胡鏡清

(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

“天地風(fēng)霜盡，乾坤氣象和”。伴隨著春天的腳步，新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展開始了偉大的新征程?！皥?jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”成為新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的戰(zhàn)略部署和總方針。新時(shí)代、新征程，必然有新要求！然而，于千年古老的中醫(yī)理論來說，則是既有動(dòng)力又有壓力，更有“梅柳芳容徲”對(duì)比出“松篁老態(tài)多”的惆悵。顯然，比之其他領(lǐng)域，我們從事中醫(yī)理論研究工作者面臨的壓力要大的多得多。

明天

春天是充滿希望的。我們?cè)絹碓綀?jiān)信，明天，中醫(yī)基礎(chǔ)理論有能力做出人們期望的貢獻(xiàn)：它應(yīng)該是建設(shè)健康中國(guó)工程的“基石”，也應(yīng)該是中華文化復(fù)興不可或缺的“先鋒”，更應(yīng)該成為重塑人類未來美好命運(yùn)大廈的“支柱”。

建設(shè)健康中國(guó)工程的“基石”

中醫(yī)學(xué)根植于東方文明，蘊(yùn)含著獨(dú)具特色、充滿智慧的健康觀。國(guó)醫(yī)大師陸廣莘指出：區(qū)別于西醫(yī)學(xué)的“疾病醫(yī)學(xué)”模式，中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)為“生生之道”，是“究天人之際，通健病之變，循生生之道，謀天人合德”關(guān)于人的生命健康生態(tài)的實(shí)踐智慧學(xué)。這在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中體現(xiàn)得尤為明顯?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》首篇《素問·上古天真論》即以“上古之人”的養(yǎng)生方法開宗明義地闡述了它的健康觀。強(qiáng)調(diào)“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)；恬惔虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”，告誡人們要學(xué)習(xí)上古之人通過“守精、守真、守神”尊崇自然追求天真之性來達(dá)到維護(hù)健康的目的，與疾病模式相比自是天壤之別,即使與 “軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”等現(xiàn)代健康觀相比較，中醫(yī)學(xué)在人(性)健康的追求上立意更高、洞見更深。建設(shè)健康中國(guó)的偉大工程，應(yīng)該也必須以此為“基石”。

中華文化復(fù)興不可或缺的“先鋒”

“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！敝嗅t(yī)藥作為中華文化的杰出代表，民族的振興必須依賴民族文化的自信和覺醒。在中華文化偉大復(fù)興的歷史征途中，中醫(yī)學(xué)將充當(dāng)排頭兵，發(fā)揮先鋒的作用。正如國(guó)家中醫(yī)藥管理局王國(guó)強(qiáng)局長(zhǎng)指出：“中醫(yī)藥學(xué)不僅為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的形成和發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)，而且為中華民族認(rèn)識(shí)和改造世界提供了有益啟迪，成為中華民族的重要標(biāo)識(shí)?！敝嗅t(yī)藥已經(jīng)成為中國(guó)的國(guó)際名片。王永炎院士2015年在《中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》即撰文指出：“中醫(yī)藥學(xué)具有生命科學(xué)與人文科學(xué)的雙重屬性，科學(xué)求真，人文求善，科學(xué)、人文合而不同，互補(bǔ)互助。人類崇尚真、善、美的最好境界，勢(shì)必將中醫(yī)藥理論與實(shí)踐融入人文哲學(xué)和生命科學(xué)中去，展示其特色和優(yōu)勢(shì)，成為人類先進(jìn)文明的例證?！敝腥A興則中醫(yī)興，中醫(yī)強(qiáng)則中華強(qiáng)。傳承發(fā)展中醫(yī)藥，是傳承發(fā)展中華文化的重要內(nèi)容；傳承和發(fā)展中華文化，必須傳承和發(fā)展中醫(yī)藥。借助中醫(yī)藥這一開路先鋒，我們才能較為容易地趟開中華文化這座寶庫。

重塑人類美好未來大廈的“支柱”

