馬蔚姝 李惠 聶存虎

[摘 要]公共管理類專業(yè)作為與民生息息相關(guān)的專業(yè)，具有非常強的應(yīng)用性和實踐性。項目組針對天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)情況展開調(diào)查，分析其存在的問題并提出相應(yīng)建議，以期提高該類專業(yè)的實踐教學(xué)水平，完善相關(guān)人才培養(yǎng)方案。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校；公共管理類；實踐教學(xué)

[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2018）11-0058-03

實踐教學(xué)作為高校教學(xué)系統(tǒng)的重要組成部分，是學(xué)生將理論知識轉(zhuǎn)換為實踐經(jīng)驗的重要途徑，對幫助學(xué)生理解、消化已學(xué)過的理論知識，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的作風，分析問題、解決問題的能力以及創(chuàng)新精神具有非常重要的意義[1]。公共管理類專業(yè)作為與民生息息相關(guān)的專業(yè)，具有非常強的應(yīng)用性和實踐性。因此，本調(diào)查針對天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)情況展開調(diào)查，以期提高該類專業(yè)的實踐教學(xué)水平，完善相關(guān)人才培養(yǎng)方案。

一、調(diào)查目的和方法

（一）調(diào)查目的

本調(diào)查以天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類本科生為調(diào)查對象，調(diào)查內(nèi)容包括五個方面，即性別、年級、專業(yè)、對實踐教學(xué)的了解程度、公共管理類人才應(yīng)該具備的能力、實踐教學(xué)對未來就業(yè)方面的影響等總體情況；學(xué)校現(xiàn)有課程實踐教學(xué)存在的問題以及相關(guān)建議等課堂實踐情況；第二課堂存在的問題以及更改措施等校內(nèi)實踐情況；實習機構(gòu)、具體實習工作安排、畢業(yè)實習的作用、實習效果的影響因素、實習過程中存在的問題以及希望給予的幫助等校外實習情況；對本校公共管理類實踐教學(xué)的看法及建議。希望通過調(diào)查能了解醫(yī)學(xué)院校公共管理類專業(yè)在實踐教學(xué)方面存在的問題，從而為完善實踐教學(xué)體系、提高實踐教學(xué)水平提供建議。

（二）調(diào)查方法

本調(diào)查設(shè)計了“天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)狀況調(diào)查問卷”，于2017年3月至6月對天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類專業(yè)全體本科學(xué)生，即公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)和勞動與社會保障專業(yè)大一、大二、大三、大四的學(xué)生進行調(diào)查。隨機發(fā)放紙質(zhì)調(diào)查問卷與電子調(diào)查問卷350份，收回調(diào)查問卷335份，問卷回收率為95.7%，其中有效問卷302份。利用EXCEL表格對所搜集到的調(diào)查問卷進行整理、錄入，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，而后導(dǎo)入SPSS19.0分析軟件中對其進行相應(yīng)的統(tǒng)計和分析。

二、醫(yī)學(xué)院校公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)基本情況

（一）調(diào)查對象基本信息

天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類專業(yè)男性人數(shù)遠遠少于女性人數(shù)，男性占27.2%，女性占72.8%，比例極不均勻。在專業(yè)分布中，本校公共管理類專業(yè)所涉及的勞動與社會保障專業(yè)占49%，公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)占51%。在年級分布中，大一占17.5%，大二占32.5%，大三占27.2%，大四占22.8%。在就業(yè)方向的選擇上，選擇考研和考公務(wù)員的各占26.2%且所占比重最大，選擇事業(yè)單位的占20.9%，選擇國企的占10.3%，選擇外企的占8.3%，選擇私營企業(yè)的占3.3%，還有部分可能選擇自主創(chuàng)業(yè)或者出國的占5%。

