戴娟娟

（青島市西海岸新區(qū)第二人民醫(yī)院，山東 青島 266400）

社會發(fā)展至今，實用型的護(hù)理人員早已不能滿足患者的身心需求，因此，護(hù)理教育工作必須朝著素質(zhì)型護(hù)理人員的培訓(xùn)方向發(fā)展[1]。每位護(hù)生在正式踏上工作崗位，成為一名專業(yè)護(hù)理人員之前，都要經(jīng)歷臨床實習(xí)，接受從校園到社會、從學(xué)生到護(hù)士的轉(zhuǎn)變過程，這也是將理論知識應(yīng)用于實踐的過程。門診注射輸液室的工作繁多、工作量大，且不同于病房的臨床護(hù)理，所以實習(xí)帶教方法也應(yīng)有所區(qū)別。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月3日～2017年11月2日我院門診注射輸液室70名實習(xí)護(hù)生，其中男2名，女68名；年齡18～24歲，平均年齡（21.3±0.8）歲；學(xué)歷：中專54例、大專16名。

1.2 方法

①通過入科講解幫助護(hù)生完成角色轉(zhuǎn)換：護(hù)士長用熱情、親切的態(tài)度面向每位護(hù)生，主動介紹門診注射輸液室的環(huán)境、設(shè)備、器械、藥物、搶救車等所處的位置，講解排班時間、工作制度，帶領(lǐng)護(hù)生盡快熟悉門診工作及護(hù)理人員，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)實習(xí)期間的工作安排、帶教計劃，讓實習(xí)護(hù)生盡快適應(yīng)實習(xí)生活，減輕初到門診注射輸液室的緊張感與陌生感，對自己接下來的實習(xí)學(xué)習(xí)有明確的計劃。

②重視職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)：門診注射輸液室是醫(yī)院面向患者第一扇窗口[2]，患者來院后面對的第一位醫(yī)護(hù)人員便是門診的護(hù)生，所以，護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)將成為患者評價醫(yī)院整體醫(yī)療水平的一項重要標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，是讓年輕的實習(xí)護(hù)生對自身工作有強(qiáng)烈的榮譽(yù)感、使命感，樹立“一切為了患者”的工作理念，即使在臨床護(hù)理中受到患者的無理責(zé)難，也應(yīng)以平和的心態(tài)面對工作、處理問題。

③用溝通構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系：門診患者之所以投訴，很多時候并不是因為護(hù)理人員的技術(shù)不專業(yè)，而是因為服務(wù)態(tài)度不夠熱情，沒有給患者帶去溫暖，護(hù)患之間的溝通不足，導(dǎo)致誤會[3]。所以，護(hù)患關(guān)系的良好與否，將直接決定護(hù)患糾紛的發(fā)生率。帶教過程中除了向?qū)嵙?xí)護(hù)生講解基本的臨床護(hù)理技術(shù)之外，更要對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓護(hù)生具備良好的溝通技巧，從思想上重視護(hù)患間的溝通，任何護(hù)理操作都要向患者講明目的與注意事項，若操作中不慎出現(xiàn)失誤，應(yīng)態(tài)度誠懇地向患者道歉。針對情緒不穩(wěn)定、伴有焦慮、緊張的患者，護(hù)理人員要做好安撫工作，尊重患者的個人隱私、宗教信仰與人格尊嚴(yán)，用一位護(hù)理人員應(yīng)有的專業(yè)態(tài)度贏得患者的好感。

