牛永寧，儲(chǔ)利勝

(浙江中醫(yī)院大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

隨著近年來(lái)中醫(yī)高等院校提高科研實(shí)力的迫切需要和研究生招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)。與此同時(shí)，中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師隊(duì)伍在建設(shè)和培養(yǎng)模式中的不足和矛盾也日益突顯。根據(jù)目前中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師隊(duì)伍的特點(diǎn)和培養(yǎng)模式現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為總體存在以下幾方面問題。

一、導(dǎo)師的“兩級(jí)分化”導(dǎo)致研究生培養(yǎng)難以按要求完成

中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)，既要求導(dǎo)師自身在基礎(chǔ)研究和科研能力要有相對(duì)較高的水平，也要求其對(duì)中醫(yī)思維和臨床實(shí)踐有系統(tǒng)深入的見解。然而，由于近幾年各大中醫(yī)院校對(duì)提高科研水平的需求增大，鼓勵(lì)并引入大量科研出色者擔(dān)任導(dǎo)師。由于這些導(dǎo)師自身的專業(yè)背景和學(xué)術(shù)特點(diǎn)的局限，在一定程度上加劇了中醫(yī)學(xué)專業(yè)導(dǎo)師隊(duì)伍的“兩級(jí)分化”現(xiàn)象：一些主攻科研的導(dǎo)師，對(duì)其研究生中醫(yī)思維和臨床技能的培養(yǎng)指導(dǎo)較少甚至缺失；而另一些主攻臨床和教學(xué)的導(dǎo)師，沒有更多的時(shí)間精力系統(tǒng)指導(dǎo)學(xué)生完成科學(xué)研究的相關(guān)任務(wù)。在這種情況下，就很難保證他們帶教的研究生能夠順利完成培養(yǎng)方案要求的各個(gè)環(huán)節(jié)。

二、導(dǎo)師“單兵作戰(zhàn)”限制研究生的學(xué)術(shù)視野

隨著世界醫(yī)學(xué)水平的迅猛發(fā)展機(jī)器學(xué)術(shù)成果的不斷涌現(xiàn)，這就要求中醫(yī)學(xué)學(xué)科要更加的開放包容與時(shí)俱進(jìn)。這也要求中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師必須有臨床、科研等多個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)。如果導(dǎo)師不參加臨床，則在應(yīng)用方面有所不足；如果沒有科研工作則在創(chuàng)新方面有所乏力。

作為研究生導(dǎo)師，其自身要做到既有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，又有足夠的教學(xué)工作量；既有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，又有明確的科研方向，且有一定的成果作為支撐。雖說臨床、科研、教學(xué)相結(jié)合，才能培養(yǎng)出既有一定理論水平又有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高質(zhì)量、高水平的研究生[1]。但憑借導(dǎo)師一人之力，想做到教學(xué)臨床、科研合二為一已經(jīng)是困難重重，而且即便是能夠做到，由于導(dǎo)師的時(shí)間精力有限，也很難再給予研究生更加廣闊的學(xué)術(shù)視野。

三、現(xiàn)有導(dǎo)師組內(nèi)部職責(zé)分工模糊影響研究生培養(yǎng)效率

目前一些已有的導(dǎo)師組，大多是學(xué)生科內(nèi)部組建的，由于考核方式不清加上組建方式比較松散，導(dǎo)師組內(nèi)部的分工職責(zé)和利益分配都不甚明確，這就造成很多導(dǎo)師之間關(guān)系不甚融洽，從而影響整個(gè)導(dǎo)師組工作效率。表面上導(dǎo)師組是組建起來(lái)了，但能否真正發(fā)揮有效的作用，不得而知。研究生貌似有很多導(dǎo)師在關(guān)心指導(dǎo)，但一旦發(fā)生問題，就很可能出現(xiàn)沒有人管，沒人承擔(dān)責(zé)任的現(xiàn)象。由于沒有健全的職責(zé)分工和考核監(jiān)督體系，學(xué)校、二級(jí)學(xué)院有關(guān)部門也無(wú)法及時(shí)提供一個(gè)讓導(dǎo)師組高效運(yùn)行的良好環(huán)境。

