張善強(qiáng) 金海峰 紀(jì)慧 林宇 李濤 王玉春

隨著我國國際影響力進(jìn)一步提高，中國高等醫(yī)學(xué)教育國際化的趨勢正變得日益明顯。作為一門全球性的專業(yè)，醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究已超越傳統(tǒng)的國界。在這種情況下，積極參與國際交流、發(fā)表國際論文、編寫醫(yī)學(xué)類英文教材、承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)等已成為眾多醫(yī)學(xué)工作者和學(xué)習(xí)者提升專業(yè)能力和拓展職業(yè)平臺的新途徑[1-2]。因此，具備高水平的醫(yī)學(xué)英語使用能力是新時代賦予醫(yī)學(xué)工作者的重要任務(wù)。

人體解剖學(xué)是研究人體各器官和系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置、毗鄰及聯(lián)屬關(guān)系的科學(xué)。因歷史悠久，語種來源廣泛、形態(tài)結(jié)構(gòu)名詞繁多而生僻是其英語詞匯有別于其它醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)和難點(diǎn)[3]。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)學(xué)英語詞匯量有50余萬，其中約70%來源于解剖學(xué)[4]。因此，熟練地掌握人體解剖學(xué)常用醫(yī)學(xué)英語詞匯，對提升專業(yè)英語水平具有重要意義。本文按照人體解剖學(xué)英語詞匯語體的特點(diǎn)，從口語形式的普通詞匯和書面形式的正式詞匯角度出發(fā)，分析人體解剖學(xué)常用英語詞匯在方位術(shù)語、結(jié)構(gòu)和器官詞匯等方面的使用技巧，希望為廣大醫(yī)學(xué)教育者和學(xué)習(xí)者提供借鑒經(jīng)驗。

1 方位術(shù)語詞匯的使用歸納

在人體解剖學(xué)中，幾乎所有內(nèi)容都涉及到器官或結(jié)構(gòu)的組成、位置、層次與毗鄰關(guān)系。因此，在解剖學(xué)英語專業(yè)詞匯中，方位術(shù)語具有較強(qiáng)的代表性和較高的使用頻率，且使用方法也多有不同。首先，方位術(shù)語包括“前”“后”“頂”“底”等三十余詞，在口語形式的普通英語詞匯中，這些詞的表述一般用“front”“back”“top”和“bottom”等詞，而在書面形式的正式醫(yī)學(xué)英語詞匯中，這些詞則以“anterior”“posterior”“roof”和“base”等表述。此外，值得初學(xué)者注意的是，解剖學(xué)敘述某器官或結(jié)構(gòu)位置時，并不單純使用“前”與“后”，有時也用“腹側(cè)”與“背側(cè)”代替，如“ventral”和“dorsal”?！白蟆迸c“右”有時也用“內(nèi)側(cè)”與“外側(cè)”代替，如“medial”和“l(fā)ateral”，但要區(qū)分的是，“內(nèi)側(cè)”與“內(nèi)”“外側(cè)”與“外”在醫(yī)學(xué)英語中并不同義，后者常用“internal”和“external”來形容，而不是“inside”和“outside”。正式的醫(yī)學(xué)英語詞匯多用于書面表達(dá)，對詞匯的使用選擇要求較為嚴(yán)格，如編寫教材、書寫論文、制作PPT等。在口語表達(dá)中，對于普通詞匯與正式詞匯的使用要求則較為模糊，初學(xué)者可根據(jù)實際情況靈活運(yùn)用，但在留學(xué)生教學(xué)中建議使用正式詞匯。

其次，在醫(yī)學(xué)英語詞匯中，方位術(shù)語的使用也涉及復(fù)合位置的問題。如敘述某結(jié)構(gòu)位于某器官“前外側(cè)”或“前內(nèi)側(cè)”時，可用方位詞綴+方位術(shù)語的合成構(gòu)詞法進(jìn)行組合精煉，如“anterolateral”或“anteromedial”。然而，對于以名詞形式敘述具有復(fù)合位置特點(diǎn)的某結(jié)構(gòu)時，學(xué)習(xí)者易產(chǎn)生混淆，如“小腦前下動脈”用“anterior inferior cerebella artery”表示時，這里的方位術(shù)語詞沒有簡化。但在用“middle suprarenal artery”表示“腎上腺中動脈”時，這里的“supra-”代表“superior”。對于這些不同，可能與拉丁語或希臘語的特定詞綴組合方式有關(guān)，建議學(xué)習(xí)者先了解不同語種的詞綴分別，然后通過大量閱讀資料和深入學(xué)習(xí)掌握使用方法。

