賀前松，馬 萍，陳 瑤

隨著中醫(yī)藥研究的逐步規(guī)范，動物模型的建立已成為評價實驗研究科學(xué)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，“肺氣虛外感”證型模型作為諸多慢性肺系疾病的主要研究對象，其構(gòu)建方法已有多年歷史并且相對成熟。經(jīng)典的造模方法主要是“煙熏+冷風(fēng)+LPS（脂多糖）”，主要模擬了人體長期處于空氣污染的大環(huán)境以及風(fēng)寒等外界刺激造成的肺氣虛和以LPS為代表的細(xì)菌或外感因素。而經(jīng)典方法中，LPS注射環(huán)節(jié)過程多為有創(chuàng)性，對大鼠呼吸道具有一定的機械損傷，且極易引起術(shù)后傷口感染致死，是“肺氣虛外感”證型模型構(gòu)建過程中比較難攻克的一個關(guān)卡。本研究中采用改良后經(jīng)口氣管注射LPS的方式，擬以此減輕對大鼠呼吸道的機械損傷，降低感染率，更好地模擬肺氣虛外感的病理生理演變過程，并為后續(xù)實驗提供更充足地動物模型。

1 材料與方法

1.1 實驗動物 SPF級SD大鼠80只，雄性，8 w齡，體重（200±20）g，購自成都達(dá)碩實驗動物有限公司[許可證號：SCXK(川）2015-030)]。

1.2 主要試劑與設(shè)備 黃河天下秀香煙（焦油量9 mg、煙氣煙堿量0.9 mg、煙氣一氧化碳量9 mg）購于川渝中煙工業(yè)有限責(zé)任公司；脂多糖、水合氯醛、PBS溶液、多聚甲醛（EM 級）、無水乙醇（AR 級）、二甲苯（AR級）、蘇木素染液、伊紅染液、中性樹膠、TO型透明液，均購于合肥博美生物科技有限責(zé)任公司。

轉(zhuǎn)輪式切片機購于德國徠卡，TSJ-Ⅱ型全自動封閉式組織脫水機、BMJ-Ⅲ型包埋機、PHY-Ⅲ型病理組織漂烘儀購于常州市中威電子儀器有限公司；BA400Digital數(shù)碼三目攝像顯微鏡、Motic Images Advanced圖像分析軟件購于麥克奧迪實業(yè)集團有限公司。

1.3 實驗方法

1.3.1 動物分組 實驗大鼠購入后稱重，適應(yīng)性喂養(yǎng)3 d后，隨機分為正常組和模型組，每組10只。正常組于正常飼養(yǎng)環(huán)境中自由進(jìn)食進(jìn)水喂養(yǎng)，期間記錄大鼠一般情況。

1.3.2 “肺氣虛外感”模型的建立 參照文獻(xiàn)[1-3]的方法，將模型組大鼠置于自制熏箱中，自由進(jìn)食進(jìn)水，每天兩次點燃香煙后連續(xù)煙熏30 min，中間間隔20 min避免窒息。煙熏后，采用風(fēng)扇制冷風(fēng)吹刺激1 h。于第15 d稱重后，水合氯醛（0.3 ml/100 g）腹腔注射麻醉大鼠，然后將其捆綁在自制鼠板上，將大鼠頭朝下呈約30°斜面；用鑷子將鼠舌夾出口腔外，用6 cm小鼠灌胃針仔細(xì)尋找氣管口：針頭到達(dá)大鼠咽喉部后，稍往上抬避免插入食管，感覺阻力后進(jìn)入，上下輕輕推移灌胃針，另一手在大鼠頸部正中摸到氣管軟骨結(jié)構(gòu)隨灌胃針上下浮動時，注入1 mg/ml LPS溶液，0.1 ml/只。迅速松解大鼠，并左右搖晃使LPS均勻分布于大鼠呼吸道內(nèi)，等待麻醉結(jié)束。注射當(dāng)天密切關(guān)注大鼠活動，LPS注射后第2 d起，按上方繼續(xù)煙熏+冷風(fēng)刺激6 d。

1.3.3 標(biāo)本取材 于注射LPS后第7 d(造模結(jié)束)，所有大鼠麻醉后脫頸處死，取肺臟、胸腺、脾臟，PBS洗凈擦干后稱重。分別取各組大鼠右肺中葉包被于消毒干棉球中（避免組織含氣量太大上浮于液體表面而固定不完全），置于4%多聚甲醛溶液保存。

1.3.4 病理切片制作 取多聚甲醛充分固定后肺組織，按濃度遞增順序進(jìn)行乙醇脫水處理，期間注意勿在高濃度乙醇溶液中浸泡過久，以防組織變脆，破壞組織結(jié)構(gòu)。脫水后，將肺組織置于TO透明劑中，充分透明后，將標(biāo)本置于混合蠟中進(jìn)行包埋，包埋塊常溫儲存?zhèn)溆谩?/p>