（二）實踐教學(xué)總體情況

在本專業(yè)教師采用的實踐教學(xué)方法上，認為采用講授法的占64.2%，絕大多數(shù)（70.2%）認為采用案例教學(xué)法，認為采用情景模擬法的占23.8%，認為采用項目教學(xué)法的占16.6%，認為采用課堂討論的占42.4%。有9.9%的學(xué)生認為教師在實踐教學(xué)過程中公平性差，有17.9%認為教師專業(yè)水平不足，各有53.6%認為項目信息不暢通和教師與學(xué)生缺乏溝通，有27.8%認為教師實踐經(jīng)驗不足，有59.6%認為教師的教學(xué)形式單一、缺乏激情。在改進建議中，學(xué)生認為教師應(yīng)在進行實踐教學(xué)活動時增加課程的教學(xué)形式的占50.7%，變換課程考核方式的占35.8%，變換課程的教學(xué)地點的占16.6%，增加具體實踐課程的占45.4%。

（三）課堂實踐情況

在調(diào)查的有效的302個樣本中，有133名學(xué)生認為學(xué)校的課程安排更加偏向于專業(yè)理論教學(xué)，占44.0%。有18.9%的學(xué)生認為專業(yè)實踐教學(xué)是學(xué)校課程的主要方面，有36.1%的學(xué)生認為學(xué)校在課程安排上更偏向于公共基礎(chǔ)課教學(xué)。

在專業(yè)技能訓(xùn)練方面，學(xué)生認為存在的主要問題有訓(xùn)練內(nèi)容只注重知識的傳授，實踐性薄弱；實踐時間過少；學(xué)生缺乏主動積極性。而沒有專業(yè)教師指導(dǎo)、教學(xué)手段運用不合理、項目信息不暢通、沒有實踐教學(xué)的場地或者并不具備實踐教學(xué)的硬件條件等問題只占少數(shù)。

在專業(yè)實踐教學(xué)中，有27.8%的學(xué)生認為存在培養(yǎng)目標不確定的問題，認為教學(xué)計劃不合理的占35.8%，認為教學(xué)方法單一的占53.0%，認為忽視個性培養(yǎng)的占42.7%，認為教師實踐能力不高的占11.9%，認為專業(yè)與社會需求相脫節(jié)的占43.4%，認為實踐教學(xué)環(huán)節(jié)不足的占50.3%。

在改進教學(xué)實踐現(xiàn)狀的措施上，有30.5%的學(xué)生認為應(yīng)加強專業(yè)師資隊伍建設(shè)，68.9%認為應(yīng)該提高教學(xué)手段的選擇和運用，36.4%認為應(yīng)延長教學(xué)實踐的時間，75.5%認為應(yīng)提高學(xué)生的專業(yè)技能訓(xùn)練能力，46.4%認為應(yīng)完善教學(xué)實踐質(zhì)量監(jiān)控體系。

（四）校內(nèi)實踐情況

在參與的課外實踐教學(xué)形式中，有29.1%的學(xué)生參加過大學(xué)生科技創(chuàng)新基金，47.7%參加過人文知識競賽，13.9%參加過天津市論文競賽，56.3%參加過寒暑期實習，13.3%參加過知行杯、學(xué)海杯論文比賽，20.5%參加過畢業(yè)實習，18.5%進行過實驗課程，但是仍然有22.2%的學(xué)生未參加過任何形式的課外實踐教學(xué)。

在本專業(yè)第二課堂中所涉及的認為最大的三個問題是項目種類少、信息不暢通使得學(xué)生錯過機會和硬件條件過差使得有些課程安排沒有落到實處。因此有56.7%的學(xué)生認為要增加具有本校醫(yī)學(xué)特色的實踐教學(xué)，42.0%的學(xué)生希望舉辦具有本校特色的各類論文競賽，58.0%的學(xué)生認為應(yīng)建設(shè)本類專業(yè)的實習基地，40.1%的學(xué)生認為應(yīng)加強師生聯(lián)系，只有極少數(shù)的學(xué)生認為應(yīng)定期讓教師參加進修。