④調(diào)動實習(xí)護(hù)生的工作熱情：大部分來院就診的患者，都需要在門診注射輸液室接受治療，實習(xí)護(hù)生既要幫助患者完成輸液，又要安撫患者的情緒，還要向他們講解疾病的基礎(chǔ)知識。鑒于此，應(yīng)讓護(hù)生了解、熟知臨床多發(fā)疾病的知識，具備通過觀察臉色、神情、姿態(tài)評估患者病情的能力，且要善于觀察患者的臨床特點(diǎn)、病情變化等，以便第一時間與醫(yī)生取得聯(lián)系，為患者提供及時的治療。帶教方法不必拘泥于一種，帶教老師應(yīng)結(jié)合實習(xí)護(hù)生的性格和特長選擇靈活、恰當(dāng)?shù)慕逃Ｊ?，通過鼓勵和獎勵激發(fā)護(hù)生的工作積極性，讓他們對門診注射輸液室的護(hù)理工作充滿自信，發(fā)自內(nèi)心的熱愛臨床工作。此外，帶教老師還應(yīng)觀察護(hù)生臨床操作的每一個細(xì)節(jié)，遵循耐心、細(xì)心、愛心的教育原則，通過啟發(fā)、引導(dǎo)等方式激發(fā)護(hù)生對知識的渴求欲望，循序漸進(jìn)的培養(yǎng)護(hù)生主動學(xué)習(xí)、主動思考的習(xí)慣。

⑤加強(qiáng)對帶教老師的管理工作：護(hù)生是否能夠順利完成實習(xí)，是否能在實習(xí)階段有所學(xué)，很大程度上取決于帶教老師[4]。因此，醫(yī)院應(yīng)重視帶教老師的選拔工作，要求帶教老師不僅要有精湛的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更要有職業(yè)榮譽(yù)感與責(zé)任感，還要對護(hù)生充滿耐心與呵護(hù)，能夠以身作則，無論是技術(shù)還是品格，都能給實習(xí)護(hù)生做出表率。帶教老師在向護(hù)生師范臨床護(hù)理操作時，每個護(hù)理細(xì)節(jié)都要求規(guī)范和一絲不茍，且應(yīng)鼓勵護(hù)生大膽操作，細(xì)心檢查，用“放手不放眼”的方式默默觀察護(hù)生的臨床表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，直到護(hù)生的護(hù)理操作完全規(guī)范為止。

2 總 結(jié)

帶教的最終效果還要依賴于相關(guān)制度、規(guī)范，老師應(yīng)做到帶教方法與規(guī)章制度兩手抓，用前者啟發(fā)、幫助實習(xí)護(hù)生，用后者約束、管理實習(xí)護(hù)生。帶教老師應(yīng)該對每位護(hù)生的性格、興趣、特長、心理動向了如指掌，讓帶教方法與護(hù)生的興趣所契合，改變以往說教式的教育，鼓勵護(hù)生發(fā)表自己的見解，帶教老師耐心傾聽和記錄，結(jié)合帶教的實際情況靈活調(diào)整教育方案，讓教育既面向所有護(hù)生，又能讓每位護(hù)生的個性特長得以發(fā)揮，不斷完善和豐富帶教內(nèi)容，讓教育與門診注射輸液室的臨床工作緊密貼合。

綜上所述，門診注射輸液室是醫(yī)院直接面對患者的第一窗口，帶教工作需要立足于門診臨床護(hù)理現(xiàn)狀，重視護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)，讓護(hù)生既具備專業(yè)、熟練的臨床技術(shù)，又能保持熱情、耐心的工作態(tài)度。帶教老師在對護(hù)生提出嚴(yán)格要求的同時，更要對他們愛護(hù)有加，用為人師表、以身作則的人格魅力感染護(hù)生，帶領(lǐng)護(hù)生一同投入到門診注射輸液室的臨床工作中，獲得發(fā)自內(nèi)心的滿足感與榮譽(yù)感。

參考文獻(xiàn)

[1]黃亞玲,陳秀紅,彭小蘭,等.“百針計劃”加一對一帶教模式在低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用和效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2015,(z1):59-60.

[2]畢思英.門診注射輸液室護(hù)理實習(xí)帶教方法的探討[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,31(3):365-366.

[3]婁 燕.品管圈降低門診注射輸液室外周靜脈輸液重注率效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(34):176-178.

[4]肖萍香.門診注射輸液室患者的心理護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(18):388-388.