再次，在醫(yī)學(xué)英語中，方位術(shù)語有時也用詞綴+名詞的合成構(gòu)詞法表述某一器官或結(jié)構(gòu)，這在人體解剖學(xué)每一部分知識中均有較高的出現(xiàn)頻率。如“subthalamus”代表“底丘腦”、“midbrain”代表“中腦”“supraspinatus”代表“岡上肌”等。但有趣的是，醫(yī)學(xué)英語在表達(dá)具有相同方位的結(jié)構(gòu)或器官時，也使用不同的方位詞綴。如用“subcutaneous vein”表述“皮下靜脈”時，“sub-”代表“下”的意思，但在表述“下丘腦”時，卻用“hypothalamus”，這里的“hypo-”同樣有“下”的含義。這些不同的根本原因在于“sub-”來源于拉丁語，而“hypo-”則源自希臘語。掌握這些方位詞綴的區(qū)別和習(xí)慣用法，初學(xué)者在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語時就不易產(chǎn)生誤解，如“sublingual”和“hypoglossal”都具有表達(dá)“舌下的”意思。學(xué)習(xí)者如要從容應(yīng)對醫(yī)學(xué)英語復(fù)雜多變的構(gòu)詞方式，不僅要掌握方位術(shù)語的專業(yè)詞匯、詞綴等知識，還要熟悉器官詞綴、形狀詞綴和數(shù)量詞綴等其它重要內(nèi)容[5]。

2 相關(guān)結(jié)構(gòu)詞匯的使用區(qū)別

在解剖學(xué)中，人體結(jié)構(gòu)多以形態(tài)、位置或功能等來命名。對學(xué)習(xí)者來說，這些詞匯雖然在漢語中使用相同的文字表述，但在醫(yī)學(xué)英語用詞中卻差別顯著[6]。掌握這些詞匯的使用特點(diǎn)對加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語的精準(zhǔn)用詞具有重要作用。例如，“口”與“孔”字在漢語釋義層面，具有 “開口”“小孔”或“孔裂”等近似含義，但在醫(yī)學(xué)英語中，用來分別表述這些含義的單詞就有十余個，如“opening”“foramen”“fissure”“hiatus”和“orifice”等。其中，“opening”的含義最廣泛，作為普通詞匯在進(jìn)行口語表達(dá)時可適用表述所有結(jié)構(gòu)的開口。但在留學(xué)生教學(xué)、編寫教材、制作PPT或書寫論文時，則應(yīng)使用書面形式的正式詞匯。例如，“foramen”一般用于表述與骨性結(jié)構(gòu)有關(guān)的孔，如apical foramen（牙根尖孔）、trilateral foramen（三邊孔）等。“fissure”多指狹窄的裂隙，如glottic fissure或fissure of glottis（聲門裂）?！癶iatus”則代表被結(jié)構(gòu)隔開或有結(jié)構(gòu)穿行的孔，如aortic hiatus（主動脈裂孔）或saphenous hiatus（隱靜脈裂孔）等?！皁rifice”則指體內(nèi)管道的開口，如internal urethral orifice（尿道內(nèi)口）。器官的開口比較特殊，常用“hilum”或“porta”表示。此外，人體內(nèi)中空部分也存在詞義相近、使用不同的區(qū)別，如腹“腔”用“cavity”、心“腔”用“chamber”心“房”或腦“室”用“antrum”或“ventricle”等。在人體解剖學(xué)中，類似上述使用特點(diǎn)的詞匯還有很多，學(xué)習(xí)者除需理清詞匯的語種來源外，還要進(jìn)行大量的閱讀與翻譯，才能積累豐富的經(jīng)驗，掌握其使用規(guī)律。

