李育平

（長治醫(yī)學(xué)院圖書館 長治 046000）

1 醫(yī)學(xué)院校圖書館參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)的可行性分析

1.1 推進(jìn)全民健康需要醫(yī)學(xué)院校圖書館參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)

習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強(qiáng)調(diào)：“沒有全民健康，就沒有全面小康”。友邦保險(xiǎn)公布的2016年健康生活指數(shù)調(diào)查研究報(bào)告顯示，超過半數(shù)的中國成年人正在使用健康記錄類APP；79%的公眾認(rèn)為電子設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)對激勵(lì)運(yùn)動(dòng)、記錄運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)都有很大作用，比亞太區(qū)平均值高出19個(gè)百分點(diǎn)[1]。由此可見，隨著社會的進(jìn)步和居民生活質(zhì)量的逐步提高，居民越來越注重健康，而且居民希望能有比較專業(yè)的組織來指導(dǎo)健康方式和健康行為，逐步提高生活質(zhì)量。因此，建設(shè)健康中國的新時(shí)代，醫(yī)學(xué)院校圖書館在傳播健康新理念、提供健康信息源、提高社區(qū)居民健康意識、開展健康文化傳播主題活動(dòng)、促進(jìn)居民綜合素養(yǎng)、豐富居民健康生活、汲取健康知識文化中理所應(yīng)當(dāng)發(fā)揮重要的作用。

1.2 推進(jìn)全民閱讀需要醫(yī)學(xué)院校圖書館參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)

2015年，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的意見》中明確提出深入開展全民閱讀活動(dòng)，推動(dòng)全民閱讀進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)。圖書館作為文化傳播的重要載體，在閱讀指導(dǎo)和閱讀推廣、培養(yǎng)讀者閱讀能力方面扮演著非常重要的角色。醫(yī)學(xué)院校圖書館在推進(jìn)全民健康新時(shí)代承擔(dān)著重要的歷史使命，因此，為響應(yīng)國家號召，必須深入開展全民閱讀，推動(dòng)全民健康教育，推動(dòng)全民閱讀進(jìn)社區(qū)，面向社會公共開放。

1.3 參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)是醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)承擔(dān)的社會責(zé)任

黨的十九大報(bào)告提出：要完善公共文化服務(wù)體系，深入實(shí)施文化惠民工程，豐富群眾性文化活動(dòng)。醫(yī)學(xué)院校圖書館經(jīng)過長期的發(fā)展，完全有能力為社區(qū)提供健康文化服務(wù)，理應(yīng)承擔(dān)起參與社區(qū)健康文化服務(wù)的社會責(zé)任。通過參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)，醫(yī)學(xué)院校圖書館不僅能提高文獻(xiàn)資源的利用率，而且也能顯著提升其在社會中影響力。因此，醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)盡可能向社區(qū)提供文化服務(wù)，參與社區(qū)健康文化建設(shè)。

1.4 醫(yī)學(xué)院校圖書館具備的優(yōu)勢要求其參與社區(qū)健康文化服務(wù)

醫(yī)學(xué)院校圖書館在參與社區(qū)健康文化服務(wù)中具有眾多優(yōu)勢：閱讀、學(xué)習(xí)環(huán)境較好，可以適當(dāng)向社區(qū)讀者開放；文獻(xiàn)信息資源豐富、專業(yè)性強(qiáng)，準(zhǔn)確性、權(quán)威性高，為開展社區(qū)健康文化服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；大部分館員具有較高學(xué)歷，人員素質(zhì)較高且普遍接受過專業(yè)培訓(xùn)，具有一定的專業(yè)理論知識和豐富的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，可以在參與社區(qū)健康文化服務(wù)中為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；擁有較先進(jìn)的技術(shù)手段和完善的設(shè)備設(shè)施，而且管理制度相對健全、規(guī)范，管理方式方法也較先進(jìn)，能夠更好的為社區(qū)居民提供健康文化服務(wù)。因此，醫(yī)學(xué)院校圖書館完全有能力依托自身優(yōu)勢，為社區(qū)居民開展主動(dòng)、專業(yè)和針對性的服務(wù)。

