黃 秀

（徐州市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

慢性胃炎是因不同病因?qū)е挛葛つぱ仔圆∽儯洳∽儗嵸|(zhì)為胃黏膜上皮因受到各種致病因子的反復(fù)侵襲，使胃黏膜再次改造，導(dǎo)致固有腺體萎縮或消失，并伴有腸上皮組織發(fā)生病變[1]。慢性胃炎在中醫(yī)中屬于“胃脘痛”、“胃痞”的范疇[2]。本研究對徐州市中醫(yī)院在2017年1月至2017年12月期間收治的60例脾胃虛寒型慢性胃炎患者進(jìn)行分析，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料：

選取徐州市中醫(yī)院在2017年1月至2017年12月期間收治的60例脾胃虛寒型慢性胃炎患者，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，各30例。研究組中，男性17例，女性13例，年齡42-68歲，平均年齡52.14±3.28歲；病程為1-9年，平均病程為4.62±1.27年；對照組中，男性18例，女性12例，年齡44-69歲，平均年齡51.87±2.61歲；病程為1-10年，平均病程為4.87±1.31年；兩組患者的一般資料比較，差異不顯著(P＞0.05)。

1.2 方法：

a 治療方法：對照組患者給予常規(guī)治療，具體為采用中藥湯劑黃芪建中湯加減進(jìn)行治療；研究組采用恒溫雷火灸進(jìn)行治療，由本院器械科購買恒溫灸盒，腹部和背部采用4孔雷火灸盒，下肢采用單孔雷火灸盒，以患者感到疲乏溫?zé)崾孢m而不灼痛為度。每次灸30min，1次/天，14天為1個療程，共治療4個療程。b 護(hù)理方法：兩組患者均進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)：(1)健康教育：對患者講解該疾病的相關(guān)知識，如治療目的、發(fā)病機(jī)制、注意事項等；并告知患者良好的生活習(xí)慣對于治療效果的重要性，因此，需作息規(guī)律，勞逸結(jié)合，戒煙戒酒；(2)情志護(hù)理：采用釋疑解惑、以情勝情、說理開導(dǎo)等方法，及時與患者進(jìn)行溝通，改變其不良情緒，使患者在生活中保持良好的心態(tài)，鼓勵其參與社會活動；(3)飲食護(hù)理：應(yīng)使用驅(qū)寒、助陽的溫?zé)崾澄?，忌油膩、冰冷與寒涼食物，可選擇羊肉等食物；盡量少食多餐，烹調(diào)方式可選擇燉、煮、蒸等方式，避免使用過咸、辛辣、過酸、濃茶、咖啡等。此外在施灸中應(yīng)避免過饑或過飽，灸后不能立即清洗局部。

1.3 觀察指標(biāo)：

(1)分析兩組患者的臨床效果，使用《中藥新藥臨床研究治療原則》的參考標(biāo)準(zhǔn)[3]，療效指數(shù)=(治療前積分-治療后積分)/治療前積分×100%。其中臨床痊愈為療效指數(shù)大于等于90%；顯效為療效指數(shù)為70%-90%；有效為療效指數(shù)為30%-70%，無效為療效指數(shù)不足30%。有效為痊愈、顯效與有效之和。(2)分析兩組患者的護(hù)理滿意度，以本院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析，分為非常滿意、滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：

采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，患者的臨床效果與護(hù)理滿意度以率表示，采用x2檢驗，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者的臨床效果：

研究組中，痊愈10例，顯效11例，有效6例，無效3例，其有效率為90.00%(27/30)；對照組中，痊愈7例，顯效10例，有效6例，無效7例，其有效率為76.67%(23/30)；組間比較差異顯著(x2=5.28，P＜0.05)。

2.2 分析兩組患者的護(hù)理滿意度：

研究組中，非常滿意17例，滿意11例，不滿意2例，其滿意率為93.33%(28/30)；對照組中，非常滿意11例，滿意13例，不滿意6例，其滿意率為80.00%(24/30)；組間比較差異顯著(x2=5.34，P＜0.05)。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，脾胃虛寒型慢性胃炎多因飲食所傷，或勞倦過度，或腎陽不足，或脾胃受損，以上原因?qū)е缕⑽柑撊?，胃溫失養(yǎng)。本研究采用恒溫雷火灸進(jìn)行治療，雷火灸有強(qiáng)大的火熱力與紅外線輻射，可經(jīng)熱傳導(dǎo)給藥，在灸的區(qū)域形成高濃度藥區(qū)，使藥迅速滲入病灶深部組織，促進(jìn)藥物吸收，具有祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò)的效果；同時，可緩解局部疼痛，促進(jìn)病灶愈合，改善組織缺氧[4]。同時對患者進(jìn)行護(hù)理，主要對其進(jìn)行健康教育、情志護(hù)理、飲食護(hù)理等，提高患者對于疾病的認(rèn)識。本研究結(jié)果顯示：研究組的有效率為90.00%(27/30)；對照組的有效率為76.67%(23/30)；組間比較差異顯著(x2=5.28，P＜0.05)；研究組護(hù)理的滿意率為93.33%(28/30)；對照組的護(hù)理滿意率為80.00%(24/30)；組間比較差異顯著(x2=5.34，P＜0.05)；提示，恒溫雷火灸治療脾胃虛寒型慢性胃的臨床效果顯著，同時給患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，可提高其的滿意度。