李家娣 崔立然 郭麗娜 吳迪 韓翠艷

《臨床中藥學(xué)》是以臨床安全、有效、合理用藥為目的，研究中藥基礎(chǔ)理論和各藥臨床應(yīng)用的一門學(xué)科，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用和中藥學(xué)科其它課程的橋梁[1]。就目前所知的教學(xué)模式來講，傳統(tǒng)的教學(xué)手段太過單一，即使學(xué)生認(rèn)識(shí)到了這門課程的重要性[2]，也會(huì)因?yàn)閷W(xué)習(xí)內(nèi)容繁多等原因，導(dǎo)致學(xué)生在一定程度上降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)能動(dòng)性。而教師往往忽視對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致教學(xué)只注重教材，強(qiáng)行灌輸知識(shí)，致使學(xué)生最后缺乏獨(dú)立思考和解決問題的能力[3]。

1 對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

1.1.1 研究人員 2017年1—10月，將齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生29人，男18人，女11人，年齡為22～25歲，平均年齡（23.6±0.7）歲；2015級(jí)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生21人，男11人，女10人，年齡為20～24歲，平均年齡（22.3±0.5）歲，作為前期調(diào)查問卷對(duì)象；將2016級(jí)中藥學(xué)專業(yè)本科生26人，男15人，女11人，年齡19～22歲，平均年齡（20.3±0.3）歲，作為微信平臺(tái)模式的教學(xué)改革應(yīng)用研究人員，各組一般資料對(duì)比（P＞0.05），具有可比性。

1.1.2 研究教材 研究教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的全國高等中醫(yī)藥教育教材《臨床中藥學(xué)》第2版教材。

1.2 方法

1.2.1 前期研究 （1）文獻(xiàn)法：利用文獻(xiàn)、書籍、期刊等，廣泛查閱國內(nèi)外的臨床中藥學(xué)教學(xué)專著、學(xué)術(shù)論文和期刊雜志，匯總經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)狀等資料，對(duì)文獻(xiàn)中的內(nèi)容和觀點(diǎn)進(jìn)行分析總結(jié)，為本課題提供理論支持。

（2）問卷調(diào)查法：經(jīng)查閱大量相關(guān)微信公眾平臺(tái)及大學(xué)生學(xué)習(xí)狀況方面的文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，并由相關(guān)專家進(jìn)行修改論證，確定本課題研究方案的合理性、科學(xué)性和可行性。調(diào)查問卷內(nèi)容包括14級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、15級(jí)中藥學(xué)學(xué)生對(duì)微信的使用情況和學(xué)生對(duì)利用微信平臺(tái)模式進(jìn)行《臨床中藥學(xué)》教學(xué)的相關(guān)評(píng)價(jià)。

（3）統(tǒng)計(jì)分析法：本次調(diào)查問卷中，14、15級(jí)學(xué)生共計(jì)50名學(xué)生（14級(jí)和15級(jí)共計(jì)50名學(xué)生，16級(jí)26名學(xué)生），共設(shè)17道問題。調(diào)查問卷涉及的內(nèi)容中主要包括統(tǒng)計(jì)微信使用率為94%，其中64%的學(xué)生習(xí)慣隨時(shí)翻看微信；在微信用途方面，只有22%的學(xué)生以學(xué)習(xí)為目的；只有64%的學(xué)生聽說過微信教學(xué)；80%的學(xué)生積極支持教師用微信平臺(tái)輔助教學(xué)，說明這種方案可以實(shí)施；并且大部分學(xué)生認(rèn)為使用微信教學(xué)學(xué)習(xí)效果會(huì)更好；在借助微信平臺(tái)開展學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)中，超過96%的學(xué)生注重隨時(shí)翻看，76%的學(xué)生注重隨時(shí)互動(dòng)，這也更加體現(xiàn)在了學(xué)生對(duì)于信息捕捉及時(shí)性、快捷性的需求。也更加證明了本課題研究的必要性。