2 醫(yī)學(xué)院校圖書館參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)面臨的問題

雖然部分醫(yī)學(xué)院校圖書館已經(jīng)嘗試對外開放，為社會公眾提供所需信息資源，也積極動(dòng)員廣大館員參與到社區(qū)文化建設(shè)，在提高社區(qū)居民健康文化素養(yǎng)，構(gòu)建大健康中國時(shí)代取得了一定的成效，但同時(shí)也要清醒地看到面臨的問題。

2.1 現(xiàn)有服務(wù)不能充分滿足公眾需求

大健康中國時(shí)代，社區(qū)居民對健康文化服務(wù)的需求越來越多，但伴隨而來的確是公共文化服務(wù)供給的嚴(yán)重不足和失衡，也給醫(yī)學(xué)院校圖書館提出了新的挑戰(zhàn)。有記者曾對合肥高校資源開放情況進(jìn)行調(diào)查，中科大圖書館館長指出，該校圖書館實(shí)現(xiàn)全部開放有一定難度，館內(nèi)所采購的書籍大多符合學(xué)生要求，符合市民閱讀興趣的書籍較少。另外在對北京34所高校圖書館對外服務(wù)調(diào)查中，雖然圖書館承諾對外服務(wù)，但設(shè)置了諸多限制條件，如北京大學(xué)圖書館除要求校外讀者須持本人有效證件換取北京大學(xué)圖書館臨時(shí)閱覽證外，還規(guī)定只能在本館閱覽室、閱覽區(qū)查閱書刊資料。筆者認(rèn)為，造成現(xiàn)有服務(wù)供給不足的主要原因：一是針對社區(qū)健康文化傳播服務(wù)開展的服務(wù)有限，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)居民的健康需求。二是服務(wù)開展形式單調(diào)、內(nèi)容單一，對社區(qū)居民缺乏吸引力。三是供給和社區(qū)居民需求錯(cuò)位，不考慮社區(qū)居民實(shí)際需要什么，按自身的主觀臆斷去決定開展服務(wù)，這種需求不對稱現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)院校圖書館普遍存在。

2.2 社會化服務(wù)管理機(jī)制不健全

醫(yī)學(xué)院校圖書館所擁有的一些特色服務(wù)、宣傳報(bào)道、各種資源講座主要圍繞本校師生以及附屬醫(yī)院的醫(yī)生開展，以滿足教學(xué)、醫(yī)療、科研需求為己任，圖書館一般沒有設(shè)定專門的機(jī)構(gòu)管理社會讀者，更缺乏相應(yīng)的管理措施，在針對社會讀者咨詢問題以及幫助檢索文獻(xiàn)時(shí)，沒有太大的積極性，服務(wù)熱情不高，容易發(fā)生矛盾，而且高校圖書館現(xiàn)行的管理制度只適合高校內(nèi)部服務(wù)，不適合向社會服務(wù)。社會讀者由于各種原因也不熟悉館內(nèi)的規(guī)章制度和借閱流程，借閱過程中肯定會出現(xiàn)很多細(xì)節(jié)上的問題，必然帶來“管理混亂”這一大難題[2]。另外對社會讀者開放也會給校園安全帶來一定的隱患，這都需要圖書館與學(xué)校相關(guān)部門配合，完善相應(yīng)的管理機(jī)制。

