蔡麗萍

（新疆伊寧農(nóng)四師醫(yī)院產(chǎn)房，新疆 伊犁 835000）

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民的收入提高的同時生活水平也隨著不斷提升，開始高度關(guān)注自身的身體健康，越來越多的人意識到身體的重要性，開始關(guān)注自身的身體狀況，職工查體，老年免費查體等國家優(yōu)惠政策也將越來越民性化，人們隨之對于醫(yī)療人員及醫(yī)院的醫(yī)療水平與醫(yī)療護理服務提出了更高的要求，譬如有些私立醫(yī)院、月子會所等就主要針對人們的服務要求而做出調(diào)整，里面環(huán)境可媲美酒店。隨著護理糾紛發(fā)生率的不斷上升，巨額的賠款、難以處理的糾紛問題都是近幾年醫(yī)患關(guān)系的熱點。產(chǎn)科往往就是其中風險系數(shù)極高的科室之一。醫(yī)療工作都是十分嚴謹?shù)?，護士如果一旦在某些工作環(huán)節(jié)中出現(xiàn)問題所產(chǎn)生的后果將是十分嚴重的，常見的就是護士因為某些原因輸錯液體或者輸錯血，給病人造成的傷害的同時，難以化解的醫(yī)療糾紛問題也將會隨之而來。因此，醫(yī)護人員除了具備一定的專業(yè)知識和技能之外，還應該有嚴謹求實的工作態(tài)度，具備較高的服務意識觀念，預防護理糾紛的發(fā)生，提高護理工作的質(zhì)量。

1 產(chǎn)科護理糾紛發(fā)生的原因

1.1 護理人員法律意識的薄弱。

大部分護理人員自我保護意識差，對自身的義務、產(chǎn)婦所擁有的權(quán)利不夠了解，缺乏證據(jù)意識，對護理記錄等一些具有法律效應的記錄過程重視不夠，陳述不準確，沒有法律責任意識，書寫宇跡不清楚，隨意涂改，所記錄的內(nèi)容與醫(yī)囑及醫(yī)生病程記錄不一致，忽視了病人該享有的知情權(quán)等，未能詳情告知家屬及患者；說話不嚴謹、隨意閑聊工作，如當著產(chǎn)婦的面談論關(guān)于工作中的一些失誤、議論某人某事件存在的過失等，從而引發(fā)糾紛。

1.2 病人對于醫(yī)療專業(yè)的認知不夠，醫(yī)務人員沒有做好溝通工作

俗話說隔行如隔山，患者對于醫(yī)療知識往往是不專業(yè)的，缺少相關(guān)疾病的知識與經(jīng)驗，對病情變化的發(fā)展不了解，尤其是對產(chǎn)婦分娩并發(fā)癥的認知是不夠的，例如妊娠合并癥與產(chǎn)時產(chǎn)后并發(fā)癥，心里往往存在著診斷不出來就是誤診的觀念。因醫(yī)務人員沒有與患者溝通清楚病人在術(shù)前術(shù)后可能出現(xiàn)的相關(guān)問題，患者或家屬因沒有做好思想準備，在出現(xiàn)意外后因不能接受現(xiàn)實而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛[1]。

1.3 護理服務態(tài)度較差

部分護士因工作勞累或者某些原因，對患者的問答，回復態(tài)度冷漠，甚至不予理睬。這經(jīng)常是病人投訴護士工作作風的問題。例如產(chǎn)婦在產(chǎn)房痛苦臨產(chǎn)時，因?qū)m縮痛而無法對醫(yī)護人員做出配合，家屬立于產(chǎn)房外心急如焚，來回踱步，坐立不安，這時候助產(chǎn)人員因忙于自己的工作而無暇顧及家屬情況，或解答專業(yè)術(shù)語較多，語句不夠通俗易懂，顯得語氣較為生硬，引起家屬的不滿，造成不利的護理糾紛。

1.4 護理人員專業(yè)知識及經(jīng)驗不足，操作技能水平不高

部分護理人員因畢業(yè)年限不長或者處于實習見習階段，此時臨床經(jīng)驗欠缺，操作技能水平還沒有熟練，往往因操作不當造成護理不良事件時有發(fā)生，病人在病房詢問護士相關(guān)問題時，也常常因基礎(chǔ)知識不扎實，無法給病人給予解答，在造成尷尬的同時，患者容易產(chǎn)生不滿，從而引起不必要的紛爭。

2 防范措施

2.1 加強護士法制觀念，增強法律自我保護意識

護士加強法制安全觀念，增強自我保護意識是避免醫(yī)療糾紛中受到傷害的有效手段。護理人員應增強法律觀念，認真學習相關(guān)法律法規(guī)、護士應嚴格要求護理人員按照護理工作相關(guān)制度及工作章程明確各自崗位職責。增強護理人員自我保護的意識，維護自身權(quán)益。

2.2 增強服務意識，改善服務態(tài)度

去過私立醫(yī)院的人，應該能明顯的感受到他們對患者熱情的服務態(tài)度。因其有著嚴格的服務管理制度及嚴重的投訴處罰制度。使其不管出于何種情況表都以微笑待人。產(chǎn)婦在住院期間我們護理人員也應該以和藹的態(tài)度充足的耐性，為患者及家屬解答與服務。使產(chǎn)婦及家屬能夠感受到家的溫暖對護理工作能夠積極主動地配合。

2.3 加強技能培訓，提高護理質(zhì)量質(zhì)量

護理人員專業(yè)知識技能及較高的操作技能水平是衡量醫(yī)院護理質(zhì)量的標準，因醫(yī)學的嚴謹性是護理人員絕不容許任何一個護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，尤其是在產(chǎn)婦分娩過程當中，因產(chǎn)婦的病情變化較快，往往某些情況刻在很短的時間內(nèi)造成很大的危害，搶救時間非常緊急，這時候?qū)ψo理人員的應急能力有著相當高的考驗。因此護理人員在不斷加強護理急救技術(shù)的同時也要做好“三基”理論考試等業(yè)務訓練，確保產(chǎn)科護理工作質(zhì)量[3]。

綜上所述產(chǎn)房糾紛原因目前主要是醫(yī)療人員法律意識淡薄、缺乏護理安全意識以及服務態(tài)度的欠缺的原因等。因此，護理人員必須加強法律知識的學習，增強法制自我保護意識。在護理人員改善服務態(tài)度的同時，也要加強自身的專業(yè)知識及操作技能，從而提高護理質(zhì)量。減少產(chǎn)房護理糾紛的發(fā)生。

[1] 董俊賢.產(chǎn)房護理糾紛常見原因分析及對策探討[J].中國醫(yī)藥刊,2012,14(08):1434+1436.

[2] 李愛英.淺析產(chǎn)科護理糾紛因素及防范對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(24):147-148.