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2.2 課程研究 （1）課前：預(yù)習(xí)板塊屬于知識(shí)預(yù)學(xué)習(xí)過程。利用建立的微信平臺(tái)實(shí)施課前預(yù)習(xí)，以圖表等形式向?qū)W生展示將要學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)，然后利用音頻等簡(jiǎn)明的為學(xué)生介紹將要學(xué)習(xí)章節(jié)的重點(diǎn)知識(shí)，為學(xué)生引導(dǎo)方向。同時(shí)為學(xué)生提供Word文檔、圖片、PPT或音頻。并發(fā)布需要掌握中藥的相關(guān)信息，以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（2）課堂：教學(xué)板塊屬于知識(shí)深化的過程。改變以往以教師講授為主的教學(xué)模式，變學(xué)生對(duì)微信平臺(tái)前期自主學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行講述為主。學(xué)生按照小組形式分別進(jìn)行講解。在學(xué)生講解后大家對(duì)于各種問題進(jìn)行討論，全程教師參與。（3）課后：互動(dòng)與考核板塊屬于知識(shí)強(qiáng)化的過程。課后學(xué)習(xí)是課堂討論的延伸，是對(duì)課堂所學(xué)知識(shí)的鞏固與強(qiáng)化，將微信平臺(tái)功能和群聊功能作為班級(jí)群體交流的主要工具。

2 測(cè)評(píng)及分析

微信平臺(tái)模式的教學(xué)改革實(shí)踐期為一個(gè)學(xué)期，本學(xué)期結(jié)束對(duì)微信平臺(tái)教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式的教學(xué)效果進(jìn)行測(cè)評(píng)比對(duì)，包括以下內(nèi)容。

2.1 考核成績(jī)

在將微信平臺(tái)的教學(xué)模式實(shí)施于《臨床中藥學(xué)》教學(xué)后，16級(jí)學(xué)生在期末考核中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)知識(shí)平均為（86.7±4.3）分、綜合知識(shí)為（87.6±4.6）分、綜合技能知識(shí)為（88.3±5.1）分，15級(jí)學(xué)生在期末考核中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)知識(shí)平均為（78.2±2.7）分、綜合知識(shí)為 （77.5±3.8）分、綜合技能知識(shí)為（79.2±3.5）分，16級(jí)學(xué)生各項(xiàng)考核成績(jī)均高于15級(jí)學(xué)生（P＜0.05）。另外，對(duì)學(xué)習(xí)前后微信平臺(tái)互動(dòng)頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，平臺(tái)的關(guān)注人數(shù)顯著提高，瀏覽頻率也明顯增加。

2.2 調(diào)查問卷

對(duì)16級(jí)26名學(xué)生進(jìn)行授課后調(diào)查問卷。調(diào)查結(jié)果顯示：參加此次用于教學(xué)的微信公眾平臺(tái)學(xué)生的使用率為100%；約96%的學(xué)生非常認(rèn)可此次教學(xué)效果。

3 結(jié)語

微信平臺(tái)的教學(xué)模式，作為“互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代”的一種新的教學(xué)模式應(yīng)用于《臨床中藥學(xué)》的教學(xué)過程[4-8]，以其使用便捷、形式多樣、體驗(yàn)良好、針對(duì)性強(qiáng)、功能豐富、資源共享等特點(diǎn)，深受學(xué)生的喜愛，極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性，加強(qiáng)了師生的溝通。此次引入微信公眾平臺(tái)作為輔助教學(xué)手段在教學(xué)中的使用明顯提高教學(xué)效果和學(xué)生的滿意度。

[1]趙宇昊，唐燕，李書珍，等. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在臨床中藥學(xué)課程中的應(yīng)用研究[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（12）：1891-1892.

[2]艾立民，郭宗敏. 基于Bb平臺(tái)的文獻(xiàn)檢索課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（23）：12-13.

[3]馮斯婷，甄雷，郝鵬. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在急診進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 中國病案，2017，18（8）：93-95.

[4]李津，劉萍，薛梅，等. 高職護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（5）：30-31.

[5]丁寧，劉蕾，王茜. 學(xué)習(xí)金字塔理論在兒科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2017，31（10）：1252-1254.

[6]馮斯婷，甄雷，郝鵬. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在急診進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 中國病案，2017，18（8）：93-95.

[7]華嘉志，陳紅. 翻轉(zhuǎn)課堂在高職護(hù)生母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 護(hù)理管理雜志，2016，16（9）：641-643.

[8]辛崗，蘇蕓，李康生，等. 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)中的翻轉(zhuǎn)實(shí)踐[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2016，30（2）：162-165.