3 注意器官詞匯的詞形變化

器官詞匯的詞形變化，主要體現(xiàn)在名詞與名詞，或名詞與形容詞的轉(zhuǎn)換存在顯著不同。在醫(yī)學(xué)英語中，敘述頸部或某一器官狹窄部位時，除用“neck”外，有時也以“cervix”表示，如neck of bladder（膀胱頸）、cervix（子宮頸）等，頸部的形容詞則用“cervical”表示，如cervical vertebra（頸椎）。這些變化也同樣出現(xiàn)在其它器官，如kidney或nephro（腎）的形容詞是“renal”或“nephric”、fibula（腓骨）的形容詞是“peroneal”、heart或cardio（心）的形容詞是“cardiac”或“cordis”等。雖然這些詞匯的詞形變化較大，但使用較為固定，初學(xué)者只需熟記即可。

值得學(xué)習(xí)者注意的另一個問題是，由于西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展在不同歷史時期受到拉丁語、希臘語和阿拉伯語的深刻影響，某些詞匯即便在名詞的表述上也存在較大差異，并沿用至今[7]。這些變化在解剖學(xué)中最為常見，如大圓肌可用“teretiscapularis”表示，也可用“teres major”代替。三叉神經(jīng)可用“trigeminal nerve”或“nervi trigeminus”表述。對于學(xué)習(xí)者來說，這些詞匯在口語表達(dá)或書面表達(dá)中并無嚴(yán)格的精準(zhǔn)使用要求，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)工作者在正式與非正式場合均使用現(xiàn)代英語的簡化形式，如前鋸肌的英文名詞包括“costoscapularis”和“musculi serratus anterior”等，但現(xiàn)多使用“anterior serratus”，并且省去了“muscle”一詞。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)英語屬于專門用途英語[8]，與熟知的公共英語有基本的共性特征，但也存在明顯的差異。作為獨(dú)特之處，醫(yī)學(xué)英語在西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中受到了外來語種的強(qiáng)烈影響，大量的派生詞、正式詞匯、復(fù)雜的構(gòu)詞結(jié)構(gòu)和長句等特點(diǎn)，是其學(xué)習(xí)的難點(diǎn)所在。作為擁有詞匯量最多的醫(yī)學(xué)學(xué)科，人體解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)英語中具有較強(qiáng)的代表性。本文從方位術(shù)語的使用歸納、結(jié)構(gòu)詞匯的使用區(qū)別及器官詞匯的詞形變化等方面為初學(xué)者簡要分析了人體解剖學(xué)英語詞匯的基本使用技巧，學(xué)習(xí)者除掌握這些用詞特點(diǎn)外，還要熟悉詞綴、詞根的含義與構(gòu)詞方法、被動時態(tài)和非謂語動詞的使用等，通過交流、教學(xué)、科研、翻譯等方式不斷擴(kuò)充詞匯量、積累經(jīng)驗與使用技巧，從而實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)英語的靈活運(yùn)用，為我國國際醫(yī)學(xué)教育事業(yè)增添助力。

[1]胡小倩，許諾，何建亞，等. 基于ESP理論的口腔醫(yī)學(xué)英語課程設(shè)置研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（3）：29-30.

[2]廖榮霞，詹小青，譚雪焦，等. 從教材建設(shè)入手改革醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生英文論文寫作課[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2015，14（1）：74-77.

[3]王若楠，司道文，高俊玲，等. 解剖學(xué)雙語選擇題自主學(xué)習(xí)軟件的實現(xiàn)和體會[J]. 解剖學(xué)雜志，2014，37（2）：280-282.

[4]盧詩軍，夏廣軍，姜哲. 高職高專涉外護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)雙語教學(xué)實踐[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)，2014，57（12）：1417.

[5]馬瑞，夏海平. 利用詞根/綴教學(xué)加強(qiáng)解剖學(xué)英語詞匯學(xué)習(xí)[J].解剖學(xué)雜志，2015，38（3）：382-385.

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[7]趙克芳，王振全，周媛媛，等. 英護(hù)專業(yè)英語解剖學(xué)名詞教學(xué)方法初探[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：17-18.

[8]諶諧婉，譚雪焦，詹小青，等. 醫(yī)學(xué)院校專門用途英語教材建設(shè)實踐[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2016，36（6）：863-866.