針對(duì)以上問題，筆者結(jié)合所研究課題，提出推動(dòng)中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師隊(duì)伍進(jìn)行優(yōu)化組合，促進(jìn)導(dǎo)師間多領(lǐng)域、多層次深度的合作，提升導(dǎo)師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)重組和培養(yǎng)效率，從而加快構(gòu)建新型研究生導(dǎo)師組培養(yǎng)模式的步伐，具體解決方案和和分析如下。

1.推動(dòng)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，消滅兩極分化。

構(gòu)建新型的導(dǎo)師組培養(yǎng)模式，將在科研、臨床中一方面優(yōu)勢(shì)明顯而其他方面稍顯薄弱的導(dǎo)師進(jìn)行優(yōu)化組合，形成以雙導(dǎo)師主體的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)團(tuán)隊(duì)，以原招生導(dǎo)師為第一負(fù)責(zé)人，另一位導(dǎo)師為合作人，根據(jù)各自的優(yōu)勢(shì)分別負(fù)責(zé)導(dǎo)師組中所有研究生的不同培養(yǎng)環(huán)節(jié)。

例如，A導(dǎo)師科研能力較為突出，其臨床相對(duì)薄弱；B導(dǎo)師臨床較為突出，其科研相對(duì)薄弱，A、B兩位導(dǎo)師組成導(dǎo)師組，A在擔(dān)任自己帶教研究生第一負(fù)責(zé)人的同時(shí)，還將擔(dān)任B導(dǎo)師帶教研究生的合作培養(yǎng)人，A需要對(duì)這些研究生所有培養(yǎng)環(huán)節(jié)中的科研相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行把關(guān)；而相應(yīng)的，B在擔(dān)任自己帶教研究生第一負(fù)責(zé)人的同時(shí)，還將擔(dān)任A導(dǎo)師帶教研究生的合作培養(yǎng)人，B需要對(duì)這些研究生所有培養(yǎng)環(huán)節(jié)中的與臨床技能和中醫(yī)思維密切相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。

分析：推動(dòng)“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的關(guān)鍵，不是推動(dòng)兩位導(dǎo)師個(gè)人的合作，而是推動(dòng)兩個(gè)導(dǎo)師各自所在的學(xué)科、團(tuán)隊(duì)之間進(jìn)行深入的交流合作，從而建立更加合理的導(dǎo)師組成員結(jié)構(gòu)，這是構(gòu)建新型導(dǎo)師組培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)。

成效預(yù)測(cè)：通過導(dǎo)師合作，帶動(dòng)學(xué)科、團(tuán)隊(duì)間的交流互動(dòng)，促進(jìn)學(xué)科交叉和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而降低了“兩極分化”出現(xiàn)的可能性。

2.促進(jìn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，拓寬學(xué)術(shù)視野。

當(dāng)今科學(xué)技術(shù)發(fā)展的特點(diǎn)，既是高度分化的又是高度融合的，各學(xué)科之間的互相交叉滲透已成為學(xué)科的發(fā)展必然要求，中醫(yī)學(xué)也不例外。為了適應(yīng)這個(gè)要求，中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師組的建設(shè)，就應(yīng)該在“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的基礎(chǔ)之上，促進(jìn)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”，打破現(xiàn)有的導(dǎo)師一對(duì)一或一對(duì)多的指導(dǎo)模式，實(shí)現(xiàn)多導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)模式。

在專業(yè)上相近、相關(guān)學(xué)科的強(qiáng)調(diào)交叉融合,但要把握以中醫(yī)學(xué)為主,以系統(tǒng)生物學(xué)、免疫學(xué)、中藥藥理學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等其他學(xué)科為輔的大原則。在職稱層次鼓勵(lì)以教授、副教授、講師等不同層次的教師相結(jié)合；在年齡層次上，應(yīng)考慮老教師的經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)及青年教師接受新知識(shí)快的優(yōu)勢(shì),實(shí)行老中青相結(jié)合,以保證導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的可持續(xù)發(fā)[2]。

