岳芳

【摘要】目的 對(duì)原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進(jìn)行治療后，觀察分析其血壓變異性的變化。方法 根據(jù)就醫(yī)順序隨機(jī)抽取2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者，將其均分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)小組，為對(duì)照組患者采用厄貝沙坦進(jìn)行治療，為觀察組患者采用厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療前后血壓變異性的變化。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的血壓變異性都有所降低，但觀察組患者的血壓變異性下降幅度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進(jìn)行治療，治療后患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓都有明顯的降低，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平；厄貝沙坦；原發(fā)性高血壓；血壓變異性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.24..01

原發(fā)性高血壓患者血壓變異性的臨床特征是白天血壓高，夜晚血壓低，這種血壓變異性對(duì)患者的靶器官危害較高。為此，本文對(duì)2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者進(jìn)行研究，取得了較為不錯(cuò)的研究成果，現(xiàn)將主要研究?jī)?nèi)容作如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)就醫(yī)順序隨機(jī)抽取2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者，將其均分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)小組。對(duì)照組患者20例，其中女性患者9例，男性患者11例，年齡在43～68歲之間，平均年齡為（45.8±1.3）歲。觀察組患者20例，其中女性患者8例，男性患者12例，年齡在45～70歲之間，平均年齡為（46.1±1.2）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行比較（P<0.05）。

1.2 治療方法

采用厄貝沙坦為對(duì)照組患者進(jìn)行治療，用藥方法如下：每天早上八點(diǎn)口服一次150毫克的厄貝沙坦片，連續(xù)口服6個(gè)月。如果患者的年齡在75歲以上，用藥劑量可以更改為一次75毫克，如果患者服用150 mg的厄貝沙坦后血壓還沒(méi)有被控制住，則將用藥劑量變?yōu)?00 mg[1]。

采用厄貝沙坦和氨氯地平為觀察組患者進(jìn)行治療，厄貝沙坦的用藥方法和對(duì)照組一樣，氨氯地平的用藥方法如下：每天早上八點(diǎn)口服1次2.5 mg的氨氯地平片，連續(xù)口服6個(gè)月，最大用藥劑量為5 mg[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓下降幅度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者治療前后的舒張壓和收縮壓具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

原發(fā)性高血壓患者血壓變異性的臨床特征是白天血壓高，夜晚血壓低，血壓波動(dòng)幅度較大，從而會(huì)降低患者的血管順應(yīng)性，增大血管內(nèi)部表皮的損傷面積[3]。因此，選用合適的降壓藥物對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療是非常關(guān)鍵的，因?yàn)槿缛羲幬锖筒∏椴黄ヅ?，可能?huì)提高患者的卒中發(fā)生率。

厄貝沙坦不僅對(duì)血管緊張素具有抑制作用，使患者的血管不會(huì)出現(xiàn)收縮情況，還能將患者體內(nèi)的內(nèi)皮功能改善，使患者的血壓保持在低值狀態(tài)。氨氯地平可以減少患者的氧需求和心肌耗能，增加患者的心肌供氧含量，能有效地治療原發(fā)性高血壓，降低患者的舒張壓和收縮壓。氨氯地平和厄貝沙坦經(jīng)常在臨床上被當(dāng)做一線(xiàn)治療高血壓的藥物讓患者服用，兩種藥物合用起既可以在白天時(shí)降低患者到血壓值，在夜晚時(shí)又可以使患者的血壓保持穩(wěn)定狀態(tài)。

本文的研究結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓都比治療前低，但觀察組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓下降幅度明顯高于對(duì)照組。綜上所述，對(duì)原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進(jìn)行治療，治療后患者的舒張壓和收縮壓都有明顯的降低，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 李淑華，蔡書(shū)雄，劉月芬.氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦不同用藥時(shí)間對(duì)原發(fā)性高血壓患者晨峰現(xiàn)象及血壓變異性的影響[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2017，25（4）：290-293.

[2] 李 娜，郭曉東，劉潤(rùn)梅，等.苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦對(duì)老年高血壓病患者血壓及血壓變異性的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12（12）：2356-2358.

[3] 王夢(mèng)林，徐 燕，高旭光，等.血壓變異性對(duì)靶器官損害和臨床事件的影響[J].北京醫(yī)學(xué)，2012，34（10）：912-913.

本文編輯：李 豆endprint