將包埋組織塊進(jìn)行切片、攤片、烘片，置于TO透明劑中脫蠟20 min，后按脫水相反順序梯度水化。水化后按以下程序進(jìn)行染色：蘇木精染液10～20 min，避開切片位置緩流水水洗，1%鹽酸分色，水洗，50℃溫水中反藍(lán)，水洗，鏡檢染色效果，伊紅染液，水洗，鏡檢著色程度，脫水，TO透明劑Ⅰ、Ⅱ（各1～5 min），中性樹膠封固，鏡檢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用獨立樣本t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 模型組大鼠煙熏+冷風(fēng)刺激第5 d后，相繼出現(xiàn)活動減少、皮毛發(fā)黃稀松脫落、體重增長減緩、大便變稀，少數(shù)大鼠在煙熏時出現(xiàn)噴嚏和啰音。在注射LPS后，模型組大鼠均出現(xiàn)啰音，煙熏過程中更加明顯。

2.2 兩組不同時間體重比較 造模前，兩組體重對比無顯著差異（P＞0.05）；造模15 d后至造模結(jié)束，與正常組相比，模型組大鼠體重增長明顯減緩（P＜ 0.01，表 1）。

2.3 兩組臟器指數(shù)比較 按照臟器指數(shù)公式：臟器指數(shù)=（臟器重/體重）×100%，計算各臟器指數(shù)后發(fā)現(xiàn)，在造模結(jié)束時，與正常組相比，模型組肺臟指數(shù)、脾臟指數(shù)、胸腺臟器指數(shù)均明顯降低（P＜0.05～P＜ 0.01，表 2）。

表1 兩組不同時間體重比較(g)

表2 兩組臟器指數(shù)比較(n=10)

2.4 兩組肺組織形態(tài)學(xué)差異 正常組肺間質(zhì)僅少量炎細(xì)胞浸潤（圖1），其余基本正常。模型組各級支氣管管腔擴張，黏膜上皮壞死脫落，假復(fù)層纖毛柱狀上皮大片脫失，黏膜下管壁組織疏松、水腫，肺泡壁明顯增厚，血管擴張充血（圖2），大量炎細(xì)胞浸潤（圖3），肺間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤，部分肺泡壁斷裂、融合（圖 4），形成輕度肺氣腫（圖 5）。

3 討論

在呼吸系統(tǒng)疾病實驗研究中，多選擇以大鼠作為模型動物，主要因為其生存能力和抗病能力強于豚鼠和小鼠，能夠忍受長時間的造模過程，體型較小，在造模過程中便于批量復(fù)制和控制。本實驗在造模的過程中，煙熏模擬長期空氣污染的環(huán)境背景，冷風(fēng)和LPS則扮演著外邪入侵的角色，可以模擬肺氣虛外感證型的發(fā)生發(fā)展過程。本實驗的創(chuàng)新之處在于，將經(jīng)典的LPS注射環(huán)節(jié)改良為采用小鼠灌胃針，通過經(jīng)口氣管注射LPS的方法，這樣可以減少直接注射LPS可能造成的對咽部、氣管的機械損傷，并減少由此而造成的術(shù)后感染、損傷性炎癥反應(yīng)等干擾因素，能夠更加接近于肺氣虛外感證型的自然發(fā)生、發(fā)展過程，且防止或減少動物的意外死亡發(fā)生。

圖1 正常組大鼠肺組織（HE×100）

圖2 模型組大鼠肺組織見血管擴張充血（HE ×100）

圖3 模型組大鼠肺組織見炎細(xì)胞浸潤（HE ×400）

圖4 模型組大鼠肺組織見肺泡壁斷裂（HE ×400）

圖5 模型組大鼠肺組織見輕度肺氣腫（HE ×100）

本實驗結(jié)果顯示，從模型大鼠一般情況、生長變化、臟器指數(shù)以及肺組織形態(tài)學(xué)變化等來看，大鼠造模后的各項指標(biāo)都較符合“肺氣虛外感”證型，能為后續(xù)研究提供更多的有利條件。

綜上所述，“煙熏+冷風(fēng)刺激+改良經(jīng)口氣管注射LPS”的方式能夠成功建立“肺氣虛外感”大鼠模型，該方法能減輕對大鼠呼吸道的機械損傷，減少術(shù)后傷口感染等干擾因素，更符合肺氣虛外感的病理生理演變過程。

[1] 李澤庚,彭 波,張杰根,等.肺氣虛證模型大鼠的建立[J].北京中醫(yī),2005,24(1):53-55.

[2] 宋一平,崔德健,茅培英,等.慢性阻塞性肺病大鼠模型的建立及藥物干預(yù)的影響[J].中華內(nèi)科雜志,2000,39(8):556-557.

[3] 楊明華.大鼠肺氣虛證簡易模型的復(fù)制及其護(hù)肺沖劑對其作用[J].中國中醫(yī)藥科技,2000,7(5):275-276.

[4] 陳小野.實用中醫(yī)證候動物模型學(xué)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1993:314.

[5] 謝海彬,李紅,沈明霞,等.改良?xì)夤艽┐套⑸洳﹣砻顾刂谱鞣伍g質(zhì)纖維化大鼠模型實驗研究[J].甘肅中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,33(2):12-17.