2.3 參與公共文化服務(wù)體系建設(shè)程度低

近些年大學(xué)城的建設(shè)，很多高校把新校區(qū)建設(shè)在郊區(qū)偏遠(yuǎn)地帶，給廣大社區(qū)居民利用圖書館帶來了極大的不便。醫(yī)學(xué)院校圖書館把服務(wù)建設(shè)重點(diǎn)放在教學(xué)、醫(yī)療、科研上，投在校外服務(wù)上的精力較少，針對社區(qū)居民的網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)、信息推動(dòng)服務(wù)、移動(dòng)圖書館服務(wù)更是較少。作為公共文化服務(wù)體系的重要組成部分，社區(qū)圖書館的建設(shè)需要人力和物力的持續(xù)投入，除經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的個(gè)別城市外，各地區(qū)的社區(qū)圖書館則或多或少存在如設(shè)施參差不齊、信息資源利用率低、專業(yè)人才匱乏、管理不善等問題[3]。醫(yī)學(xué)院校圖書館對社區(qū)圖書館建設(shè)的幫扶力度不夠，投入社區(qū)圖書館書籍更新慢，培訓(xùn)社區(qū)圖書館工作人員的次數(shù)也較少，更傾向于讓社區(qū)居民走進(jìn)來享受服務(wù)，而主動(dòng)走出去為社區(qū)居民服務(wù)，參與公共文化服務(wù)體系建設(shè)程度低。

2.4 缺乏與社會組織有效的聯(lián)合宣傳機(jī)制

隨著民眾精神文化需求的不斷提高，任何單一的文化機(jī)構(gòu)都不具備滿足民眾的精神文化需求的實(shí)力，高校圖書館也不例外[4]。目前對社區(qū)開展健康文化傳播服務(wù)的組織主要有：公共圖書館、街道辦事處、居民委員會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所、志愿者組織等，各社會組織根據(jù)自身的任務(wù)需求獨(dú)立開展工作，信息傳播服務(wù)分散，處于“你來我走、你走我來”的混亂局面。另外，一些不法廠商、營銷組織目光盯在了社區(qū)老年人身上，針對老年人渴望了解健康保健知識、有空余時(shí)間等特點(diǎn)，以關(guān)愛為名，通過“義診”、聽健康講座、免費(fèi)贈送等手段欺騙老人，這不僅僅是老人上當(dāng)受騙的家庭問題，且已經(jīng)成為一種社會現(xiàn)象，不容忽視。醫(yī)學(xué)院校圖書館目前與這些正規(guī)社會組織在開展社區(qū)健康文化宣傳中，缺乏有效合作，資源共建共享上還做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還未形成一套行之有效的聯(lián)合宣傳機(jī)制。

2.5 健康大數(shù)據(jù)整合力度不夠

整合大數(shù)據(jù)時(shí)代健康知識資源成為當(dāng)下醫(yī)學(xué)院校圖書館社會化服務(wù)重點(diǎn)研究的課題。不同年齡段、不同興趣需求、不同健康文化價(jià)值導(dǎo)向?qū)︶t(yī)學(xué)院校圖書館健康文化傳播服務(wù)提出了多樣化要求，比如：社區(qū)中老年人群注重養(yǎng)生和疾病預(yù)防方面的知識；肥胖人群注重如何選擇健康的鍛煉方式；殘障人群關(guān)注如何消除社會人群對自身歧視的有關(guān)心理教育；中青年人群關(guān)注如何教育子女摒棄網(wǎng)絡(luò)不良文化的有效辦法等。醫(yī)學(xué)院校圖書館目前未能有效的優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)，深入挖掘健康大數(shù)據(jù)信息和分析社區(qū)居民不同的健康文化價(jià)值導(dǎo)向；未進(jìn)行有成效的知識資源整合；未建立有效的醫(yī)學(xué)信息和公共健康科普知識服務(wù)平臺。因此，醫(yī)學(xué)院校圖書館在對社區(qū)進(jìn)行健康文化傳播服務(wù)方面任重道遠(yuǎn)。