分析：推動(dòng)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”的同時(shí)，還應(yīng)充分考慮導(dǎo)師組成員各自團(tuán)隊(duì)研究方向的延伸與拓展,應(yīng)大力倡導(dǎo)導(dǎo)師組成員來(lái)自不同地區(qū)、國(guó)家，多個(gè)學(xué)科、單位，這樣有助于將更多先進(jìn)的思維方法和理念帶到研究上培養(yǎng)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，從而拓寬研究生的學(xué)術(shù)視野，有利于其綜合素質(zhì)的提升。

成效預(yù)測(cè)：通過推動(dòng)導(dǎo)師“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”，不僅拓寬了學(xué)生的學(xué)術(shù)視野，也可以促進(jìn)導(dǎo)師及其所在學(xué)科、團(tuán)隊(duì)在合作中激發(fā)出更多學(xué)術(shù)靈感的火花，有助于科學(xué)研究的深入和學(xué)科的發(fā)展。

3.明確責(zé)任分工，提升培養(yǎng)質(zhì)量。

導(dǎo)師組應(yīng)制定相對(duì)完善的組內(nèi)學(xué)術(shù)研究制度，著力培養(yǎng)研究生的學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力。具體來(lái)說，明確導(dǎo)師組內(nèi)成員的職責(zé)分工，調(diào)配本導(dǎo)師組內(nèi)的資源,共同制定研究生的培養(yǎng)計(jì)劃；鼓勵(lì)在導(dǎo)師組的指導(dǎo)下，按照所在學(xué)科門類進(jìn)行統(tǒng)一開題、統(tǒng)一中期考核、統(tǒng)一答辯。研究生的論文選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)、論文寫作指導(dǎo)等工作，均由導(dǎo)師組按照“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的原則進(jìn)行合理分配。

鼓勵(lì)導(dǎo)師組成員指導(dǎo)研究生撰寫高水平學(xué)術(shù)論文并在相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀自己的學(xué)術(shù)成果；聘請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域知名學(xué)者、專家進(jìn)行講學(xué)，將其先進(jìn)的研究生培養(yǎng)理念及前沿的學(xué)術(shù)思想傳播到導(dǎo)師組中,在拓展導(dǎo)師的研究思路的同時(shí)，提升研究生的科研創(chuàng)新能力。

分析：管理制度是維持導(dǎo)師組有效運(yùn)行的保證，明確的責(zé)任分工是管理制度的核心。首先，要明確組內(nèi)各成員職責(zé)，并在導(dǎo)師組中實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制。其次，導(dǎo)師組負(fù)責(zé)人應(yīng)切實(shí)把握好整個(gè)團(tuán)隊(duì)的大方向，協(xié)調(diào)組內(nèi)成員之間的關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)每位成員的積極性和創(chuàng)造力；導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)按導(dǎo)師組合作培養(yǎng)計(jì)劃積極參與組內(nèi)研究生的帶教和指導(dǎo)工作。學(xué)校、二級(jí)學(xué)院作為導(dǎo)師組的管理者和監(jiān)督者，要做好對(duì)導(dǎo)師組負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)組內(nèi)各團(tuán)隊(duì)資源配置的指導(dǎo)和監(jiān)督，并把控組內(nèi)研究生各個(gè)培養(yǎng)環(huán)節(jié)的具體完成情況。

成效預(yù)測(cè)：合理的管理制度，可以使參與研究生培養(yǎng)的各方達(dá)到效能最優(yōu)化。明確且具體的責(zé)任分工使導(dǎo)師組內(nèi)成員間的合作更加有效，使其對(duì)研究生的培養(yǎng)方向更明確，指導(dǎo)更具針對(duì)性；使學(xué)校、學(xué)院等導(dǎo)師組的管理者在培養(yǎng)過程質(zhì)量監(jiān)控和資源配置方面更加量化，更具操作性和實(shí)際意義。

四、結(jié) 語(yǔ)

在中醫(yī)研究生教育飛速發(fā)展的大背景下，實(shí)施新型的導(dǎo)師組培養(yǎng)模式是推動(dòng)導(dǎo)師之間優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，加深學(xué)術(shù)交流的重要手段，更是拓寬中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生研究生學(xué)術(shù)視野，提升中醫(yī)學(xué)術(shù)型研究生研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要舉措，在中醫(yī)學(xué)科導(dǎo)師組創(chuàng)新管理制度的完善發(fā)展方面具有很強(qiáng)的理論研究和實(shí)踐意義。