當(dāng)代人類面臨著各種政治危機(jī)、社會(huì)危機(jī)以及生態(tài)危機(jī)，諸多危機(jī)成為困擾當(dāng)代人類生存發(fā)展的夢(mèng)魘。如何處理人與人、人與自然的關(guān)系，解決當(dāng)代人類生存危機(jī)的問題迫在眉睫！我們推崇借鑒東方智慧，以中醫(yī)藥為代表的中華文化，應(yīng)該成為重塑人類美好未來命運(yùn)大廈的“支柱”。國(guó)學(xué)宗師錢穆先生曾論及“天人合一”：“天人合一論，是中國(guó)文化對(duì)人類最大的貢獻(xiàn)……以過去世界文化興衰大略言之，中國(guó)文化屢仆屢起，綿延數(shù)千年不斷。這可說，因于中國(guó)傳統(tǒng)文化精神，自古以來即能注意到不違背天，不違背自然，且又能與天命、自然融合一體。我以為此下世界文化之歸趨，恐必將以中國(guó)傳統(tǒng)文化為宗主。”區(qū)別于近代西方“主客二分”的哲學(xué)觀，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“陰陽對(duì)立統(tǒng)一”，事物對(duì)立雙方都以對(duì)方的對(duì)立存在(而不是以消滅對(duì)方)為自身生存發(fā)展的前提，和諧地“斗爭(zhēng)著”推動(dòng)事物的發(fā)展。“天人合一”“道法自然”更是強(qiáng)調(diào)自然本就是人類的手足兄弟，人類應(yīng)該懷著對(duì)自然的敬畏、熱愛和感激之情，與之融為一體，共同發(fā)展。因此，要探索人類社會(huì)前途和命運(yùn)的發(fā)展，要解決好人與自然的和諧關(guān)系的處理，應(yīng)從中醫(yī)學(xué)“陰陽統(tǒng)一”“天人合一”的理念中尋找智慧的源泉。

今天

當(dāng)今世界正在以前所未有的態(tài)勢(shì)重塑?！稅埯惤z夢(mèng)游仙境》的紅皇后曾說：“你必須用力奔跑，才能使自己留在原地?！笔聦?shí)上，我們并非沒有進(jìn)步，只是因?yàn)槲覀冞M(jìn)步不夠而退步，甚至無法維持原來的位置。我們可以細(xì)數(shù)昨天，暢想明天，但我們抓得住的只有今天?！昂媳е?，生于毫末；九層之臺(tái)，起于壘土；千里之行，始于足下?！蹦俏覀?nèi)绾巫プ〗裉炷兀?/p>

方向比速度重要

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的哲學(xué)原則和建構(gòu)體系有其鮮明的特色，是其生存之本與魅力所在，但同時(shí)也規(guī)定了它傳承發(fā)展過程的特殊性。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的傳承發(fā)展中，首先一定要正確認(rèn)知、認(rèn)準(zhǔn)方向。方向明，即使前進(jìn)的腳步較緩，那也是在通往成功的路上；否則，方向不明甚至搞錯(cuò)了，南轅北轍，背道而馳，速度越快，離成功的彼岸越遠(yuǎn)。究其實(shí)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的方向與處方用藥方略別無二致。辨證明，抓住了疾病的本質(zhì)，用藥方向準(zhǔn)，下藥胸有成竹，即使藥少量輕，也能藥到病除；辨證不明，方向不準(zhǔn)，下藥似是而非，即使生猛重劑，照樣會(huì)貽誤病情甚至害人性命。因此，走的速度快，不如走的方向?qū)ΑＤ鞘裁词俏覀冎嗅t(yī)基礎(chǔ)理論傳承發(fā)展的方向呢？我以為一端是中醫(yī)基礎(chǔ)的“元理論”所體現(xiàn)的中醫(yī)原創(chuàng)思維，另一端則是社會(huì)的健康需求的發(fā)展大勢(shì)。是它們引導(dǎo)了我們前進(jìn)的方向。我們需要充分、清晰地認(rèn)知它們。

