齊瑾瑾 盧曉芳

重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力指的是ICU實(shí)踐的基礎(chǔ)能力，即為監(jiān)測(cè)并且維持患者重要器官功能。ICU患者病情多比較嚴(yán)重，對(duì)臨床護(hù)理工作的質(zhì)量要求較高，護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量將會(huì)直接影響患者治療的效果以及護(hù)理安全。新醫(yī)療改革背景下，提升ICU護(hù)士重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能留十分必要。文章對(duì)某院42名ICU護(hù)理人員進(jìn)行基本護(hù)理能力的檢測(cè)，計(jì)算危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力量表自評(píng)得分，對(duì)比不同特征護(hù)理人員危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力得分差異及其影響因素，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)抽樣的方式，在2016年1月到2016年12月期間選取我院40名ICU護(hù)理人員作為研究對(duì)象。所有護(hù)理人員均為ICU護(hù)理崗位工作≥3個(gè)月的注冊(cè)護(hù)士。其中男性4名，女性36名，護(hù)理人員年齡在20歲到47歲之間，年齡均數(shù)為（31.54±0.65）歲。護(hù)理人員工作時(shí)間在1年到28年之間，平均工作時(shí)間為（6.02±0.65）年。護(hù)士長(zhǎng)2名，護(hù)理組長(zhǎng)6名，責(zé)任護(hù)理人員32名。

1.2 方法 對(duì)ICU護(hù)理人員進(jìn)行基本護(hù)理能力的檢測(cè)，計(jì)算危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力量表自評(píng)得分，對(duì)比不同特征護(hù)理人員危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力得分差異及其影響因素[1]。危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力量表由Lakanmaa所制作，主要用于評(píng)價(jià)護(hù)理人員的重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力，共分為144個(gè)條目，分為知識(shí)基礎(chǔ)、技能基礎(chǔ)、態(tài)度與價(jià)值觀基礎(chǔ)以及經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)四項(xiàng)內(nèi)容[2]。每個(gè)模塊中又可以劃分出護(hù)理準(zhǔn)則、護(hù)理干預(yù)、道德行為等子項(xiàng)目[3]。采用Likert五級(jí)評(píng)分方式，分?jǐn)?shù)在1分到5分之間，1分代表非常缺乏，5分到非常好[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與計(jì)算，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，采用ˉχ±s表示，p＜0.05則代表差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力測(cè)評(píng)結(jié)果 ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力測(cè)評(píng)中，護(hù)理自評(píng)基本護(hù)理能力總體良好，評(píng)分得分為（4.02±0.35）分，自項(xiàng)目測(cè)評(píng)中分?jǐn)?shù)最高的項(xiàng)目為臨床指南，評(píng)分得分為（4.17±0.64）分，總體而言ICU護(hù)士重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力相對(duì)較強(qiáng)。詳見表1

表1 ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力測(cè)評(píng)結(jié)果

2.2 ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力的影響因素分析 護(hù)理工作年限、護(hù)士職稱以及是否參加過重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)，是影響ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力的重要因素，各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料對(duì)比差異顯著（p＜0.05）。詳見表2

表2 ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力的影響因素分析

3 討論

“危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能力量表”具有較高的可信度以及影響力，結(jié)合能力量表調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，有助于明確當(dāng)前ICU護(hù)士的實(shí)際工作能力、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等，為ICU重癥護(hù)理工作質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)[5]。

護(hù)理干預(yù)是護(hù)士臨床能力的重要組成部分，主要包含生命體征的支持、皮膚護(hù)理、心理護(hù)理以及健康教育等等。護(hù)理人員的專業(yè)能力、臨床能力以及專業(yè)能力等等，均為臨床護(hù)理中需要關(guān)注的重要內(nèi)容。

本次實(shí)驗(yàn)研究中，ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力測(cè)評(píng)中總體良好，自項(xiàng)目測(cè)評(píng)中分?jǐn)?shù)最高的項(xiàng)目為臨床指南。護(hù)理工作年限、護(hù)士職稱以及是否參加過重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)，是影響ICU護(hù)理人員重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力的重要因素，需要提升關(guān)注程度，為和諧的護(hù)患關(guān)系構(gòu)建而努力。

綜上所述，ICU護(hù)士重癥監(jiān)護(hù)基本護(hù)理能力會(huì)直接影響護(hù)理人員工作質(zhì)量，需要在明確護(hù)士職稱、工作年限等相關(guān)影響因素的基礎(chǔ)上，積極開展各項(xiàng)重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)活動(dòng)，加強(qiáng)ICU護(hù)士技能水平與職業(yè)素養(yǎng)的提升，力求為ICU重癥患者提供更為人性化、全面性的臨床護(hù)理干預(yù)服務(wù)，降低各類不良問題發(fā)生率。

[1] 李漓，劉要偉.ICU護(hù)士對(duì)危重患者疼痛護(hù)理相關(guān)知識(shí)與實(shí)踐現(xiàn)狀的分析[J].中華護(hù)理雜志，2014，03（12）：322-324.

[2] 許勤，王婷，宋燕波.以科室為單位強(qiáng)化ICU護(hù)士呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎循證護(hù)理培訓(xùn)[J].中華護(hù)理雜志，2010，04（19）：317-320.

[3] 熊杰，黃素芳，劉偉權(quán)，等.ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理雜志，2010，07（15）：581-584.

[4] 熊杰，黃素芳，劉偉權(quán)，等.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在ICU護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，02（14）：21-23.

[5] 余燕梅，劉利華，蔣玉芳，等.ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，03（26）：695-697.