3 面向社區(qū)健康文化傳播的醫(yī)學(xué)院校圖書館服務(wù)對策的思考

3.1 構(gòu)建多渠道咨詢及反饋機(jī)制

醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)該充分利用信息化時(shí)代傳播媒介多樣化特點(diǎn)，構(gòu)建全方位的信息咨詢和反饋機(jī)制。因社區(qū)中人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，可以通過調(diào)查問卷、個(gè)人訪談等方式對社區(qū)人員構(gòu)成進(jìn)行調(diào)查研究，根據(jù)其職業(yè)特點(diǎn)可劃分為從業(yè)人員、待業(yè)人員及退休人員等；根據(jù)年齡段可劃分為兒童、青少年、中年人、老年人，進(jìn)而針對不同人群的需求開展個(gè)性化的參考咨詢服務(wù)。老年人喜歡看報(bào)紙、聽廣播，可以印發(fā)宣傳材料、舉辦講座等，年輕人熱衷電子產(chǎn)品，可以通過手機(jī)報(bào)、微博、微信等方式。另外，在為社區(qū)居民提供咨詢服務(wù)時(shí)，及時(shí)公布服務(wù)開展的情況，聽取社區(qū)居民的意見和建議、建立信息反饋渠道、完善信息反饋機(jī)制，接受社區(qū)居民的監(jiān)督。

3.2 加強(qiáng)信息化建設(shè)，建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺

醫(yī)學(xué)院校圖書館擁有豐富的醫(yī)學(xué)數(shù)字資源，其信息內(nèi)容的真實(shí)性、可靠性和利用價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出互聯(lián)網(wǎng)上的醫(yī)學(xué)健康信息[5]?？梢愿鶕?jù)學(xué)校的藏書特色，將本校臨床、護(hù)理、預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)的文獻(xiàn)信息資源進(jìn)行整合開發(fā)，形成特色資源庫。與附屬醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)課題的研究和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究，利用“移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)+大健康”的數(shù)字化健康管理模式，開發(fā)集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺，實(shí)現(xiàn)地方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享和綜合利用，為社區(qū)居民提供精準(zhǔn)化健康管理服務(wù)，社區(qū)居民可以通過大數(shù)據(jù)平臺方便快捷地獲得重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控能力。

3.3 積極融入社區(qū)，推廣大健康模式

醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)該經(jīng)常性的開展教育培訓(xùn)服務(wù)，這種培訓(xùn)服務(wù)要根據(jù)社區(qū)居民的需要；要根據(jù)醫(yī)學(xué)院校圖書館自身的條件；要講究實(shí)效[6]。可以邀請附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家走進(jìn)社區(qū)，開展日常養(yǎng)生保健、合理健康飲食、用藥服藥常識等健康專題講座，推廣大健康模式，幫助人們建立大健康的概念，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康保健意識，科學(xué)地指導(dǎo)社區(qū)居民排除或減少健康危險(xiǎn)因素，提高預(yù)防疾病能力，提升健康水平。另外還可以利用在專業(yè)人才方面的優(yōu)勢，經(jīng)常性幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)新知識，以提高自身診療水平，以更好地適應(yīng)目前醫(yī)療改革發(fā)展的要求，為社區(qū)居民提供周到、細(xì)致和高效的服務(wù)。

3.4 培育社會組織，盤活社區(qū)圖書館

社區(qū)圖書館在社區(qū)精神文明建設(shè)和提高居民文化素質(zhì)方面發(fā)揮了積極的作用，由于圖書資源更新慢，從業(yè)人員素質(zhì)不高，很多社區(qū)圖書館“名存實(shí)亡”。醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)該根據(jù)自身優(yōu)勢和社區(qū)圖書館的現(xiàn)狀，與社區(qū)圖書館簽訂協(xié)議，讓其掛靠學(xué)校圖書館，采取新的模式盤活社區(qū)圖書館資源?？梢栽谏鐓^(qū)招募退休人員、待業(yè)青年委托管理社區(qū)圖書館；可以委派學(xué)校圖書館員定期到社區(qū)圖書館掛職鍛煉和服務(wù)；可以組織開展健康文化傳播公益活動(dòng)，服務(wù)本社區(qū)和社區(qū)以外的居民，將社區(qū)圖書館的功能和作用發(fā)揮到最大。盤活社區(qū)圖書館，一是可以拓寬圖書館服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)，二是可以提高圖書館的文獻(xiàn)資源流通率，三是可以為社區(qū)居民提供醫(yī)學(xué)健康資源信息服務(wù)，減少有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象，提高預(yù)防疾病、健康生活的能力。