明天比昨天重要

中醫(yī)藥學(xué)自有千年傳承，曾經(jīng)在世界科技發(fā)展史上獨(dú)放異彩。但近代百年沉浮中，又經(jīng)歷了跌宕起伏、曲折坎坷的歷史階段。從西學(xué)東漸、中西碰撞到中醫(yī)式微，至近代倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合、漸至中西醫(yī)并重的暢想。百年中醫(yī)史，是一部中醫(yī)求生存、謀發(fā)展的奮斗史。我們是總是惙怛傷悴，還是積極進(jìn)取，奮勇拼搏呢？審視當(dāng)下，我們沒有時(shí)間抱殘守缺、嗟嘆唏噓，只有以戰(zhàn)略家的大眼光、大境界、大氣魄、大決心，把握當(dāng)下，立足明天，將自己的貢獻(xiàn)融入到明天的社會(huì)架構(gòu)中去，以更加長(zhǎng)遠(yuǎn)地發(fā)展追求，超越當(dāng)下，突破困境，才能贏得明天。中醫(yī)藥學(xué)歷久彌新，傳承和發(fā)展二者缺一不可。強(qiáng)調(diào)傳承，因?yàn)閭鞒惺前l(fā)展的前提，失去傳承的發(fā)展一定異化為無根之木、無源之水，發(fā)展終將不繼；我們更強(qiáng)調(diào)發(fā)展，因?yàn)榘l(fā)展就是最好的傳承，失去了發(fā)展的傳承容易庸俗為自怨自艾、無病呻吟，傳承也將無從說起。顯然，我們必須把目光投向未來，瞄準(zhǔn)明天。

解決比解釋重要

中醫(yī)學(xué)來自于中華民族與疾病斗爭(zhēng)的實(shí)踐，源于先人不計(jì)其數(shù)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與提煉，是歷代醫(yī)家解決臨床實(shí)際問題的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)之所以歷經(jīng)千年而不衰，是因?yàn)樗芙鉀Q實(shí)際問題。近年來，我們遇到了諸多挑戰(zhàn)：公眾的不理解甚至詰難，科學(xué)界有意或無意的誤解，反中醫(yī)斗士的鼓噪，用中醫(yī)只言片語包裝的“仙道幻術(shù)”的跳梁，以及中醫(yī)藥學(xué)走出國(guó)門后來自域外越來越?jīng)坝康牡贡评顺?。然而在筆者看來，這些均不足懼。中醫(yī)藥發(fā)展的未來在我們的手里，真正能夠動(dòng)搖中醫(yī)生存發(fā)展根基的只能是無法為解決公眾健康與臨床防病治病實(shí)際問題貢獻(xiàn)絲毫的“中醫(yī)人”。如果我們的工作不能解決當(dāng)前中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展中面臨的理論問題，不能解決提升中醫(yī)藥學(xué)促進(jìn)健康與防病治病能力的問題，不能指導(dǎo)解決中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化、國(guó)際化中的問題，我們將失去生存的空間，更遑論發(fā)展和未來。理論的作用在于認(rèn)知、解釋現(xiàn)象與指導(dǎo)實(shí)踐、解決問題，后者更具價(jià)值。如果我們只是沉醉于現(xiàn)有的中醫(yī)理論模型似乎可以“完滿地解釋已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)的成功”中，而不是立足于引導(dǎo)中醫(yī)藥不斷提升解決實(shí)際問題的能力的時(shí)候，那我們無異于用不作為來毀滅中醫(yī)。當(dāng)代中醫(yī)藥正滲透到健康中國(guó)建設(shè)中的方方面面，舊的問題還沒有解決好，新的問題又需要我們?nèi)ソ鉀Q，我輩應(yīng)“只爭(zhēng)朝夕”！

貢獻(xiàn)

正如德國(guó)歌德說：“你若要喜愛你自己的價(jià)值，你就得給世界創(chuàng)造價(jià)值。”傷寒經(jīng)方垂范后世，是因其施之臨床，用之有效，歷久彌新。溫病學(xué)蔚然大觀，因其對(duì)溫?zé)岵≡\療的獨(dú)特貢獻(xiàn)。正如皇家卡洛琳醫(yī)學(xué)院2015年諾貝爾獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)詞：“威廉·坎貝爾和大村智發(fā)現(xiàn)了一種新藥物，阿維菌素……屠呦呦發(fā)現(xiàn)了青蒿素，能極大地降低瘧疾患者的死亡率。這兩項(xiàng)發(fā)現(xiàn)為人類提供了強(qiáng)有力的新武器，以對(duì)抗每年困擾著億萬人的疾病。這在提升人類健康和減輕患者痛苦方面的作用是不可估量的?！睂?duì)于今天的中醫(yī)學(xué)來說，我們要更加關(guān)注中醫(yī)基礎(chǔ)理論是否能真正承載滿足公眾健康需求的需要，如何在當(dāng)今生命科學(xué)日新月異、迅猛發(fā)展的時(shí)代背景下，發(fā)出“中醫(yī)聲音”，提出“中醫(yī)方案”，貢獻(xiàn)“中醫(yī)智慧”。

貢獻(xiàn)，唯有貢獻(xiàn)，才能定義我們的明天。