在實踐教學(xué)的模式方面，希望增加實踐周、社會見習機會、社會實踐安排和就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)的學(xué)生占絕大多數(shù)，還有部分學(xué)生希望增加實驗教學(xué)課程和軟件模擬教學(xué)。

（五）校外實習情況

在實習過程中，學(xué)生們有不同的感受和領(lǐng)悟。有22.2%的學(xué)生認為專業(yè)實習考察是走馬觀花，38.4%認為有一定的教育借鑒作用，15.2%認為有助于提高專業(yè)技能，還有24.2%的學(xué)生則認為不清楚專業(yè)實習存在何種作用，這部分學(xué)生多為從未參加過實習的大一學(xué)生。

在實習機構(gòu)上，17.2%的學(xué)生選擇醫(yī)院，20.2%的學(xué)生選擇社保中心，11.9%的學(xué)生選擇保險公司，24.8%的學(xué)生選擇與本專業(yè)無關(guān)的一些機構(gòu)或企業(yè)，還有36.5%的學(xué)生則從未參加過實習，這部分學(xué)生多為大一學(xué)生。

在學(xué)校與實習單位的選擇方面，絕大多數(shù)學(xué)生認為應(yīng)以學(xué)生意愿為主，學(xué)校進行合理分配，愿意服從學(xué)校安排的由學(xué)校確定，不愿服從的由學(xué)生自己確定實習單位。

在實踐教學(xué)評價方式上，14.9%的學(xué)生經(jīng)歷的實踐教學(xué)是沒有考核的，40.4%的學(xué)生是采用實習報告的方式進行的，22.2%的學(xué)生是依據(jù)理論考試成績，還有17.6%的學(xué)生是依據(jù)實踐考核成績。

在實習過程中有許多問題和困難，選擇實習過程中的經(jīng)費的就占總?cè)藬?shù)的20.5%。其中有24.8%的學(xué)生認為住宿費用所占比例最大，29.8%的學(xué)生認為伙食費所占比例最大，17.6%的學(xué)生認為交通費所占比例最大，還有10.6%的學(xué)生認為除前述費用之外的其他費用所占比例最大。有25.2%的學(xué)生認為實習單位與所學(xué)專業(yè)不符，有74.2%的學(xué)生認為實習單位并沒有真正起到實踐教學(xué)的作用，有59.3%的學(xué)生認為實習時間與考研、求職時間沖突，有33.8%的學(xué)生認為實習單位的質(zhì)量難以保證，有8.3%的學(xué)生認為實習單位的相關(guān)規(guī)定難以遵守。

在實習期時長方面，有11.3%的學(xué)生認為應(yīng)該在一個月內(nèi)，有29.5%的學(xué)生認為應(yīng)為1-2個月，有47.4%的學(xué)生認為應(yīng)為2-3個月，只有11.6%的學(xué)生認為實習期應(yīng)該更長。

在學(xué)生提出的建議及希望的幫助方面，絕大多數(shù)的學(xué)生希望學(xué)校開具證明為學(xué)生進行實習提供方便以及增加平時由專業(yè)教師帶領(lǐng)下的實習，還有部分學(xué)生希望學(xué)校提供更多更全面的實習單位的相關(guān)信息以及一定的經(jīng)費支持。

三、醫(yī)學(xué)院校公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)存在的問題

針對天津中醫(yī)藥大學(xué)公共管理類實踐情況的調(diào)查顯示，總體滿意程度一般，存在課堂教學(xué)仍偏重于理論學(xué)習、信息不暢通制約了校內(nèi)實踐、校外實習基地仍需加強等問題。

