白細胞計數(shù)、CRP水平及其陽性率。兒童白細胞計數(shù)正常范圍(5.0~12.0)×109/L,CRP水平正常范圍(0~10)mg/L,將白細胞計數(shù)超過12.0×109/L視為陽性,將CRP水平超過10 mg/L視為陽性。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件,計量資料采用(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比白細胞計數(shù)與CRP水平:對照組白細胞計數(shù)平均水平為(8.56±2.69)×109/L,明顯低于觀察組平均水平(19.52±5.01)×109/L(t=66.766,P=0.000;P<0.05);對照組CRP平均水平(5.26±1.83)mg/L,相比觀察組平均水平(17.62±3.92)mg/L,差異顯著(t=98.972,P=0.000;P<0.05)。
2.2 白細胞計數(shù)與CRP水平陽性率對比:觀察組(n=1200)患兒中,白細胞計數(shù)檢驗陽性1134例,陽性率94.50%(1134/1200),對照組(n=1200)中,白細胞計數(shù)檢測陽性共83例,占比6.92%(83/1200);相比觀察組白細胞陽性率明顯更低(χ2=153.436,P=0.000;P<0.05);觀察組中CRP水平檢測陽性9657例,占比80.47%(9657/1200);對照組中CRP水平檢驗發(fā)現(xiàn)陽性患兒21例,陽性率(1.75%),明顯低于觀察組CRP陽性率,差異顯著(χ2=127.983,P=0.000;P<0.05)。
兒童受免疫能力及衛(wèi)生習(xí)慣影響,極易患細菌感染疾病,為患兒生活質(zhì)量及健康發(fā)育造成嚴(yán)重影響。目前在細菌感染疾病臨床中多使用抗生素方式治療,而我國存在較為嚴(yán)重抗生素濫用現(xiàn)象,若無法準(zhǔn)確診斷患兒病癥,予以合理抗生素治療,則易使細菌產(chǎn)生耐藥菌株,增強其耐藥性[2],將進一步加重病癥。
血常規(guī)檢驗為臨床常見檢驗方式,可應(yīng)用于多種疾病檢驗中,但其在實際檢驗時極易受患者飲食、心理等多方面因素影響,在細菌感染疾病中檢驗準(zhǔn)確率較低,因此本次我科行CRP進行聯(lián)合檢驗。CRP為非特異性急性感染時出現(xiàn)的反應(yīng)蛋白,主要受炎性因子影響,主要被應(yīng)用于細菌感染病癥臨床檢驗中;當(dāng)人體處正常狀態(tài)時,體內(nèi)炎性因子水平較低;但當(dāng)人體遭受感染后,機體將進入炎性反應(yīng)狀態(tài),炎性因子水平將迅速提升[3-9],對機體造成刺激作用,CRP含量水平也將相應(yīng)升高,且在感染后48 h內(nèi),CRP水平將達峰值,可在病癥早期即為臨床診斷提供明確指導(dǎo)依據(jù),診斷價值顯著。
綜上所述,通過血常規(guī)及CRP檢驗方式,可有效反應(yīng)患兒體內(nèi)CRP水平及白細胞計數(shù)變化,臨床中診斷價值顯著。