蔣 華

（長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130051）

普外科是醫(yī)院的重要科室之一，科室中的患者多采用手術(shù)治療，普外科患者面臨的陌生環(huán)境較多，且需要接受較多檢查，加上采用手術(shù)治療的特殊性，患者的不良情緒較多[1]。如今隨著人們醫(yī)療觀念的改變等，護(hù)理在臨床疾病的綜合治療中扮演著越來越重要的角色。因此，給予普外科手術(shù)患者優(yōu)質(zhì)高效的圍手術(shù)期護(hù)理、減少患者的不良情緒、提高綜合治療效果至關(guān)重要。長時間的臨床實(shí)踐表明，人性化護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。本文將以2015年1月至2017年1月在我院普外科診治的80例手術(shù)患者作為分析對象，采用平行對照的方法對人性化護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析探究，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2017年1月在我院普外科診治的80例手術(shù)患者作為分析對象，按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對照組。觀察組有40例，其中男性21例、女性19例，患者的年齡在21-76歲之間，平均年齡為（41.2±1.3）歲。其中23例接受胃腸手術(shù)、17例接受肝膽手術(shù)。對照組有40例，其中男性22例、女性18例，患者的年齡在22-75歲之間，平均年齡為（42.1±0.9）歲。其中21例接受胃腸手術(shù)、19例接受肝膽手術(shù)。排除合并腦血管疾病患者、肝腎功能不全患者、手術(shù)禁忌癥患者、精神意識嚴(yán)重障礙患者。所有患者均簽署知情同意參與書。兩組患者在年齡、性別等方面相較無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組患者接受以飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、病情檢測、疑問及時解答等為主要內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理。對照組患者接受人性化護(hù)理，主要內(nèi)容如下：

①環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員為患者營造一種溫馨舒適的診療環(huán)境，對病房進(jìn)行定時通風(fēng)，保持病房內(nèi)的空氣新鮮，適當(dāng)放置綠色植物。定時清潔衛(wèi)生。營造人性化的溫馨整潔的環(huán)境。

②術(shù)前宣教。術(shù)前給予患者正確的飲食指導(dǎo)，向患者介紹備皮、胃管、尿管等的使用方法及使用意義，指導(dǎo)患者進(jìn)行松弛訓(xùn)練及排尿練習(xí)。向其介紹主導(dǎo)醫(yī)師，講解手術(shù)方法及麻醉方式等，對于術(shù)前極度緊張的病人，可以根據(jù)具體情況在手術(shù)的前一晚給予安定口服或肌肉注射。術(shù)前到患者病房看望患者、為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)疏解其緊張心理，鼓勵其樂觀面對，增加其勇氣。

③術(shù)中護(hù)理。根據(jù)手術(shù)的不同方式引導(dǎo)患者選取適當(dāng)?shù)捏w位，以緩和的語氣與患者交談，強(qiáng)化心里安慰。密切配合手術(shù)醫(yī)師，一旦出現(xiàn)意外情況鎮(zhèn)靜及時處理。

④術(shù)后護(hù)理。向患者講解術(shù)后疼痛出現(xiàn)的原因，通過患者感興趣的事物如音樂、看電視等，采用深呼吸等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕疼痛。根據(jù)具體情況給予其止痛治療。幫助患者選擇舒服的體位，告知患者術(shù)后的飲食禁忌。

1.3 觀察指標(biāo)和效果評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

在護(hù)理后使用本院自行研制的問卷對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，同時觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS13.0作為本次研究所得數(shù)據(jù)的分析軟件，以X2來檢驗(yàn)計數(shù)資料，以t來檢驗(yàn)計量資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度結(jié)果

觀察組患者中有21例患者為非常滿意、18例患者為滿意、1例患者為不滿意，護(hù)理總滿意率為97.5%，對照組患者中有15例為非常滿意、16例為滿意、9例為不滿意，護(hù)理總滿意率為77.5%，觀察組顯著高于對照組，兩組之間的差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥結(jié)果

觀察組患者中切口疼痛1例、腹腔感染0例、胸腔積液0例、切口疼痛1例，并發(fā)癥的發(fā)生率為5%，對照組患者中切口疼痛1例、腹腔感染2例、胸腔積液1例、切口疼痛1例，并發(fā)癥的發(fā)生率為12.5%，觀察組顯著低于對照組，兩組之間的差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

人性化護(hù)理模式遵循以人為本的核心理念、從患者的具體病情出發(fā)、為患者提供針對性的、人性化的優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)[3]。近年來人性化護(hù)理模式在普外科臨床中的應(yīng)用逐漸廣泛，其給予普外科的手術(shù)患者優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理，減少一切可能誘發(fā)不良事件的因素，完善術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的護(hù)理措施，配合高效的治療，提高綜合性的治療護(hù)理效果。由本文的研究結(jié)果可知，給予普外科手術(shù)患者人性化護(hù)理，患者的護(hù)理總滿意率高達(dá)97.5%，并發(fā)癥的發(fā)生率僅為5%，兩項(xiàng)結(jié)果均有統(tǒng)計學(xué)地優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理，足見其良好效果。

綜上所述，人性化護(hù)理模式在普外科中的臨床應(yīng)用效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。