（一）實踐教學(xué)總體滿意程度一般

調(diào)查中有58.5%的男生和51.4%的女生對實踐教學(xué)為一般滿意，且占比最大。但有7.4%的男生和16.8%的女生表示對本校現(xiàn)有的實踐教學(xué)不滿意或者很不滿意。其中勞動與社會保障專業(yè)的學(xué)生更加集中于比較滿意與一般滿意，公共衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生在非常滿意與很不滿意上的比重均大于勞動與社會保障專業(yè)學(xué)生，學(xué)生的意見差距較大，看法較分散。從原因來看，一方面是教師原因，教師的教學(xué)形式較單一，案例教學(xué)法較多，而其他新型實踐教學(xué)方式采用較少；教師實踐經(jīng)驗不足，缺乏激情，等等；還有一方面是學(xué)校原因，宣傳不到位，時間規(guī)劃不合理，導(dǎo)致部分學(xué)生不了解相關(guān)信息或來不及準備而不得不放棄。

（二）課堂教學(xué)仍偏重于理論學(xué)習

事實證明，實踐教學(xué)既是提高公共管理學(xué)科教學(xué)質(zhì)量和加強學(xué)科建設(shè)的必要環(huán)節(jié)，也是提高公共管理學(xué)科學(xué)生專業(yè)技能和就業(yè)能力的必要環(huán)節(jié)[2]。但調(diào)查結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)院校公共管理類課程仍偏重于理論知識，對實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的重視程度不夠。課堂實踐是其他實踐活動的基礎(chǔ)，學(xué)生只有掌握了扎實的專業(yè)知識才能在其他實踐活動中得到更好的鍛煉和發(fā)揮。調(diào)查顯示課堂實踐存在的最大問題是學(xué)生缺乏主動積極性，那么就需要教師綜合應(yīng)用各種教學(xué)手段，合理設(shè)計課堂實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，購置先進的教學(xué)模擬軟件，提高課堂實踐環(huán)節(jié)的趣味性、實用性。

（三）信息不暢通是制約校內(nèi)實踐環(huán)節(jié)的主要因素

天津中醫(yī)藥大學(xué)現(xiàn)有知行杯、學(xué)海杯等論文比賽，人文知識競賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練、岐黃雛鷹競賽、第二課堂等多種校內(nèi)實踐教學(xué)形式，特色鮮明，應(yīng)用性、實踐性較強。從調(diào)查結(jié)果來看，信息不暢通使得學(xué)生錯過機會是絕大多數(shù)學(xué)生認為存在的最大的問題。因此一方面學(xué)校應(yīng)加強宣傳和信息溝通，創(chuàng)建新型師生交流平臺，使學(xué)生在入學(xué)之初了解各階段可以參與的校內(nèi)實踐活動，讓學(xué)生能提前關(guān)注和準備；另一方面學(xué)生也應(yīng)積極主動了解學(xué)校能夠提供的平臺，以更好地鍛煉和提高自己。

（四）校外實習基地仍需加強

加強實訓(xùn)實習基地建設(shè)，能夠很好地提升學(xué)生專業(yè)認知、了解社會和專業(yè)需求、提高理論聯(lián)系實際的能力，開闊視野，加快學(xué)生的實踐積累與社會化，并能為學(xué)生提供一定的實習和就業(yè)機會，加快學(xué)生與社會的接軌[3]。盡管學(xué)校已建立了政府相關(guān)行政管理部門、醫(yī)院、企業(yè)等實訓(xùn)實習基地，但從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)仍存在一些問題，首先是實習機構(gòu)仍需進一步擴大種類、形式和質(zhì)量，以便學(xué)生能有更多的選擇，在有限時間內(nèi)獲得高質(zhì)量的實踐鍛煉；其次是應(yīng)加強實習機構(gòu)管理，特別是指導(dǎo)教師管理，應(yīng)有專門的校內(nèi)外帶教教師，對實習學(xué)生在實習過程中給予指導(dǎo)；另外，調(diào)查還顯示實習過程中的食宿等問題也是困擾學(xué)生的一大問題。

