脊柱創(chuàng)傷是因為外界因素引起的脊柱損傷，該創(chuàng)傷和脊柱腫瘤、結(jié)核等骨病導(dǎo)致了脊柱損傷不同，治療方式也存在差異性，治療目的都是為了能夠重建脊柱結(jié)構(gòu)，恢復(fù)脊柱功能。脊柱創(chuàng)傷患者發(fā)病急，病情嚴(yán)重，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了非常大的影響[1]。很多的脊柱創(chuàng)傷患者都是因為車禍，部分患者因為跌落，現(xiàn)在臨床治療脊柱創(chuàng)傷有手術(shù)和非手術(shù)兩種方式，手術(shù)是通過手術(shù)來修正脊柱床，非手術(shù)是使用藥物緩解。傳統(tǒng)手術(shù)對患者創(chuàng)傷大，非手術(shù)是主要的治療方式。微創(chuàng)技術(shù)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)展后得到了廣泛的應(yīng)用。在醫(yī)療領(lǐng)域中，微創(chuàng)治療能夠減少患者的生理感染，效果更加突出，此次我院就微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)的效果開展了研究分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年9月 —2015年10月對我院的脊柱創(chuàng)傷患者75例開展了研究分析，符合脊柱創(chuàng)傷診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，分成對照組和實驗組，對照組有11例女性，24例男性，年齡23～80歲，平均（43.5±12.8）歲，實驗組有26例男性，14例女性，年齡22～76歲，平均（44.5±12.3）歲。兩組患者的一般性資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)治療。實驗組行微創(chuàng)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)治療：指導(dǎo)患者取仰臥位行全身麻醉，在C臂機下對患者錐弓根的外側(cè)緣作一切口，分離長肌肉和多裂肌，擴張軟組織后安放工作通道，擰入錐弓根螺釘，植入釘棒，復(fù)位骨折，對于病情嚴(yán)重的患者可以通過工作通道行全錐板開窗手術(shù)，復(fù)位錐體后緣的骨折。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的治療效果，觀察手術(shù)時間、術(shù)中出血量、平均住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率等相關(guān)指標(biāo)變化。術(shù)中出血量計算方法為：準(zhǔn)備大小和重量完全一致的紗布，在手術(shù)過程中用紗布吸收全部血液，然后在手術(shù)完成后對帶血紗布的重量進(jìn)行測量，減去紗布原來的重量，即可完成對術(shù)后出血量的統(tǒng)計；患者術(shù)后機體功能正常率的計算方法為：需要使用鎮(zhèn)痛藥和有不良反應(yīng)的患者數(shù)量與患者總數(shù)之比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的手術(shù)時間平均（70.3±8.7）min、術(shù)中平均出血量（109.5±5.3）ml，平均住院時間為（9.8±1.6）d，對照組分別為（108.6±10.3）min、（257.6±7.8）ml、（14.6±2.2）d，兩組結(jié)果對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組有3例感染，2例神經(jīng)損傷，2例腦脊液漏，并發(fā)癥幾率是20%，實驗組有2例感染，1例神經(jīng)損傷，并發(fā)癥幾率5%，兩組并發(fā)癥幾率對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

脊柱創(chuàng)傷患者病情比較復(fù)雜，需要采取手術(shù)治療方式[3-4]。我國脊柱創(chuàng)傷患者主要是車禍導(dǎo)致，傷勢嚴(yán)重，脊柱創(chuàng)傷影響了神經(jīng)傳輸，患者大小便失禁，行走不能。嚴(yán)重患者還會癱瘓、死亡。傳統(tǒng)手術(shù)有很大的創(chuàng)傷性，患者可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致下肢出現(xiàn)潰爛現(xiàn)象[5-6]。此外脊柱創(chuàng)傷還會損傷內(nèi)臟，因大小便失禁而內(nèi)臟功能紊亂，傳統(tǒng)開放手術(shù)會給患者留下創(chuàng)傷，傷害肌肉組織，微創(chuàng)手術(shù)則能夠避免肌肉組織受到損傷[7-8]。本次研究結(jié)果顯示，實驗組手術(shù)時間、術(shù)中平均出血量，平均住院時間與對照組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組并發(fā)癥幾率與實驗組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱創(chuàng)傷的治療效果優(yōu)于常規(guī)脊柱創(chuàng)傷手術(shù)。

綜上所述，脊柱創(chuàng)傷患者接受微創(chuàng)手術(shù)的效果好，出血少，安全性高。

[1]謝一方，黃慶華，吳羅根，等.探討微創(chuàng)技術(shù)在脊柱創(chuàng)傷手術(shù)中的臨床效果 [J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（29）：106，108．

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[8]劉鵬原，林賢梅，祝文發(fā).探討微創(chuàng)技術(shù)在脊柱創(chuàng)傷手術(shù)中的臨床效果 [J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（28）：114-115．