3.5 開展多元化健康主題活動(dòng)

醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)該不斷提高免費(fèi)公共文化服務(wù)的質(zhì)量，開展豐富多彩的健康主題活動(dòng)，舉辦詩歌朗誦、有獎(jiǎng)健康知識競答、讀書分享會，營造健康向上的“書香社區(qū)、書香家庭、書香居民”，從而提高社區(qū)居民的整體素質(zhì)，激發(fā)社區(qū)居民健康生活興趣。近些年，很多高校圖書館已經(jīng)把“閱讀療法”作為服務(wù)社會大眾的一項(xiàng)重要工作。閱讀療法進(jìn)社區(qū)服務(wù)活動(dòng)是內(nèi)容豐富、義工參與面廣、群眾熱情高、社會影響力強(qiáng)的大型綜合性文化活動(dòng)[7]。醫(yī)學(xué)院校圖書館擁有豐富的信息源載體，通過開展“閱讀療法”進(jìn)社區(qū)、傳播健康文化服務(wù)活動(dòng)，能夠幫助社區(qū)弱勢群體和有心理障礙群體樹立健康生活的勇氣和信心，減少社區(qū)不穩(wěn)定因素的影響，有利于社區(qū)的安全穩(wěn)定，進(jìn)而帶動(dòng)全體社區(qū)人員讀書學(xué)習(xí)的熱情，有助于醫(yī)學(xué)院校圖書館開展閱讀推廣活動(dòng)積累下豐富的經(jīng)驗(yàn)。

3.6 統(tǒng)籌健康文化傳播志愿者服務(wù)資源

醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)該統(tǒng)籌志愿者服務(wù)資源、進(jìn)一步積極引導(dǎo)和規(guī)范發(fā)展健康文化志愿服務(wù)。由圖書館學(xué)科館員、學(xué)校臨床專業(yè)研究生、實(shí)習(xí)生聯(lián)合組成志愿服務(wù)聯(lián)盟，定期深入社區(qū)開展健康知識宣傳，普及健康知識，傳播健康理念，提高社區(qū)居民傳染病與慢性病防控、婦幼保健、急救與安全、職業(yè)健康的知識技能，引導(dǎo)居民樹立健康的生活方式。同時(shí)，要以制度化規(guī)范確保志愿者服務(wù)成為常態(tài)，以社區(qū)化覆蓋實(shí)現(xiàn)志愿服務(wù)就在社區(qū)居民身邊，從培訓(xùn)、管理、激勵(lì)、資金等方面構(gòu)建對健康文化傳播志愿者服務(wù)的系統(tǒng)保障，讓志愿者服務(wù)體系在完善公共文化服務(wù)體系中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

4 結(jié)語

可以說，醫(yī)學(xué)院校圖書館開展社區(qū)健康文化傳播服務(wù)既是構(gòu)建公共文化服務(wù)體系的要求，也是圖書館事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，更是時(shí)代賦予醫(yī)學(xué)院校圖書館的歷史使命[8]。醫(yī)學(xué)院校圖書館通過參與社區(qū)健康文化傳播服務(wù)體系建設(shè)，不僅能更好地發(fā)揮圖書館服務(wù)社會公眾的功能，而且有助于提高服務(wù)質(zhì)量及提升圖書館的社會地位和影響，在健康社區(qū)創(chuàng)建和服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)中發(fā)揮更大的作用。