四、完善醫(yī)學(xué)院校公共管理類專業(yè)實踐教學(xué)的對策建議

（一）完善實踐教學(xué)評價體系，強化師生教學(xué)質(zhì)量意識

針對現(xiàn)有制度的考核，應(yīng)在現(xiàn)有狀況的基礎(chǔ)上采取相關(guān)的改進措施，如建立比較完善的實踐教學(xué)評價體系，強化教師和學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量意識，很好地檢測實踐教學(xué)效果，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，進行優(yōu)化改善。第一，社會實踐成果應(yīng)該有規(guī)范的文本或報告呈現(xiàn)。第二，成果的展現(xiàn)應(yīng)區(qū)分優(yōu)劣等級，并給予相應(yīng)獎勵[4]。學(xué)校實踐教學(xué)制度應(yīng)該與時俱進，體現(xiàn)不同時代學(xué)生身上應(yīng)具有的時代特色，為時代建設(shè)任務(wù)的完成貢獻自己的力量。學(xué)校的制度建設(shè)要全面，滿足不同層次，不同群體的需要，各個規(guī)章制度之間要相互補充、相互協(xié)調(diào)、相互影響，完善組織，健全相應(yīng)制度。

（二）創(chuàng)建師生交流平臺，拓寬師生溝通渠道，減少信息缺失

實踐教學(xué)屬于教師傳授知識的重要方式，其指導(dǎo)者仍是教師。在調(diào)查中反映出來的最大問題便是學(xué)生缺乏主動積極性使得參與度不高，這有可能是學(xué)生的性格所導(dǎo)致，也可能是信息不暢通所導(dǎo)致。指導(dǎo)教師應(yīng)加強師生聯(lián)系，如建立師生溝通的網(wǎng)絡(luò)媒體，使得學(xué)生能夠直接從指導(dǎo)教師處獲得實踐教學(xué)的最新消息，學(xué)生直接與指導(dǎo)教師進行溝通，減少信息傳遞導(dǎo)致的信息缺失。

（三）創(chuàng)新實習制度，完善實習質(zhì)量監(jiān)控體系

系統(tǒng)設(shè)計前期專業(yè)實踐教學(xué)的內(nèi)容層次和目標結(jié)構(gòu)，對于提升畢業(yè)實習教學(xué)質(zhì)量具有基礎(chǔ)性的作用[5]。借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗提出以下相關(guān)建議：1.科學(xué)設(shè)計和建設(shè)課題題庫；2.不斷豐富實習課題內(nèi)容，使實習學(xué)生選題時目的性更明確，針對性更強；3.選配和建設(shè)優(yōu)秀課題指導(dǎo)團隊，理論和實踐的雙向引導(dǎo)和雙重養(yǎng)成，能夠促進實習學(xué)生理論和實踐的有機結(jié)合，避免理論和實踐的嚴重脫節(jié)；4.推進和擴大課題實習專業(yè)范圍，專業(yè)群推進與拓展是課題實習模式的重要特色；5.全方位監(jiān)控課題實習過程，實習要素在實習過程中的強化是課題實習模式順利實現(xiàn)的基本保障，過程監(jiān)控是目標實現(xiàn)的必要條件[6]。

五、結(jié)語

實踐教學(xué)對公共管理類專業(yè)意義重大，但由于醫(yī)學(xué)院校公共管理類專業(yè)建設(shè)時間較短、經(jīng)驗、師資不足以及社會資源積累較少，在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)中仍存在一些問題，如課堂教學(xué)仍偏重于理論學(xué)習、信息不暢通制約了校內(nèi)實踐、校外實習基地仍需加強等，需要完善實踐教學(xué)評價體系，強化師生教學(xué)質(zhì)量意識，創(chuàng)建師生交流平臺，拓寬師生溝通渠道，減少信息缺失，創(chuàng)新實習制度，完善實習質(zhì)量監(jiān)控體系等。

[ 參 考 文 獻 ]

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[責任編輯：劉鳳華]